Колено опухло и болит при сгибании лечение к какому врачу
Болит колено — к какому врачу обратиться?
Ежедневно человек выполняет немыслимое количество движений руками, ногами, головой, много ходит. Именно поэтому наши ноги испытывают большие нагрузки, часто подвержены травмам.
Очень часто в кабинете врача оказываются пациенты, жалующиеся на то, что болит коленный сустав, и не знающие, что в таких ситуациях делать, какое начать лечение, к какому врачу обращаться. Колено подвергается травмам чаще по сравнению с другими суставами. Связана такая статистика со сложностью строения колена, частыми падениями, при которых оно страдает первым.
Строение коленного сустава
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.
Коленный сустав – самый крупный в организме человека. Он соединяет собой три кости: бедренную и две берцовых (малую и большую). Для смягчения толчков при сгибании/разгибании, амортизации, уменьшения нагрузки на позвоночник, снижения силы трения между костями сочленения есть хрящевая прослойка, по форме напоминающая полумесяц и носящая название «мениск». Кости сочленения соединены при помощи прикрепленных к ним мышц, сухожилий, связок, которые прикрыты коленной чашечкой — именно они помогают ноге при ее сгибании. Все составляющие сочленения равноценно подвержены травмам.
Причины боли в колене
Когда болят колени, жизнь уж точно не будет казаться прекрасной. Часто болевые ощущения приобретают изнуряющий характер: не утихают ни днем, ни ночью, а принимаемые обезболивающие если и помогают, то ненадолго.
Боль в коленном суставе может возникать по разным причинам, по-разному она может проявлять себя, различен и ее характер.
Частые причины болезненности в коленном суставе:
- излишняя нагрузка на колено;
- механические повреждения (травмы, ушибы, переломы, трещины);
- воспалительные заболевания (артрозы, артриты);
- разрыв мениска;
- разрыв заднего рога медиального мениска;
- деформация сустава.
Стоит ли сразу бить тревогу и идти к врачу? Решать вам, но лучше не откладывать визит. А к какому именно специалисту обращаться, если болят коленные суставы, разберемся дальше.
На какие симптомы необходимо обратить внимание
Бывают случаи, когда болезненность в коленном сочленении возникает эпизодично. Угрозы здоровью она не несет, определенных неудобств тоже. Причинами ее кратковременного появления могут быть неудобная поза, слишком тесная одежда. В таких случаях стоит устранить неудобство и некоторое время понаблюдать. Если ощущения не вернулись, то можно вздохнуть с облегчением.
Иногда бывают признаки, на которые нельзя не обратить внимание.
- Боль возникает регулярно в конце рабочего дня.
- Появляется при сгибании или разгибании коленного сустава, поворотах, ходьбе, беге, в состоянии покоя.
- Нарушилась двигательная способность.
- Появились отек, покраснение, колено горячее на ощупь.
- На суставе заметны наросты, есть деформация, набухания, выпирание.
- Наблюдается повышение температуры тела, озноб или даже лихорадка.
- Перед тем как начал болеть сустав, была получена травма.
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Если возник хотя бы один симптом из списка, стоит немедленно обратиться к врачу, чтобы начать лечение.
Характер боли в колене
Боль может быть различной по характеру, длительности, частоте появления, возникать при определенных условиях. От того, как она себя проявляет, будут зависеть диагноз и лечение.
По характеру бывает:
- При сгибании или разгибании коленного сочленения.
- Во время присаживания на корточки.
- В состоянии покоя.
- Только во время резких движений: при прыжке, беге.
Чем может сопровождаться:
- прострелами или пульсацией;
- хрустом в коленном суставе;
- покалыванием, онемением;
- посинением кожных покровов;
- обширной гематомой;
- внутренними или наружными кровотечениями.
Какие специалисты занимаются лечением
Если болит коленное сочленение, неважно, при каких условиях возникает боль (при сгибании, во время ходьбы или в состоянии покоя). Стоит немедленно обратиться к врачу, который назначит лечение в соответствии с поставленным диагнозом.
Кто будет лечить больное коленное сочленение, определяется тем, что стало причиной неприятных ощущений. Чаще всего вопросами терапии занимаются следующие врачи:
- Ортопед – занимается лечением коленных сочленений, если они болят из-за неправильно сформированной стопы (плоскостопие, косолапость), деформаций или недоразвитости суставов (дисплазия).
- Остеопат – занимается проблемами неправильной осанки, повлекшими возникновение неприятных ощущений в ногах. Если болят колени из-за спазма мышц, связок и сухожилий, то остеопат – именно тот врач, который своими руками вылечит это состояние и к которому придется обратиться.
- Мануальный терапевт – врач, который продолжит начатый другими специалистами курс терапии при помощи лечебного массажа для профилактики возникновения различных заболеваний.
- Невролог или невропатолог – врач, который возьмется за лечение коленного сочленения при неврологических нарушениях.
- Терапевт – исключит возможные заболевания, поставит верный диагноз, назначит правильное лечение или отправит при необходимости к докторам более узкой специализации.
- Травматолог – займется лечением ноги, если болезненности предшествовали полученные травмы, ушибы, растяжения, переломы. Этому врачу придется разбираться, почему болит нога при разгибании или сгибании, раздается хруст при сгибании. В его же компетенцию входит наложение гипса или лангеты при трещинах и переломах.
- Хирург – врач, к которому придется обратиться, если лечение коленного сочленения у вышеперечисленных специалистов не принесло результата и требуется операция. Операцию могут проводить по замене сустава, сшивании мениска, введению хондропротекторов.
Заключение
Неприятные ощущения, хруст в коленях при сгибании и разгибании – далеко не безобидный симптом, который можно проигнорировать. Поскольку коленное сочленение – самое подвижное и травмоопасное место человеческого тела, а с поврежденным коленом вряд ли получится полноценно жить, то затягивать с лечением не стоит. На вопрос, к какому врачу стоит обратиться, если болит колено при сгибании и разгибании, ходьбе по лестнице или в состоянии покоя, можно ответить так: обратиться лучше всего сначала к терапевту. Он разберется в причинах, диагнозе и либо сам назначит лечение, либо предоставит сделать это другим специалистам, прекрасно разбирающимся в суставных патологиях.
Если синдром возник спонтанно во время ношения тесной одежды или обуви, при неудачном повороте туловища, но прошел так же быстро, как возник, то причин для беспокойства нет. Если же неприятные ощущения возникают при сгибании или разгибании колена или, что хуже, в состоянии покоя — это верный признак воспаления тканей и связок сустава. В данном случае без полноценного лечения не обойтись.
К какому врачу идти, если опухло колено
Болезни суставов – неприятность, столкнуться с которой возможно в любом возрасте. Наиболее часто встречаются заболевания суставов нижних конечностей. Что не удивительно, соединения отвечают за опору и двигательные функции. Ежедневная нагрузка массы тела, оказываемая на суставы нижних конечностей, способствует развитию, прогрессированию патологии. Часто колени болят и опухают после бега либо при интенсивной продолжительной ходьбе, хрустят во время приседаний.
Нижняя конечность человека включает ряд крупных и множество мелких суставов. Наиболее сложно устроены, несут максимальную нагрузку суставы коленей.
Известно множество причин опухания и боли колена. Однако при любой причине у человека возникают закономерные вопросы: к какому врачу следует отправляться, потребуется ли оперативное лечение, либо возможно обойтись консервативными средствами (к примеру, препаратом ферматрон), каковы последствия операции.
Опухшие колени – повод уделить повышенное внимание здоровью, обратиться к врачу. Отек коленной чашечки считается симптомом ряда заболеваний
Как устроен коленный сустав
Это крупный сустав, покрытый специальной «сумкой». Она состоит из наружной и внутренней оболочек. Удерживает коленный сустав сложный связочный аппарат. Внутри капсулы расположены мениски, называемые хрящами колена. Однако анатомическое и гистологическое строение менисков и хрящей показывает ряд отличий.
Сбоку на оболочках сустава расположены капсулы, заполненные слизью. Они служат природными амортизаторами, уменьшающими трение в полости во время приседаний или бега. Благодаря амортизаторам, трение суставных поверхностей происходит без боли и вреда для колена.
Опухают колени в разных случаях по-разному. Может страдать правое, левое колено, либо оба одновременно. Сопутствующими симптомами выступают боль при ходьбе или в покое, высокая температура, хруст во время ходьбы или бега.
Опухоль варьирует в размерах от едва заметной, до выраженной, приводящей к ограничению движений в суставе, невозможности бега и приседаний.
На помощь приходит препарат ферматрон.
Почему опухает колено
- Воспалительные процессы сухожилий. Сухожилия состоят из толстых соединительнотканных тяжей. Прилегают к коленному суставу с внутренней стороны конечности. Если сухожилие воспаляется, конечность опухает и болит.
- Травма коленных связок либо повреждение в мениске вызывает боль и отек с внутренней стороны колена. Причинами травм часто служат неправильные тренировки. Резкая боль способна возникнуть после интенсивного бега, резких рывков при приседании. С обратной стороны возникает опухоль. Левое колено отличается от правого в объеме и по форме. Часто после травмы возникает необходимость операции. Эффективным средством восстановления работоспособности конечности станет препарат ферматрон. Периодически применение средства позволяет избежать операции.
Если дискомфорт в колене выражается исключительно хрустом или легкой отечностью сбоку надколенника после интенсивной тренировки, длительного бега и частых приседаний редкий человек задумывается, что пора обратиться к врачу.
Если больное место покраснело и опухло, поднялась температура выше 38 градусов, нога болит при ходьбе и в покое, полагается знать, к какому врачу идти в этом случае.
Терапевт
Участковый терапевт выступает в качестве первичного звена в цепи медицинского обслуживания. В сферу компетенции доктора входит лечение систем внутренних органов, ряда заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Как правило, к врачу-терапевту пациент обращается в первую очередь.
В задачи терапевта входят:
- Осмотр и подробный опрос пациента.
- Установление первичного диагноза.
- Предварительное обследование.
- Назначение соответствующего лечения, если патология относится к терапевтическому профилю. В частности, назначается ферматрон для улучшения состояния внутренней стороны синовиальной оболочки в колене.
- Направление пациента к узкому специалисту.
Боль в колене при ходьбе может быть проявлением системного заболевания, затрагивающего организм. Грамотный врач об этом помнит.
Лечиться у терапевта показано при заболеваниях, не требующих операции:
- Возрастных артрозах;
- Артритах с нетяжелым течением;
- Ревматизме.
- Подагре.
Обращаясь впервые к врачу, пациент с жалобами на боль в колене проходит необходимые обследования. Сюда относятся общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови и рентгенологическое исследование пораженной области.
Оценив результаты исследований, терапевт принимает решение назначить пациенту лечение самостоятельно либо направить к профильному специалисту.
Домашний врач
Этот доктор в последние годы часто выполняет функциональные обязанности участкового терапевта. К нему возможно обратиться, если при ходьбе опухает и болит сустав.
Если болит либо опухает коленный сустав, состояние усиливается при ходьбе, после спортивной тренировки, явление становится поводом для посещения семейного врача.
Подобно терапевту, доктор проведет комплексное обследование организма. Однако область познаний врача намного шире. Семейный врач способен самостоятельно лечить легкие формы большинства болезней колена. Только после неэффективности назначенного лечения врач направляет пациента к узким специалистам для специфического лечения, при необходимости, для проведения операции. В качестве консервативной терапии назначается ферматрон для внутрисуставного введения.
Семейному врачу приходится наблюдать пациентов разных возрастных категорий – от новорожденного ребенка до престарелого человека, доктор часто сталкивается с генетическими синдромами, проявляющимися через патологию суставов.
Помимо общеклинических анализов врач назначит биохимические исследования, оценивающие метаболизм. К примеру, при подозрении на подагру либо прочие генетические патологии исследуется уровень в крови мочевины и кальция.
Дополнительно семейный врач назначает проведение компьютерной томографии, МРТ, ультразвуковую диагностику.
Ортопед – травматолог
Профессионалы указанного профиля занимаются лечением заболеваний костей, связок и мышц.
Обратиться к врачу показано при любой патологии, сопровождающейся болью и хрустом, после травм в результате тренировки или быстрого бега по неровной поверхности, тугоподвижности в суставах.
Ниже приведен перечень заболеваний, лечением которых занимается ортопед:
- Патология детского и подросткового возраста – остеохондропатия. Основными симптомами считаются боль в суставах, пораженное место болит и опухает. Появляется затруднение при ходьбе. Разновидность суставной патологии требует «подкормки» синовиальных оболочек. Эффективен ферматрон.
- Остеопороз. Нарушения гормонального обмена приводят к вымыванию из костей ионов кальция. Процесс сопровождается сильной болью в костях, тугоподвижность и хруст при ходьбе и приседании. Заболевание характерно для женщин после наступления менопаузы. Далеко зашедший остеопороз способен привести к переломам костей даже при незначительной нагрузке или приседании.
- Деформирующий остеоартроз. При легких формах назначается консервативное лечение, применяется ферматрон в виде внутрисуставных инъекций. Тяжелые далеко зашедшие случаи требуют проведения операции по установке искусственного протеза.
В компетенцию травматолога входят, в основном, дегенеративные поражения и состояния после травм конечностей. Помимо основных общеклинических исследований ортопед назначает эндоскопическое исследование внутренней полости сустава для оценки состояние сустава и определения необходимости операции. Одновременно с введением артроскопа, в полость может быть введен препарат ферматрон.
По показаниям травматолог проводит операции эндопротезирования, В качестве консервативной терапии врач назначает курсы ЛФК, физиолечение, специальную ортопедическую обувь для ходьбы или бега.
Помимо перечисленных врачей, с заболеваниями суставов сталкиваются инфекционисты, фтизиатры, дерматовенерологи, ревматологи. Если по результатам обследования выясняется, что патология выходит за пределы их профессиональной компетенции, они направляют пациента к врачу нужного профиля.
К какому врачу обратиться при боли в колене
Нередко человек жалуется на постоянные или периодические боли в колене, пытается лечить заболевание с помощью народных средств, но проблема усугубляется. Если болит колено, к кому идти, к какому врачу обращаться должен знать каждый. Коленный сустав является наиболее крупным в организме человека.
Соединяет он бедренную и 2 берцовых кости: большую и малую. Хрящевая прослойка служит, чтобы смягчить толчки при сгибании, способствует уменьшению нагрузки на позвоночник, ослабляет трение суставных костей. Помощь ноге при сгибании оказывают кости сочленения, соединенные прикрепленными к ним мышцами, сухожилиями и связками, которые прикрывает коленная чашечка. Травмам подвергаются одинаково часто все составляющие сочленения.
Почему болит колено
Нередко боли в колене, хруст, щелканье в коленном суставе объясняют переменой погоды, простудой, упадком жизненных сил. В патологии коленного сустава имеют место функциональные нарушения. Но в подавляющем большинстве случаев имеет место дегенеративный или воспалительный процесс.
Очень часто, когда болят колени, диагностируются артрозы, причиной развития которых является недостаток необходимых веществ, чтобы обеспечить нормальное функционирование коленного сустава. Артрозы – патология пожилого возраста, они являются признаком изнашивания организма. От артрита артроз отличается необратимостью структурных изменений.
При характерных симптомах патологии коленного сустава: болях в колене, хрусте, щелканьи, повышении местной температуры, невозможности до конца согнуть колено – следует срочно обратиться к врачу, который окажет помощь или даст совет, к врачу какого профиля обратиться.
Патологиями коленного сустава занимаются:
Травматолог
Врач, который лечит суставы, на первом приеме направит больного на исследования для подтверждения или исключения присутствия травматических повреждений. При рентгенографии определяется, присутствует ли узурация поверхностей хряща, что указывает на ревматологическую патологию. Рентгенологическое исследование покажет, есть ли нарушения целостности костного аппарата, толщину межсуставной щели.
МРТ позволит диагностировать патологию в самом начале ее развития, дает возможность выявить патологию повреждения структуры тканей, оценить стадию артрита и артроза. Проведение исследования МРТ обязательно при спортивной травме, когда существуют подозрения на переломы, вывихи, присутствие различных новообразований.
Если болят колени, врач-травматолог прописывает обезболивающие противовоспалительные нестероидные препараты: Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен. Ушибы в большинстве случаев лечатся дома. Если обнаруживается ушиб легкой степени, необходимо обеспечить иммобилизацию пораженного сустава при помощи эластичной повязки.
Когда сильно повреждены мениски и присутствуют надрывы связок, доктор накладывает по всей длине ноги гипсовую шину или тутор. Если повреждения привели к гемартрозу или синовиту, сначала необходимо извлечение крови или синовиальной жидкости из пораженной области с последующим введением в нее Новокаина.
Ревматолог
Ревматолог – терапевт, специализирующийся на диагностике и терапии болезней ревматологического профиля, включающего иммунные нарушения и воспалительные процессы. Значительная часть ревматологических патологий проявляется воспалительным процессом в суставах. Боли в коленном суставе, а также под коленом могут вызываться ревматическим артритом, вызванным инфекционным агентом.
Ревматоидный артрит – хроническая патология, разрушающая поверхности хрящей. Во время приема лечащий врач назначает исследования, помогающие определить вид ревматологической болезни, при котором болят ноги в коленях. При лабораторном исследовании крови наблюдается повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), лейкоцитоз.
Анализ на антистрептолизин дает возможность подтвердить или опровергнуть наличие ревматизма. РФ (ревматоидный фактор) подтверждает присутствие ревматоидного артрита. Терапия ревматизма коленного сустава включает комплекс лечебных мероприятий. Лечебное воздействие направляется на устранение причины болезни и ее симптомов. Медикаментозная терапия проводится включением :
- Антибактериальных препаратов.
- Нестероидных противовоспалительных средств.
- Иммуносупрессоров.
- Глюкокортикоидов.
- Поливитаминов.
Когда проходит обострение, ревматолог назначает физиопроцедуры: инфракрасные прогревания, электрофорез, парафинные аппликации. Народная медицина применяет для терапии ревматизма коленного сустава прогревание песком и глиной спереди и сзади
Когда идти к хирургу
У многих людей профессия хирурга вызывает только ассоциации с неотвратимыми оперативными вмешательствами. По этой причине на прием к хирургу идут, когда другого выхода нет. Это является заблуждением: врач лечит суставы различными методами. Преобладающая часть работы хирурга заключается в консервативной терапии, и только в крайнем случае прибегают к хирургическому вмешательству.
Хирург-ортопед, прибегая к оперативному методу, осуществляет лечение различных нарушений в коленном суставе. После удаления кисты Бейкера коленного сустава при адекватной терапии пациент возвращается к нормальной жизни через 10 дней. В запущенных случаях при артрозе коленного сустава происходит сращение костей, колено прекращает сгибаться. В таких случаях применяют эндопротезирование сустава, замену пораженного органа трансплантатом.
Остеопат
Врач-остеопат использует новые подходы при терапии коленного сустава. В начале обследования врач проводит полное тестирования ног, выявляя все сбои функций составляющих частей конечности. Учитывается следующее:
- положение ступни,
- повреждения внутри кости,
- положение суставов колена,
- мышечный тонус сгибателей и разгибателей,
- состояние связок,
- положение бедренной кости.
После тестирования конечности врач исследует кости таза, крестец, выявляет, как они соотносятся с ногами и позвоночником. Особое внимание врач обращает на баланс левой и правой конечности, присутствие мышечной дистонии. Проведя тестирования, остеопат составляет точную картину наличия дисфункций, вызывающих болевые ощущения в колене.
Лечение после диагностики базируется на биомеханических принципах: расслабление перенапряженных мышц, укорочение связок убирается методом растягивания. В результате достигается баланс частей системы нижних конечностей. После расслабления колена происходит заметное улучшение его функций, что приводит к исчезновению болевых ощущений.
Консультация невролога
Врач-невропатолог лечит коленный сустав при обнаружении неврологических нарушений. Болевые ощущения под кожным покровом колена, частичное онемение в области коленного сустава, покалывание под кожей получило название парестезии. Обычно эти симптомы проявляются при повреждениях периферических нервов. Подобные симптомы проявляются при движении.
Боль в колене может возникнуть при защемлении нерва при невропатии, рассеянном склерозе, диабетической невропатии. Болевые ощущения в коленном суставе в таких случаях требуют точной диагностики и адекватного лечения у невролога. Болевые ощущения в коленном суставе, хруст и щелканье в колене не являются симптомами, от которых можно избавиться самостоятельно, не прилагая особых усилий. Полноценная жизнь с поврежденным коленом невозможна.
В случаях затягивания с посещением врача больной поддается опасности стать инвалидом. Каждый врач лечит коленные суставы при помощи специфических методов, характерных для его специализации. Обладая информацией о том, к какому врачу идти, если болит колено, следует безотлагательно отправляться на прием к специалисту. В случаях, когда пациент попадает не по адресу, врач направит больного на прием в соответствии с представленными жалобами.