Нередко молодые мамы на ГВ, чей иммунитет в послеродовой период дает слабину, сталкиваются с грибковой инфекцией. Лечение грибка ногтей при грудном вскармливании — задача не из простых. Выбор метода терапии грибкового заболевания зависит от степени поражения и давности болезни. Чтобы подобрать эффективное лечение, кормящей женщине нужно обратиться к врачу.
Причины грибка ногтей при лактации
Организм женщины после родов претерпевает от гормональных изменений, что влечет за собой нарушение в некоторых функциях организма. Иммунная система кормящей находится в упадке, из-за чего вредоносные микробы и грибки способны проникать в организм и размножаться, попав в благоприятные условия. Грибок на ногтях появляется именно в таких случаях, но при грудном вскармливании бороться с проблемой тяжелее, ведь важно учесть много аспектов. Помимо угнетенного иммунитета различают еще и такие причины возникновения проблемы:
Экзогенные (внешние) причины инфицирования:
обувь неподходящего размера из материала, не пропускающего воздух;
наличие мозолей, ссадин, травм на стопах;
контакт с одеждой и обувью зараженного человека;
использование непродезинфицированных инструментов для косметических процедур;
частое ношение влажной обуви и сырых носков;
нарушение санитарно-гигиенических норм при посещении бассейнов и спортивных комплексов.
Высокий уровень сахара в крови является причиной грибкового поражения.
Если кормящая мать больна грибком ногтей, ей следует принять все меры предосторожности, чтобы не заразить своего ребенка грибковой инфекцией. Перед каждым кормлением нужно проводить тщательные гигиенические процедуры для рук и груди с использованием хозяйственного мыла. Одежду матери важно стирать отдельно от детской, стирка проводится при температуре 90 градусов.
При уборке помещений нужно использовать дезинфицирующие средства. Если есть возможность, лучше приобрести пароочиститель, который поможет уничтожить грибки на поверхностях в доме. Обувь нужно постоянно обрабатывать от грибка. Носки всегда должны быть сухими. В период лечения женщине на ГВ рекомендуется проглаживать всю одежду и белье с 2 сторон.
Чем лечить грибок ногтей при грудном вскармливании
Лактирующие женщины сталкиваются с рядом заболеваний, которые потенциально опасны не только для них, но и для новорождённых. Одним из таких недугов является грибок ногтей (онхомикоз). Вылечить грибок при лактации достаточно тяжело, ведь для этого используют препараты системного, местного действия, большинство из которых противопоказаны кормящим мамам. Медикаменты попадают в организм младенца вместе с молоком матери и негативно влияют на него.
Грибок ногтей при грудном вскармливании – это серьёзная проблема, ведь чтобы устранить инфекцию, нужно провести длительное лечение. Для этого применяют народные средства и некоторые препараты. Игнорировать заболевание не стоит, ведь грибок имеет свойство размножаться. Кроме того, необходимо соблюдать правила, которые позволят остановить или замедлить развитие инфекции.
Тактика действий при грибке
При подозрении на грибок у кормящей мамы, следует посетить врача, ведь самолечение чревато опасными последствиями. Миколог или дерматолог проведёт обследование, определит природу инфекции.
Организм лактирующей женщины подвергается интенсивным нагрузкам, которые сопровождаются гормональным дисбалансом и дефицитом полезных веществ. Эти нарушения могут спровоцировать многие дерматологические болезни, а поэтому без лабораторных исследований не обойтись. Врач возьмёт соскоб с ногтевой пластины для определения культуры грибка, после чего определит план терапии.
Многие врачи придерживаются мнения, что лечить грибок при лактации не стоит. Они объясняют это тем, что онхомикоз менее опасен для грудничка, чем медикаменты. Но если женщина всё же настаивает на лечении, то его проводят под контролем врача и строго по той схеме, которую он определил.
Народная медицина
Если грибок стопы находится на начальной стадии развития, то для его лечения применяют народные средства. Но как упоминалось ранее, тактика действий заранее обсуждается с микологом.
Популярные рецепты народной медицины:
Цитросепт – это средство от грибка ногтей, которое создают на основе плодов грейпфрута и пищевого глицерина (Е422). По отзывам многих пациентов – это эффективный и безопасный БАД. Маслом (5 капель) обрабатывают повреждённые участки дважды за сутки на протяжении 20 дней.
Уксусная эссенция. Ногти протирают ваткой, смоченной водным раствором уксусной кислоты (80%). При этом ватку отжимают, чтобы эссенция не обожгла кожу. Поначалу уксусную кислоту разводят большим количеством воды, после чего концентрацию постепенно повышают.
Раствор йода спиртовой. Повреждённые ноготки протирают йодом дважды за сутки (утром и вечером). Так вы остановите развитие грибка.
Кабинет аппаратного педикюра. Удалить повреждённый участок ногтя или пластину можно в подологическом кабинете. После чего проводится протезирование с использованием засыхающих смесей и повязок.
Ванночки из хозяйственного мыла и пищевой соды. В горячую воду добавляют немного тёртого мыла до образования пены и соду (1 ч. ложка на 1 л воды). В раствор окунают ноги, парят, пока вода не остынет. Затем проводят педикюрные процедуры, насухо вытирают ноги, обрабатывают их берёзовым дёгтем, эвкалиптовым маслом, а после его впитывания надевают хлопчатобумажные носки. Эту процедуру рекомендуется проводить каждый день перед сном. Горячие ванночки противопоказаны беременным, так как повышается вероятность преждевременных схваток.
Каланхоэ. После водных процедур, педикюра к ногтевой пластине прикладывают разрезанный вдоль лист растения, сок которого негативно воздействует на инфекцию. Для фиксации листа используют бинт или пластырь. Эту процедуру проводят ежедневно, применяя каждый раз новый лист.
Ванночки из уксуса и марганцовки. В 3 л тёплой воды разведите 1 л уксуса, немного марганцовки, чтобы вода стала ярко-розовой. Парьте ноги каждый день на протяжении 7 суток. Затем ноги насухо вытирают, после чего обрабатывают маслом чайного дерева.
Травяная ванночка. Смешайте 25 г коры дуба, по 50 г хвоща, календулы, вербены, ежевики. Сухое сырьё поделите на 3 части, одну из них залейте водой, томите на медленном огне 20 минут. Ноги парят в течение получаса.
Перед применением любого из вышеописанных средств проконсультируйтесь с микологом, так как даже растительные средства могут вызвать негативную реакцию. Кроме того, со временем грибок привыкает к ранее используемым составам, а поэтому потом нужно переходить на более сильные средства.
На начальных стадиях онхомикоза, когда проявляются первые симптомы (зуд, жжение, между пальцами, изменение окраса ногтя), используют безопасные растительные лекарства. Но со временем, когда грибковая инфекция пробирается внутрь ногтя, необходимо задействовать системные препараты.
Но как упоминалось ранее, при лактации их не рекомендуется использовать, так как повышается вероятность негативного влияния медикаментов на младенца. Именно поэтому для кормящих женщин актуальна сдерживающая терапия, которая тормозит развитие грибковой инфекции. Уже после ГВ можно будет провести полноценное лечение с применением медикаментов с системным действием.
При кормлении грудью разрешено использовать местные препараты, которые тоже накапливаются в тканях организма, но их концентрация низкая (в отличие от системных медикаментов). Противогрибковые препараты выпускают в форме мазей, кремов, гелей, аэрозолей, лаков.
Наиболее популярные медикаменты для лактирующих женщин – это Лоцерил (5%) и Миконазол. Лоцерил на основе аморолфина применяется для местной терапии грибка ногтей, выпускается в форме лака. Препарат эффективен по отношению к кандидам, трихофитонам, микроспорумам и другим. Препарат останавливает развитие грибка, после чего он погибает.
Лечить грибок Миконазолом кормящие мамы могут только после одобрения врача, так как в инструкции указано, что препарат противопоказан при беременности и лактации. Для наружного применения назначают спрей на основе миконазола, который активен по отношению к грибкам и бактериям. Препарат останавливает развитие болезнетворных микроорганизмов, как следствие они погибают.
Медицинский педикюр
Аппаратный педикюр – это ещё один метод задержать развитие грибковой инфекции. Эта процедура заключается в шлифовке ногтя фрезой с алмазной или металлической насадкой. Аппаратом снимают и ороговевший слой кожи. С помощью фрезера при необходимости удаляют ногтевую пластину до ложа. Тогда питательная среда грибка исчезнет, как следствие инфекция отступит.
При тяжёлых поражениях ногтевую пластину полностью удаляют под наркозом. Однако во время процедуры повреждается матрикс (участок эпителия под корнем ногтевой пластины), из-за этого новый ноготь не примыкает к коже, а его форма будет неправильной.
Рекомендации микологов
Сдерживающая терапия предполагает выполнение следующих правил:
Чтобы инфекция не перешла на новорожденного, матери нужно перед каждым кормлением вымывать и насухо вытирать грудь. Кроме того, не стоит забывать о чистоте рук, мойте их с антибактериальным мылом перед тем, как взять малыша.
Ежедневно меняйте носки, надевайте их только на чистые сухие ноги. Отдавайте предпочтение хлопчатобумажным изделиям. В жаркую пору меняйте носки не реже 2 раз в день. Перед следующим применением изделия рекомендуется кипятить и гладить.
Пользуйтесь только личными полотенцами отдельно для лица, тела, ног. Стирайте их только в горячей воде (температура не менее 90°).
Вещи рекомендуется менять ежедневно.
Если вы моетесь в ванной, то очищайте её после себя с помощью дезинфицирующих средств. Не забывайте о коврике, который нужно мыть в горячей воде.
Для педикюра применяйте личные инструменты, которые запрещено использовать другим. После обработки ногтей дезинфицируйте набор и ванночку.
Откажитесь от посещения бани или бассейна, в таких местах легко подхватить грибок.
Дезинфицируйте обувь 1 раз за 30 дней с помощью специальных препаратов. Никому не одалживайте свою обувь, не носите чужую.
Рекомендуется приобрести паровой очиститель и проводить с ним уборку 1 раз за 7 дней. Так вы уничтожите грибок, клещей, глистов и других паразитов, которые обитают в коврах или мебели.
Таким образом, при ГВ показана сдерживающая терапия, план лечения обсудите с врачом. Соблюдайте вышеописанные правила, чтобы грибок не распространялся и не заражал ваших родных. После окончания лактации обязательно проведите системное лечение, даже если симптомы грибка не заметны. Он находится в ногтевой пластине, а его споры проникают в кровоток. Это чревато заражением кожи и волос.
Грибок ногтей при ГВ: симптомы, как и чем лечить
Сначала нужно твердо убедиться, что это действительно грибок. Женщина в пору беременности и лактации проходит через гормональные сбои и нехватку витаминов, возможны и псориазные явления. Поэтому следует пойти в клинику, где сделают соскоб ногтя, проведут необходимые исследования и распознают культуру грибка.
Большинство отечественных специалистов сходятся на том, что лечить грибок ногтей в период грудного вскармливания не рекомендуется.
Противогрибковые препараты попадут в организм грудничка через молоко мамы и могут существенно навредить ему. Именно поэтому большинство инструкций к фунгицидным препаратам содержит четкое ограничение: не рекомендуется беременным и кормящим. Запрещено в период лактации и лазерное лечение грибка.
Врачи рекомендуют в период лактации употреблять местные и наружные средства – они тоже накапливаются в организме матери, хотя и в гораздо меньшей концентрации. Значит, мази, гели, лаки и спреи от грибка ногтей – не для ответственной кормящей матери.
Исходите из того, что грибок – меньшая угроза ребенку, чем медикаментозное лечение. В особенных случаях врачи все же назначают лечение местными препаратами. Чаще всего это препарат «Миконазол» или 5%-ный лоцерил — лак для ногтей.
Применение народных и натуральных средств для лечения грибка ногтей не несет вреда ребенку, но может принести опосредованный вред самой женщине. Дело в том, что грибок, ослабленный, но не добитый при помощи народных средств, становится более коварным и устойчивым к любым препаратам, и потом его лечение будет более длительным и дорогим.
Поэтому следует оговорить со своим врачом все способы лечения грибка при грудном вскармливании.
Перечислим основные народные и натуральные средства, допустимые во время кормления
Растительный «Цитросепт» — экстракт семян грейпфрута с пальмовым глицерином. Сильное и безопасное средство. Два раза в день нужно капать по капле на пораженные места, и так три недели. В России проведены клинические исследования на беременных женщинах. Из 24 пациенток 17 вылечились через 3-3,5 месяца, остальные прервали лечение и вернулись к нему после рождения ребенка. Их срок излечения – 14 месяцев. Сроки течения болезни – от 1 года до 5 лет;
Раствор уксусной эссенции. Смазываем пораженные ногти тампоном, соблюдая технику безопасности – эссенцию нужно разбавлять, иначе вам грозят ожоги;
Пораженные зоны можно смазывать йодом;
Совершенно безвредная процедура – удаление ногтей или их части с последующим протезированием при помощи специальной засыхающей массы и повязок. Эта процедура осуществляется в подологических кабинетах;
Мыльно-содовые ванны, также горячие (но помните, что горячие ванночки запрещены беременным – могут вызвать схватки). Ванночки можно повторять каждый вечер. После ванны и педикюрных процедур досуха вытираем ноги и смазываем ногти дегтярным мылом;
После ванночки также эффективно натирать ногти эвкалиптовым маслом и маслом чайного дерева;
Многие прикладывают к пораженному и спиленному ногтю каланхоэ и прибинтовывают его. Однако каланхоэ нужно менять каждый день. А то не миновать беды;
Лучше не делать травяных ванн с хвощом, паче чаяния лекарственные травы имеют очень сильное действие, способное непредсказуемым образом отразиться на ребенке.
Очень вероятно, что после этих мер грибок ногтей отступит. Но это не значит, что его вылечили. Он загнан и притаился внутри ваших ногтей, готовый поразить матрицу. Поэтому сразу же после окончания периода кормления начните системное лечение грибка. И не только ваше, но и всей семьи. Это долг перед ребенком, ведь дети тоже заражаются. И в подавляющем большинстве случаев (88%) это внутрисемейное заражение.
Лечебный аппаратный педикюр
Это тоже не лечение, а задержка развития грибка, но вам аппаратный педикюр не только не запрещен, но и прямо показан. Суть его заключается в шлифовке пластины ногтей алмазной или металлической фрезой. Шлифуют также и ороговелую кожу. Фрезером с различными насадками можно даже удалить ноготь до самого ложа. Грибок любит омертвелую, лишнюю кожу и кератозные ногти. Аппаратный педикюр просто не оставляет ему питательной среды.
Тяжелые формы ногтевого грибка редко встречаются у молодых женщин, но если все же так случилось, то лучше удалить тяжело пораженные пластины под анестезией или общим наркозом. Недостаток этого метода – повреждение матрицы ногтя. Новая пластина будет отставать от кожи и приобретет неправильную форму.
Меры предосторожности
Чтобы не заразить ребенка, нужно старательно мыть и досуха вытирать грудь перед каждым прикладыванием, мыть и обеззараживать руки дезинфицирующим препаратом;
Носите только хлопчатобумажные носки и чулки. Меняйте их каждый день, кипятите и гладьте горячим утюгом;
Белье и полотенца стирайте при 90-градусной температуре;
В семье у каждого должен быть собственный набор полотенец для лица, тела и ступней;
Одежду также лучше менять каждый день;
Мойте ванную с обеззараживающими средствами каждый день, а коврик стирайте в горячей воде;
Педикюр делайте только своим инструментарием и не одолжайте его никому. После использования дезинфицируйте приборы и ванночку;
Ограничьте посещение сауны и бассейна – это излюбленные места распространения грибка;
Раз в месяц обеззараживайте свою обувь специальными препаратами. Не пользуйтесь ничьей обувью и не позволяйте носить вашу;
Купите парочистку и чистите весь дом раз в неделю. Это — гибель не только грибка, но и пылевых клещей, гельминтов и других непрошенных гостей.
Практикующие медики отмечают, что многие молодые женщины после окончания периода кормления не идут на системное лечение грибка ногтей, оправдываясь занятостью и ссылаясь на то, что грибок как будто не развивается.
Это заблуждение. Излечить грибок ногтей без медикаментозной инвазии практически невозможно. Он остался в ваших ногтях и выбрасывает споры, которые попадают в ваш организм, кровеносную систему, что может стать причиной серьезного заражения кожи и даже волос. Он также является очагом заражения для ваших близких.