Болит колено без причины

Почему болят колени и что с этим делать

Причиной может быть не только травма. Иногда речь идёт и о вещах посерьёзнее.

Когда надо срочно обращаться за помощью

Как можно быстрее обратитесь в травмпункт, к хирургу, а то и — в зависимости от самочувствия — вызывайте скорую, если Knee Pain :

• вы не можете перенести вес тела на пострадавшую ногу: настолько неустойчиво колено;
• вокруг коленного сустава наблюдается заметный отёк;
• у вас не получается полностью разогнуть или согнуть колено;
• сустав выглядит деформированным;
• колено покраснело, припухло и болит, и вместе с этим вы отмечаете повышение температуры тела;
• вы совсем недавно ударились коленом, и теперь оно сильно болит.

Такие симптомы характерны для переломов, вывихов, острых воспалительных заболеваний. Если эти нарушения не лечить, они могут привести к самым неприятным последствиям — вплоть до инвалидности или смерти.

Почему болят колени

Вот несколько наиболее распространённых причин.

1. Травма колена

Американский Фонд артрита называет Knee Injury колени едва ли не самыми уязвимыми для различных повреждений суставами человеческого тела. Особенно часто достаётся спортсменам. Долгий бег, случайное падение, резкий прыжок, высокая нагрузка под штангой — все эти ситуации могут вмешаться в работу коленного сустава и привести к одной из следующих травм.

Травмы мениска

Мениск — это хрящ, который выполняет роль амортизатора в коленном суставе. Его толщина всего 3–4 миллиметра. Несмотря на это, хрящик достаточно прочный. Но всё же и он бывает уязвим. Например, если вы резко повернётесь на нагруженном колене, мениск может надорваться. Симптомы этого — боль и отёк в колене. Впрочем, они совпадают с признаками других травм, поэтому постановку диагноза необходимо доверить специалисту.

Повреждения связок

Чаще всего страдает так называемая передняя крестообразная связка (ПКС) — одна из четырёх связок, соединяющих в рамках коленного сустава голень и бедро. При резком развороте колена могут образоваться микроразрывы, а то и полноценный разрыв. Такие травмы нередки у людей, занимающихся футболом, баскетболом или другими видами спорта, которые требуют внезапных изменений направления движения.

Разрывы и воспаления сухожилий

Сухожилия — это волокнистые ткани, с помощью которых мышцы крепятся к костям. При резких движениях или больших нагрузках они тоже подвержены растяжениям, а то и разрывам. Кроме того, нагрузка может привести к развитию воспаления — так называемому коленному тендениту.

Бурсит

Некоторые повреждения колена способны стать причиной воспаления околосуставных сумок (бурс) — небольших заполненных жидкостью мешочков, которые уменьшают трение между суставом и окружающими его связками и сухожилиями. Воспаление слизистой оболочки бурс даёт о себе знать отёчностью, повышением температуры кожи в пострадавшей области, скованностью и болью.

Синдром подвздошно-большеберцового тракта

Так называют воспаление связки, которая проходит от внешней части таза по тазобедренному и коленному суставам. Этот элемент играет важную роль в стабилизации колена. При затяжных однообразных движениях, связанных с постоянным сгибанием и разгибанием ноги, связка может воспалиться. Эта распространённая травма, как правило, бывает у тех, кто увлекается бегом, ездой на велосипеде, походами в горы и пауэрлифтингом.

Вывих коленной чашечки (надколенника)

Это ситуация, когда треугольная кость, прикрывающая колено спереди, сдвигается со своего обычного места — как правило, к внешней стороне сустава. Это смещение заметно и болезненно. Не пытайтесь вправить кость самостоятельно! Такую процедуру может выполнять только хирург-травматолог.

Вы упали или ударились коленом, и теперь на нём есть синяк, оно припухло и болит. Так проявляет себя ушиб.

Перелом

Кости колена, в том числе коленная чашечка, могут быть сломаны при падении или сильном ударе. Люди, которые страдают остеопорозом, иногда зарабатывают переломы, просто сделав неловкий шаг.

2. Пателлофеморальный болевой синдром

Этот синдром ещё называют «коленями бегунов». Он не связан с травмой, тут несколько другой механизм.

Коленная чашечка (пателла) во время сгибания-разгибания колена смещается вверх и вниз по суставу. Иногда между пателлой и суставом (слово «феморальный» означает «бедренный») может возникать раздражение.

Если вы чувствуете тянущую боль над коленной чашечкой или в колене, которая усиливается при подъёмах и спусках или при сидении с подогнутыми ногами, возможно, речь идёт именно о пателлофеморальном болевом синдроме. Данное нарушение чаще встречается Knee Pain Causes у женщин, чем у мужчин.

3. У вас изменилась походка

Может, вы потянули мышцы бедра. Или, например, наступили на что-то острое и теперь стараетесь передвигаться так, чтобы лишний раз не потревожить травмированное место на ступне. Такие ситуации заставляют вас менять походку. А это, в свою очередь, способно привести к излишней нагрузке на коленный сустав. Отсюда и болезненные ощущения.

4. Лишний вес

Это ещё один фактор нагрузки на колени, из-за которого может наблюдаться боль и скованность в суставах и мышцах ног.

5. У вас развивается один из видов артрита

Их существует более 100 различных типов. Вот разновидности Knee Pain артрита, которые чаще всего затрагивают колено:

• Остеоартрит. Его причина — износ хрящевой ткани в коленном суставе.
• Ревматоидный артрит. Это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует суставы тела. В том числе и коленный.
• Подагра. Этот тип артрита возникает, когда в суставах накапливаются кристаллы мочевой кислоты. Хотя подагра чаще поражает большие пальцы ног, она также может возникать в коленях.
• Септический артрит. Речь об инфекции суставов, которая может развиться или после проникающей травмы, или при попадании микробов с кровотоком из другой части организма.

Что делать, если у вас болят колени

Если неприятные ощущения беспокоят вас дольше двух-трёх дней, стоит проконсультироваться с врачом. Например, по такой причине: то, что вы принимаете за обычный ушиб, вполне может оказаться травмой мениска. А повреждения этого хряща увеличивают риск развития остеоартрита и других проблем с суставами в будущем.

Начните с терапевта. Медик выслушает ваши жалобы, расспросит об образе жизни, питании, тренировках, падениях. И в зависимости от предполагаемого диагноза направит вас к профильному специалисту — ревматологу, хирургу-ортопеду, физиотерапевту… Возможно, потребуются некоторые исследования: рентген, УЗИ, магнитно-резонансная томография колена, а также анализ крови и жидкости из коленного сустава. Дальнейшее лечение будет зависеть от результатов осмотра и тестов.

Пока вы не дошли к медику или если уверены, что ничего страшного с вами не происходит, можно облегчить состояние домашними методами Knee Pain. Diagnosis and Treatment .

1. Дайте колену отдохнуть

Сделайте перерыв в своей обычной деятельности, чтобы уменьшить повторяющиеся нагрузки на сустав. Для восстановления после лёгких травм, как правило, хватает пары дней. Если же состояние серьёзнее, срок отдыха должен быть дольше и есть повод обсудить эту тему с врачом.

2. Приложите к пострадавшему колену холод

Например, завёрнутый в тонкое полотенце пакет со льдом, грелку с ледяной водой или холодный марлевый компресс. Это поможет снять отёк и уменьшить боль. Держите компресс не дольше 20 минут.

3. Используйте эластичный бинт

Он поможет предотвратить накопление жидкости в повреждённых тканях и сделает колено более устойчивым. Следите, чтобы бинт не мешал кровообращению.

4. Полежите с приподнятыми ногами

Например, поместите их на валик дивана или подложите подушку. Это поможет уменьшить отёчность.

5. Примите безрецептурное обезболивающее

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — тот же ибупрофен или напроксен — могут уменьшить дискомфорт при болях и отёках. Но учтите, что такие лекарства также имеют побочные эффекты, поэтому их нельзя использовать постоянно.

Пять причин, почему болят колени

Эксперт рассказал, когда можно обойтись без операции

27.02.2018 в 20:07, просмотров: 194226

Боль в колене — одна из наиболее частых причин обращения к врачам-травматологам. На самом деле ее причин может быть множество. И все же можно выделить пять основных ситуаций, при которых возникает болевой синдром в коленном суставе. О том, что может стоять за ними и как с этим справляться, «МК» рассказал кандидат медицинских наук, травматолог-ортопед, доктор по суставам Юрий Константинович Глазков.

Причина №1: гонартроз

Гонартроз – одна из наиболее частых причин обращения к врачу-ортопеду по поводу боли в коленном суставе (около 35% от всех случаев). Это заболевание связано с дегенерацией хряща. Оно медленно, но неуклонно прогрессирует, приводя к полному разрушению сустава.

Что делать? На начальной стадии болезни применяется консервативное лечение. Человек занимается лечебной физкультурой, контролирует вес, получает физиотерапевтическое лечение, принимает препараты-хондропротекторы и обезболивающие препараты.

Хороший эффект дает артротерапия – внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты и обогащенной тромбоцитами плазмы. Такой способ лечения позволяет утихомирить боль и помогает восстановить суставный хрящ.

На поздних стадиях заболевания, когда человек не может нормально ходить и страдает от сильной боли, показано эндопротезирование. Собственный коленный сустав человека в ходе хирургического вмешательства заменяют искусственным протезом.

Причина № 2: повреждение менисков

Мениски – это хрящевые прокладки внутри коленного сустава, которые стабилизируют его и выполняют амортизирующую функцию. Их повреждение – одна из самых распространенных спортивных травм. Это вторая по частоте причина обращения к врачу-ортопеду по поводу боли в коленном суставе (около 30% случаев).

Что делать? Выбор метода лечения зависит от типа повреждения мениска. В 50% случаев это частичный его надрыв, в 40% случаев – защемление, а у 10% пациентов наблюдается отрыв фрагмента мениска. «Наиболее благоприятный прогноз – при частичном надрыве. Если он локализован недалеко от капсулы сустава, то успешно срастается при правильном подходе к лечению. В случае частичного надрыва или защемления используются разные методы лечения: ручные вправления, аппаратная тракция (вытяжение), физиотерапия. Назначаются препараты: нестероидные противовоспалительные средства, а при сильном отеке – глюкокортикоиды», – рассказывает Юрий Глазков.

Худшим прогнозом характеризуется полный отрыв фрагмента мениска. К сожалению, в этом случае без операции не обойтись. Она проводится артроскопическим методом – это минимально травмирующее оперативное вмешательство через проколы с коротким периодом восстановления. В некоторых случаях мениск приходится удалять полностью, если другими методами решить проблему не удается.

Причина № 3: периартрит

Периартрит – это воспаление коленных сухожилий. Данная патология является причиной обращения около 10% пациентов с болями в коленях. Страдают в основном женщины после 40 лет. Боли появляются или усиливаются при ходьбе вниз по ступенькам или подъеме тяжестей. Локализация боли – медиальная (внутренняя) поверхность колена. Подвижность сустава при этом не страдает.

Что делать? Заболевание лечится консервативными методами. В периоды обострения применяются обезболивающие препараты, ограничивается подвижность сустава. Рекомендована лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры.

Причина № 4: сосудистые боли в коленях

С болями в коленях сосудистого происхождения обращаются около 5% пациентов. Они более выражены в юношеском и молодом возрасте, а затем ослабевают. Это главное отличие от артроза, при котором боли с годами только усиливаются. Отличительной особенностью сосудистых болей является одновременное возникновение в обоих коленных суставах.

Что делать? Нельзя избавиться от сосудистых болей раз и навсегда. При их возникновении применяется консервативное лечение. Используются согревающие мази, массаж, прием внутрь сосудорасширяющих препаратов.

Причина № 5: Артрит

Артрит – это воспаление коленного сустава. Данный диагноз устанавливается 5% пациентов, обратившимся с жалобами на болевой синдром. Существует огромное количество патологий, которые могут спровоцировать артрит коленного сустава: ревматоидный артрит, синдром Рейтера, подагра, болезнь Бехтерева, псориаз и т. д. Сустав обычно краснеет и опухает. Периоды обострения чередуются с периодами затухания клинических проявлений.

Что делать? Необходимо лечение основного заболевания. Боль в коленях снимают нестероидными противовоспалительными средствами. При сильном воспалении применяются глюкокортикоиды внутрь. Иногда они вводятся внутрь сустава.

. Это далеко не все причины боли в коленях, а лишь наиболее частые из них. Ощутив этот симптом, обратитесь к врачу, чтобы выяснить происхождение заболевания и получить адекватное лечение.

Лечение боли в коленях

Если болит колено или оба колена, прежде всего, нужно выяснить, что произошло. Различные боли в колене – частый болевой синдром, который возникает при многих заболеваниях. Значительная часть из них относятся к распространенным болезням. Более того, эти болезни заметно « боли молодеют». Поэтому острая, тупая, постоянная, периодическая или хроническая, ноющая боль может возникнуть как у пожилого человека, так и в относительно молодом возрасте.

Что делать, если болят колени?

Лучший совет – это обратиться к врачу. Как бы заманчиво ни выглядело облегчение мазью или другим обезболивающим средством, это не лечение. Такие попытки избавиться от боли в колене только откладывают начало лечения. За это время болезнь продолжает развиваться, порой долго. В результате врач приступает к работе намного позже, чем следовало.

Выяснить, в чем дело – это первое. Но к какому врачу обратиться, если сильно заболело? В западной медицине болями в коленных суставах занимаются артрологии, ортопеды, хирурги, травматологи. Из методов обследования главным остается рентген, далее могут быть КТ или МРТ, анализы крови.

В восточной медицине врач определяет первопричину болевого синдрома. В клинике «Тибет» в Москве и в Санкт-Петербурге западный и восточный подходы дополняют друг друга. Это помогает выяснить, что именно произошло, и почему это произошло. Врач нашей клиники установит, почему начали болеть колени, и чем лечить боль.

Почему болят колени?

Причиной боли может быть воспаление в коленном суставе или вокруг него, в этих случаях диагностируется артрит или периартрит. Другая возможная причина – дегенеративные изменения из-за нарушения обмена веществ – артрозы, периартрозы. Боль в колене бывает отраженной (при остеохондрозе, защемлении нерва). Или это признак системного заболевания, такого как ревматизм, ревматоидный артрит.

В первую очередь, нужно исключить травму – перелом, растяжение, вывих, ушиб или разрыв сухожилий, мениска, сустава, связок, мышц. Это делается с помощью рентгена. Если травмы нет, причиной боли может быть одно из следующих заболеваний у женщин и мужчин:

Гонартроз

Если боль усиливается при ходьбе, приседаниях, спуске или подъеме по лестнице, переносе тяжестей, сопровождается похрустыванием и ограниченным сгибанием-разгибанием в колене, возможно, это артроз коленного сустава. Он называется гонартрозом.

В этом случае причина болевого синдрома – истончение, разрыхление и разрушение суставного хряща. Главная причина – нарушение метаболизма, кровоснабжения, питания суставного хряща и, как следствие, низкая скорость его восстановления. В результате процесс регенерации хрящевой ткани запаздывает по отношению к ее истощению.

Врач клиники «Тибет» определит, стала ли такой причиной вялая работа печени и замедление синтеза коллагена – строительного материала для суставных хрящей. Или все дело в недостатке синовиальной жидкости. Она служит смазкой в суставе. При недостатке синовиальной жидкости в суставе возникает трение, которое приводит к разрушению хряща. Или нарушилось местное кровообращение. Фактором развития гонартроза может быть поясничный остеохондроз и нарушение иннервации коленного сустава.

Для лечения гонартроза в «Тибете» применяется комплексный курс, который состоит из фитотерапии и лечебных процедур. Воздействие на систему Бад-кан (Слизь) у взрослых нормализует количество синовиальной жидкости в суставе, помогает снизить избыточный вес и нагрузку на колени, улучшает гормональную регуляцию, работу лимфатической системы.

Тибетские фитопрепараты улучшают работу печени и активизируют синтез коллагена, оказывают противовоспалительное действие в колене.

Иглоукалывание и точечный массаж обезболивают, снимают воспаление и отек в колене, улучшают кровообращение в области коленного сустава, устраняют мышечные и сосудистые спазмы. Моксотерапия по биоактивным точкам улучшает обменные процессы. Существенное облегчение боли достигается уже после нескольких сеансов, однако лечение коленного артроза – процесс не быстрый, требующий комплексного воздействия.

Артрит коленного сустава

Боль в колене возникает при воспалении сустава. Оно может быть односторонним (в одном колене) или двусторонним. Воспаление коленного сустава называется гонитом.

При гоните боль обычно сопровождается покраснением, припухлостью и отеком коленного сустава. Движения в колене не ограничены. Интенсивность боли не зависит от нагрузок и движений. При ходьбе коленка болит меньше. В этом случае говорят, что колено «расходилось». И напротив, характерно усиление боли в состоянии покоя, когда сидишь, ночью или после ночного сна.

Воспаление коленного сустава при артрозе называется артрозо-артритом. При подагре боль и воспаление начинаются с большого пальца ноги, но могут распространиться на колено. При ревматоидном артрите воспаление поражает симметрично оба коленных сустава и начинается с утренней скованности. В зависимости от симптомов и данных анализов врач определит причины воспалительного процесса и будет воздействовать на них.

Тепловые процедуры на область колена при гоните не применяются. Иглоукалывание и точечный массаж облегчают отек, снимают воспаление и боль. Моксотерапия по отдаленным точкам помогает оттоку жидкости из воспаленного сустава. Применяются тибетские фитопрепараты, которые оказывают противовоспалительное и хондропротекторное действие. С помощью этих методов удается устранить большинство причин воспаления и боли в коленном суставе.

Плохое кровообращения

Периартрит, периатроз

Причиной боли в колене может быть заболевание не сустава, а околосуставных структур. Коленный сустав окружают синовиальные сумки, капсула. Здесь находятся сухожилия и связки, мышцы. В месте соединения сухожилий и кости может возникнуть воспаление. Воспалиться может синовиальная сумка. Отсюда возможные диагнозы – тендинит (лигаментит), эпикондилит колена, бурсит, тендобурсит.

Эти заболевания обычно возникают из-за множественных микротравм, перегрузок и усталости колена, при интенсивных занятиях спортом. С другой стороны, дегенеративные изменения вокруг сустава могут быть не связаны с физическими нагрузками. Например, коленный периартроз нередко сопровождает поясничный остеохондроз. Причина – защемление нерва в пояснице и нарушение иннервации области коленного сустава.

Лечение этих заболеваний проводится по тем же принципам и схемам, что и лечение гонартроза и гонита. С помощью иглоукалывания облегчается воспаление, отек, снимается боль. Точечный массаж усиливает действие иглоукалывания и улучшает кровообращение в колене. Моксотерапия применяется на область колена при приартрозах. В случае периартритов она применяется по отдаленным точкам на меридианах тела для улучшения обменных и восстановительных процессов.

Эффективность такой комплексной терапии очень велика. Позитивные результаты достигаются в большинстве случаев периартритов и периартрозов.

Травмы и протезирование

Если болезнь сустава привела к протезированию, восточная медицина в «Тибете» поможет ускорить восстановительный процесс. С помощью массажа, иглоукалывания и других процедур, а также фитопрепаратов боль в колене после протезирования уменьшается, а реабилитация ускоряется.

Хорошие результаты достигаются благодаря комбинации восточных методов с ударно-волновой терапией (УВТ) и лечением лазером. Эти методы физиотерапии оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие, улучшают кровоснабжение сустава и околосуставных тканей. С не меньшей эффективностью они применяются для восстановления после травм – разрывов сухожилий, связок, менисков или мышц, растяжений в колене.

Пояснично-крестцовый остеохондроз

Боль в задней области коленного сгиба может быть признаком остеохондроза, протрузии или грыжи диска позвоночника в пояснично-крестцовом отделе. При этом заболевании происходит защемление нервного корешка. В результате боль распространяется по ходу нерва в ноге. Боль в задней части колена обычно сопровождается болью в ступне, бедре, ягодице.

В этом случае лечение будет направлено на пораженный сегмент позвоночника. С помощью иглоукалывания, точеного массажа, моксотерапии и других процедур врач активизирует восстановительные процессы. В неосложненных случаях применяется мануальная терапия. Высвобождение нерва приводит к быстрому исчезновению боли в ноге и колене.