Острый артрит симптомы и лечение

Симптомы и лечение острого артрита

По статистике, у 30% населения планеты имеются патологии опорно-двигательного аппарата. Острый артрит отличается сильными болями и быстрым развитием воспалительного процесса. Заболевание способно затронуть любой сустав. Опасность болезни состоит в поражении тканей сочленения, нарушении его строения и функциональности. Лечение проводится консервативными методами, но в тяжелых случаях применяется хирургическое вмешательство.

Причины патологии

Отличие острой формы болезни от хронической состоит в сильных болях и высокой скорости развития дегенеративных процессов, поражающих сустав.

Артрит негативно сказывается на состоянии синовиальной сумки, хрящевой и костной ткани. Факторы, провоцирующие патологию, могут иметь внешнее или внутреннее происхождение. Основные причины заболевания:

• Отягощенная наследственность. Наличие артрита у ближайших родственников значительно повышает риск развития этого недуга.
• Сбой в обменных процессах. В суставах образуются отложения мочевой кислоты, препятствующие нормальному питанию и кровоснабжению сочленения.
• Сопутствующие болезни. Ряд аутоиммунных процессов и инфекционных заболеваний могут спровоцировать развитие воспаления в суставах.
• Избыточная масса тела. Из-за лишних килограммов возрастает нагрузка на скелет. Особенно страдают суставы ног. При ожирении возрастает вероятность развития болезней тазобедренных, коленных и голеностопных сочленений.
• Неправильное питание. Частое переедание, употребление блюд богатых пуринами, провоцирует отложение солей в суставах и запускает процесс развития артрита.
• Особенности профессии. На здоровье всех сочленений негативно отражается частое переохлаждение, повышенный уровень влажности, сильные физические нагрузки.
• Спорт. Все виды силовых упражнений постепенно приводят к деформации хрящей, что провоцирует развитие воспаления.
• Стрессы. Нервное перенапряжение ― частая причина развития артрита суставов рук.

Вернуться к оглавлению

Основные симптомы

Острый артрит имеет единый ход развития независимо от причины заболевания. По числу пораженных сочленений выделяют моно-, олиго- и полиартрит. Влияние на организм негативных факторов провоцирует развитие воспаления синовиальной сумки, поэтому боль при артрите является главным симптомом. Ревматический артрит отличается симметричным поражением суставов и скованностью движений.

К симптомам острого артрита относятся:

• Интенсивная постоянная боль, возникающая независимо от времени суток.
• Повышение температуры околосуставных тканей, гиперемия и высыпания на коже в районе больного сустава.
• Образование отека сочленения или всей конечности, если поражены несколько сочленений.
• Общее недомогание. У пациента повышается температура, возникает головная боль, ухудшается сон и аппетит. Боль при ревматоидном артрите на фоне общей слабости может быть воспринята как усталость или простудное заболевание.
• Ограничение подвижности. Симптом возникает на поздних этапах развития болезни. Может сопровождаться хромотой и болевыми ощущениями во время движения. При отсутствии лечения приводит к инвалидности.

Ревматоидный артрит наносит больший ущерб здоровью сердца, чем суставов, так как изменения в сочленениях обратимы, а патология сердечно-сосудистой системы может сохраниться на всю жизнь.

Возможные последствия

При отсутствии необходимого лечения острая форма артрита приводит к таким осложнениям:

• артроз;
• анкилоз (утрата подвижности сочленения);
• остеоартрит;
• околосуставная флегмона;
• хронический артрит.

Вернуться к оглавлению

Диагностика острого артрита

После осмотра и сбора анамнеза врач назначает комплексное обследование:

• Клиническое и биохимическое исследование крови, ревмопробы. Анализы позволяют исключить артроз. При остром артрите выявляется повышенный уровень СОЭ, общего и С-реактивного белка.
• Рентген. Указывает на стадию патологии.
• Пунктирование. Анализ синовиальной жидкости определяет возбудителя болезни и его чувствительность к антибиотикам.
• Артроскопия. Процедура позволяет оценить уровень поражения хрящевой ткани и предупредить прогрессирование болезни посредством удаления кровяных сгустков и частей хряща.

Вернуться к оглавлению

Какое назначают лечение?

Лечение острого артрита позволяет снять боль, облегчить общее состояние пациента и предупредить развитие дегенеративных процессов в сочленении. Для предупреждения вывиха и контрактуры больную конечность фиксируют с помощью бандажа или шины. Этот метод снимает напряжение мышц и способствует снижению болевого синдрома. Если консервативные средства не дают необходимого результата, назначается хирургическое вмешательство.

Лекарственные препараты

Медикаментозная терапия направлена на устранение причины патологии. Для борьбы с острым артритом применяют средства нескольких фармакологических групп:

• антибактериальные препараты;
• противовирусные средства;
• НПВП;
• кортикостероиды;
• противогрибковые препараты;
• антигистаминные средства.

После того как причины воспалительного процесса и болевой синдром будут устранены, пациенту прописывают хондропротекторы. С их помощью происходит поддержание и восстановление пораженных хрящей, запускаются процессы регенерации. Суставы обеспечиваются коллагеном. Витаминные комплексы обеспечивают общее укрепление организма и обогащение пораженных сочленений всеми необходимыми питательными веществами.

ЛФК и физиопроцедуры применяются только на завершающем этапе терапии. В противном случае воспаление сустава и окружающих его мягких тканей усугубится.

Физиотерапия

После устранения воспаления и болей пациенту назначают такие процедуры:

Лечебная физкультура

Курс ЛФК подбирается врачом индивидуально с учетом специфики болезни и общего состояния пациента. Нагрузки определенного уровня способствуют восстановлению тканей сустава, укреплению мышц. Физические упражнения стимулируют обмен веществ, ускоряют выведение из организма токсинов. Занятия проводятся под контролем врача. Самостоятельно заниматься ЛФК можно только после того, как пациент приобретет необходимые навыки.

Оперативное лечение

Обычно острый артрит удается устранить с помощью консервативных методов, но в тяжелых случаях проводится операция. Хирургическое вмешательство назначается при диагностированном некрозе или деструкции тканей. Во время процедуры из сустава удаляют гной и отмершие волокна. После операции в полость сочленения вводится антибактериальный препарат.

Профилактика

Для предупреждения развития острого артрита рекомендуется избегать провоцирующих факторов. Следует отказаться от вредных привычек, контролировать массу тела, сбалансировано питаться. Важно избегать чрезмерных физических нагрузок и переохлаждений. Прохождение плановых медосмотров позволяет выявить патологию на начальном этапе развития.

Острый артрит: особенности лечения

Причины

Острый артрит может развиваться как самостоятельное заболевание, осложнение других патологий или в результате травматического поражения. Причины появления:

• инфекционные заболевания (туберкулез, дизентерия, сифилис, гонорея, бруцеллез, хламидиоз);
• паразитарные болезни;
• аутоиммунные патологии (красная волчанка, системная склеродермия, ревматизм и болезнь Бехтерева);
• ранее перенесенные инфекционные процессы (корь, краснуха, гепатит, мононуклеоз);
• аллергические реакции (при аллергической природе артрит появляется на 7-12 день после контакта с аллергеном);
• заболевания суставов неинфекционной природы (остеохондроз, артроз, саркоидоз);
• обменные болезни (подагра);
• неправильное питание, употребление соленой пищи в большом количестве;
• травмы и хирургические вмешательства;
• онкологические болезни.

Среди инфекционных возбудителей чаще причиной становится кишечная или хламидийная инфекция, реже – стафилококки и стрептококки.

Вероятность развития острого артрита возрастает при наследственной предрасположенности, частых физических нагрузках, стрессах, регулярных переохлаждениях, вредных привычках и избыточном весе.

Симптомы

Первые признаки артрита появляются через месяц после попадания инфекции в организм. Острый артрит появляется внезапно, выражены симптомы местного воспаления.

В первую очередь поражаются крупные суставы (коленный и тазобедренный), а затем мелкие. Воспалительный процесс может затрагивать до 6 суставных сочленений, иногда и больше.

У пациента появляются такие местные признаки:

• сильная боль в области пораженного сустава, которая усиливается при движении и во время пальпации;
• припухлость и отечность;
• пульсация, гипертермия;
• покраснение кожного участка, возможна сыпь;
• нарушение амплитуды движений.

Ухудшается общее самочувствие пациента, может повышаться температура тела. Отмечается усталость, головная боль, расстройство сна, потеря аппетита.

При остром течении артрита воспалительный процесс не затрагивает глубокие слои хряща и суставной капсулы. Поражаются ткани внутренней поверхности.

Если не лечить острый воспалительный процесс, то он приобретает хроническое течение. В этом случае высока вероятность появления абсцессов, флегмон, свищей, некроза тканей и сепсиса.

Какой врач лечит острый артрит?

Лечением занимается артролог или вертебролог, но в некоторых случаях требуется консультация других специалистов. Например, если болезнь вызвана травмой, то следует обратиться к травматологу. При инфекционном происхождении нужно посетить инфекциониста, а при аллергическом – аллерголога.

Диагностика

Диагноз «острый артрит» ставится на основании визуального осмотра, жалоб пациента, лабораторных и инструментальных методик обследования. Врач изучает историю болезней пациента, узнает, есть ли в роду родственники с артритом, предрасположенность к аллергии.

При пальпации пораженного сустава больной жалуется на острую боль. Далее, назначается лабораторное обследование:

• общий анализ крови и мочи;
• кровь на ВИЧ и сифилис;
• анализ на хламидии;
• исследование кала на патогенную микрофлору;
• анализ на гонококки, стрептококки и стафилококки;
• обнаружение антиядерных антител;
• анализ синовиальной жидкости.

В качестве дополнительного обследования назначается УЗИ и рентгенография в двух проекциях. КТ и МРТ проводится редко, поскольку диагноз удается поставить на основании ранее перечисленных методик.

Лечение

Лечение острого артрита предполагает выполнение таких целей:

• уменьшение воспаления;
• купирование болевого синдрома;
• восстановление подвижности;
• устранение причины появления воспалительного процесса.

Чтобы лечение оказалось эффективным, важно выявить тип инфекционного возбудителя (при остром инфекционном артрите).

Симптоматическое лечение включает применение таких медикаментов:

• антибиотики – Цефтриаксон, Оксациллин;
• антигистаминные препараты – Тавегил;
• противовоспалительные средства – Индометацин, Ибупрофен, Нимесил, Диклоберл;
• обезболивающие препараты – Но-Шпа, Анальгин, Мелоксикам, для местного обезболивания подойдет Вольтарен или Фастум гель;
• хондропротекторы – Терафлекс;
• глюкокортикостероиды (при тяжелой клинической картине) – Преднизолон;
• препараты для подавления иммунитета (при аутоиммунных реакциях) – Азатиоприн или Метотрексат.

Наиболее выраженный лечебный эффект можно получить, если соблюдать диету. Исключить соленую, острую и жареную пищу, соленья, маринады, крепкий кофе и алкоголь. Увеличить потребление рыбы, морепродуктов, свежих фруктов и овощей.

Физиотерапевтические процедуры, массаж и ЛФК разрешены только после купирования острого воспалительного процесса.

На время лечения для фиксации пораженного сустава используются бандажи и гипсовые повязки.

При отсутствии эффективности консервативной терапии назначается операция, которая предполагает протезирование сустава.

Профилактика

В целях профилактики важно вовремя лечить инфекционные заболевания, правильно питаться, уменьшить потребление соли и отказаться от вредных привычек. Важна умеренная физическая активность.

После лечения артрита нужно пройти курс ЛФК и физиотерапевтических процедур, например, электрофореза, магнитотерапии, аппликаций парафина и озокерита.

Прогноз на выздоровление благоприятный. Лишь в редких случаях прибегают к оперативному лечению.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про артрит

Причины, симптомы и лечение острого артрита

Острый артрит суставов чаще диагностируется у людей после 40 лет, однако имеются случаи и более раннего его проявления. Артрит характеризуется развитием воспалительного процесса в организме, поражением хрящей, костных тканей и мышечных волокон. У пациента наблюдается ограничение подвижности.

Особенности острой формы артрита

Острая форма артрита отличается от хронической тем, что симптомы заболевания выражаются более ярко, патологический процесс стремительно разрушает суставы, вызывает нестерпимые болевые ощущения.

Место локализации острого артрита может быть разным, чаще всего поражаются плечи, локтевой и коленный суставы. Выделяют гнойную форму заболевания, а также серозную или серозно-фиброзную.

Чем раньше будет диагностирована болезнь, тем качественнее будет происходить лечение острого артрита. В запущенном случае патология приводит к ограничении подвижности и инвалидности.

Причины развития заболевания

Появление первичного острого артрита может быть спровоцировано различными факторами:

• Генетика – ослабление соединительной ткани;
• Отложение мочевых солей в суставах;
• Перебои в питании и кровоснабжении мышечных тканей;
• Инфекционные и аутоиммунные нарушения;
• Вредные привычки;
• Избыточная масса тела – нагрузка на конечности;
• Неполноценное питание;
• Профессиональная деятельность – длительное нахождение на ногах, переохлаждение или чрезмерные физические нагрузки;
• Нервное потрясение, частые стрессы, депрессивное состояние.

Вторичный синовит коленного сустава может проявиться после травмы, острого инфекционного процесса в организме или как проявление аллергической реакции. Острый гнойный артрит – последствие активности патогенных микроорганизмов.

Разделение по видам

Классификация артрита зависит от природы его возникновения. В медицине выделяют несколько видов артрита, протекающих как в острой, так и хронической форме:

• Реактивный – после перенесенного инфекционного заболевания;
• Периартрит – воспалительный процесс в околосуставных тканях;
• Травматический – травмы суставов;
• Подагрический – преобладание в организме мочевой кислоты, которая со временем откладывается в тканях и суставах;
• Артрозо-артрит – полное разрушение хрящевой ткани;
• Ревматоидный артрит – системное воспаление сустава на фоне воздействия неблагоприятных погодных условий.

При остром серозном артрите воспаляется синовиальная оболочка, а в полости сустава скапливается значительное количество жидкости, что приводит к потере подвижности пораженной части тела.

Симптомы острого артрита

Главный симптом острого артрита –потеря подвижность суставов рук и ног. В пораженном суставе ощущается резкая и сильная боль, при остром полиартрите боль может одновременно локализоваться в разных местах.

В области поражения будет держаться высокая температура, жар, ломота в суставе, а также припухлость или отечность. Общее состояние человека ухудшается, болезнь сопровождается такой симптоматикой:

• Температура тела до 38 градусов и выше;
• Головокружение;
• Отсутствие аппетита;
• Бессонница;
• Ночные судороги в суставах;
• Нервозность, психические расстройства.

Симптомы острого артрита в первые дни напоминают развитие простудного заболевания, однако во временем боль в поврежденном суставе будет усиливаться, вызывая трудность в передвижении.

Диагностика

Чтобы диагностировать острый артрит, важно при первых симптомах нарушения обратиться за помощью к специалисту. При подозрениях на развитие патологического процесса важно провести ряд дополнительных исследований:

• Рентген – для определения степени деформации воспаленного сустава;
• Общий анализ крови – для определения уровня лейкоцитов;
• Ревматоидная проба – для подтверждения воспаления в суставах;
• Забор пункции – для определения места локализации воспаления.

Также могут потребоваться дополнительные анализы и обследования, чтобы подобрать правильный курс лечения.

Способы лечения

После диагностики заболевания определяются методы комплексного лечения. При острой форме артрита первоочередной задачей является обеспечение покоя и тепла больным суставам.

При лечении острого артрита запрещено использовать такие способы:

• Массаж – механическое воздействие в месте локализации воспаления не допускается;
• Лечебная гимнастика – в острой форме сустав нуждается покое;
• Физиотерапия – разогревающий эффект под запретом.

Лечение должно быть направлено на устранение болевых ощущений, чтобы предотвратить развитие болезни с переходом в тяжелую стадию. Для снятия симптомов патологического процесса подбираются медикаментозные препараты:

• Нестероидные противовоспалительные средства – для подавления воспалительного очага;
• Антибиотики – при развитии гнойного артрита;
• Обезболивающие препараты – для устранения болевых ощущений;
• Хондропротекторы – для торможения процесса деформации суставов;

Для наружного применения используются мази, крема, гели, которые обладают местным противовоспалительным и болеутоляющим действием.

Для улучшения обменных процессов пациенту назначаются препараты с высоким содержанием фолиевой кислоты, витамины В и С. Биологически активные добавки с глюкозамином – антивоспалительное средство, и гидролизатом коллагена – основным компонент, входящим в структуру хрящевой ткани сустава.

Диетическое питание

При остром артрите полезно соблюдать диетический рацион, для снижения калорийности блюд и уменьшения массы тела. Полезными продуктами является рыба, морепродукты, мясо кролика, нутрия, оливковое масло, гречневая, рисовая, овсяная крупы, орехи, семена, овощи, фрукты, обезжиренные молочные продукты.

Запрещено употреблять алкоголь, кофесодержащие и газированные напитки, необходимо уменьшить потребление соли, консервированных и копченных продуктов, а также кондитерские изделия и выпечку.

Нетрадиционные методы лечения

Применение народных средств при острой форме артрита направлено на улучшение показателей работы иммунной системы, для снижение воспалительных процессов и устранения болевых ощущений.

Народные способы можно сочетать с методами нетрадиционной медицины, но только под пристальным контролем лечащего доктора. Полезно употреблять:

• Отвар из брусничных листьев – залить 2 ложки сырья стаканом воды, проварить на медленном огне 10 минут, остудить и выпить готовый состав в течение часа;
• Спиртовая настойка из корня лопуха – измельчить сырье, залить водкой, настоять в темном месте 3 недели, принимать готовый продукт по чайной ложке каждый день;
• Овощные соки из моркови, свеклы, огурца;
• Маска для поврежденных тканей – взбить яйцо с 2 ложками соли, полученной смесью обильно смазать колено, оставить компресс на всю ночь.

Важно не использовать теплые компрессы и примочки для поврежденных суставов. Эффектно прикладывать охлажденные капустные листья (отбитые молоточком до выделения сока), мешочки с морской солью.

Хирургические методы

Если консервативные методы лечения артрита не дают положительного результата, а симптомы заболевания усиливаются, тогда проводятся серьезные хирургические операции – резекция сустава, остеотомия, удаление конечности.

Осложнения при острой форме артрита

Артрит в запущенной стадии может привести к серьезным последствиям – тяжелая деформация суставов, ограничение подвижности, инвалидность. Чтобы избежать непоправимых последствий, важно не пропускать профилактические осмотры и своевременно обращаться к специалисту для назначения лечения при появлении первых симптомов заболевания.

Острый артрит представляет собой серьезное аутоиммунное нарушение, которое требует незамедлительного правильного лечения. При промедлении повреждаются внутренние органы, общее самочувствие пациента стремительно ухудшается.