Почему колено больно сгибать?

Почему болит коленный сустав при сгибании? Лечение боли в колене при ходьбе

Коленный сустав имеет относительно небольшие размеры, при этом на него приходится огромная нагрузка. Поэтому колено часто подвержено травмам, воспалительному процессу или нарушению водного обмена.

Если болит колено при сгибании, нужно обязательно найти причину патологии, так как длительный процесс может привести к необратимым изменениям и нарушить функции сустава.

Анатомия колена

Говоря о колене, врачи и пациенты подразумевают коленный сустав, который состоит из нескольких структурных элементов: двух костей, мышц бедра и голени, мениска, связок и синовиальной жидкости.

Если при попытке согнуть колено появляется боль, значит в месте сгиба ему что-то мешает или там появился патологический процесс. У здорового человека колени сгибаются и разгибаются абсолютно безболезненно, причем дополнительных шумов или хрустов также быть не должно.

Причины боли

Рассмотрим основные причины, от чего могут болеть колени при сгибании.

• Травма или чрезмерная нагрузка. Даже небольшая травма сопровождается болью при спуске с лестницы или сгибании ноги.
• Артроз. Человек чувствует постоянный дискомфорт и хруст в коленях. Очень часто на эти симптомы люди не обращают внимания, пока они существенно не ухудшают качество жизни.
  На начальной стадии боль беспокоит при приседании или ходьбе, пропадая в состоянии покоя. Позже дискомфорт проявляется постоянно, а при сгибании сустава усиливается.
• Бурсит. Воспалительный процесс в суставных сумках может протекать очень болезненно. Подвижность сустава при этом снижается, а место воспаления отекает. Заболевание часто возникает у спортсменов или людей, которые постоянно испытывают повышенные нагрузки.

При воспалении связок (тендините) дискомфорт чувствуется с передней стороны ноги, а при бурсите – с задней.

• Артрит. Боль в колене вызвана воспалением. Сустав больно не только сгибать, но и разгибать. На запущенных стадиях боль беспокоит человека постоянно, а воспаление распространяется на другие суставы.
  Движения коленки при этом ограничены, по утрам может появляться скованность. Под коленной чашечкой появляется покраснение и припухлость.
• Ишиас. Воспаление седалищного нерва вызывает не только острую боль в колене, но и может затрагивать целую ногу.
• Болезнь Осгуда-Шляттера. Деструктивные изменения в коленном суставе приводят к воспалению, которое затрагивает всю берцовую кость. Заболевание часто появляется в подростковом возрасте. По мере развития патологии, колено хуже сгибается, затрудняя приседания и даже обычную ходьбу по лестнице.
• Подагрический артрит. Вызван нарушением обмена веществ, которое приводит к воспалению и отложению солей. Затрагивает суставную сумку и околосуставные ткани. Накопление солей провоцируют наросты на костях и коленной чашечке, делают коленку более твердой и значительно ограничивают подвижность сустава.
  При сгибании и разгибании появляется сильная боль в колене. В данном случае симптоматическое лечение не помогает. Необходимо принимать препараты, нормализующие обмен веществ.
• Деформирующий остеоартроз. Очень часто поражает коленный сустав и приводит к его деформации. Вследствие этого, функции сустава нарушаются, а движения становятся затруднительными. Боль при сгибании может появиться даже при незначительной нагрузке на правую или левую ногу.
  При прогрессировании заболевания боль беспокоит не только при ходьбе, но и в покое. Колено не разгибается до конца и сопровождается болями в бедре или появлением кист. В пораженной области повышается местная температура, а при тяжелом течении нарушается общее самочувствие больного.
• Растяжение связок. Первыми удар от интенсивной нагрузки на сустав принимают на себя связки. Это часто приводит к растяжению или даже полному разрыву, что вызывает болезненные ощущения под коленкой.
  Во время травмирования связки, человек ощущает резкую боль, поэтому понимает, почему колено заболело.

Диагностика

Многие пытаются избавиться от боли, принимая обезболивающие препараты.

Однако использование только симптоматической терапии при заболеваниях суставов малоэффективно.

Чтобы облегчить состояние больного, нужно правильно диагностировать причину, а затем уже определиться, чем лечить.

Точный диагноз врач ставит после осмотра пациента и его описания боли (ноющая, режущая, жгучая, острая, тупая). Дополнительно может применяться рентген-диагностика, артроскопия и другие методы исследования.

Лечение

К какому же врачу необходимо обратиться, когда проявилась боль в колене?

При любой боли в колене нужно обратиться к терапевту, ортопеду или врачу-травматологу.

Они скажут, что делать, если у вас травма или воспалительный процесс. Лечение схожих симптомов может кардинально отличаться, в зависимости от их причины, поэтому самостоятельно никаких мер предпринимать не рекомендуется.

Лечение заболеваний суставов обычно проводится комплексно. Вместе с лекарственной терапией пациент делает физиопроцедуры или использует народные средства. Воздействие на сустав различными методами возвращает ему подвижность, эластичность и ускоряет обменные процессы.

В терапии уделяется внимание трем основным направлениям:

• Уменьшению выраженности симптомов и облегчению состояния больного. Как правило, используются средства, которые снимают отек и обезболивают. Хорошую эффективность показывают препараты для местного применения;
• Улучшению функционирования сустава. Этого можно добиться противовоспалительными средствами, согревающими мазями, народными компрессами. Эффективны многие физиопроцедуры и лечебная гимнастика, которые приводят к более быстрому и полному выздоровлению;
• Устранению причины или замедлению прогрессирования болезни. Могут применяться средства, улучшающие метаболические процессы, хондропротекторы и многие другие.

Если дискомфорт появился после того, как человек ударился коленом или упал, в первое время необходимо ограничить нагрузку на сустав. Обеспечение покоя на несколько дней поможет организму самостоятельно восстановиться.

Возможно, врач порекомендует носить специальный бандаж или эластичную повязку, которые будут поддерживать сустав в правильном положении. Чтобы избежать отека, поврежденную ногу нужно располагать на возвышенности.

Видео: cоветы по излечению боли в колене без уколов и таблеток

Воспалительные заболевания лечатся медикаментозно. Правильную схему терапии назначает врач.

Если врач дал практические советы и показал упражнения для лечебной гимнастики, выполнять их следует регулярно, иначе достигнуть желаемого результата не получится.

Если колено болит и плохо разгибается до конца после того, как долго сидишь на одном месте, можно заподозрить проблему с питанием сустава и кровообращением. В таких случаях особенно полезны будут гимнастические упражнения и более активный образ жизни.

Если косточка вылетает из сустава, возникает сильная травма, колено полностью не сгибается или, наоборот, не может выпрямиться из согнутого состояния, требуется неотложная медицинская помощь.

Возможно, врач порекомендует хирургическое вмешательство. Операции могут быть очень легкие и быстрые или же заключаться в полной замене сустава.

Когда острый период заболевания удалось купировать, все действия пациента должны быть направлены на предупреждение рецидивов. В основном, это касается хронических патологий, однако беречь свои колени рекомендуется всем категориям пациентов, как пожилым пенсионерам, так и молодым спортсменам.

Болит колено при сгибании

Почувствовав, что болит колено при сгибании, не стоит оставлять это без внимания. Ведь даже эпизодическая боль в колене может стать в нем началом деструктивных изменений. Причинами возникновения болей могут быть такие заболевания как:

• Ревматоидный артрит;
• Подагра;
• Остеоартроз;
• Тендинит;
• Бурсит;
• Болезнь Остгуда-Шлаттера.

Все заболевания, связанные с коленными суставами возникают на фоне травм и из-за предрасположенности его к дегенеративным процессам. В анатомическом отношении – это слабый сустав. В него входят кости голени и бедренная кость, скрепленные мышцами, связками и сухожилиями. Его костную поверхность защищают хрящи и отвечающие за его подвижность – мениски.

Причины возникновения патологий

1. Нарушение сухожилий;
2. Нарушение связок;
3. Воспалительные процессы околосуставной сумки;
4. Повреждение хрящевых тканей колена;
5. Другие патологии.

Диагностика

Диагностировать боль в колене при сгибании очень важно, так как от этого зависит дальнейшее его правильное лечение. Определить точную причину болей поможет комплексное обследование больного, куда входит:

1. Тщательный осмотр колена;
2. Изучение истории болезни;
3. Тщательный сбор анамнеза;
4. Проверка функциональности колена;
5. Обследование коленного сустава при помощи МРТ.

На основании полного обследования назначается лечение. Оно различается в зависимости от диагноза заболевания. Но, независимо от того, какова причина болей в ноге, следует соблюдать ортопедический режим. Он заключается в снижении нагрузки на больное колено. В острый период болезни, когда болит пораженное колено при сгибании, необходим постельный режим.

Консервативное лечение

Лечение включает в себя целый комплекс мер, направленных на восстановление подвижности в суставе. Они направлены на достижении таких целей как:

1. Снижение патологической симптоматики;
2. Восстановление функций ноги;
3. Замедление прогрессирования патологии.

В комплексную терапию больного колена входят нестероидные обезболивающие и противовоспалительные лекарства. Если боль в колене при сгибании очень сильная, то в пораженный сустав вводятся стероидные противовоспалительные средства, которые обезболивают ногу. В качестве восстановительной терапии, в сустав могут вводиться хондропротекторы и искусственные аналоги синовиальной жидкости. Ногу можно лечить местными препаратами. Это могут быть специальные мази, компрессы, гели, которые накладываются на больную ногу. Они выполняют функцию дополнительного лечения к назначенным нестероидным препаратам.

Наряду с основными и дополнительными методами лечения, в заболевании колена значительную роль играют физиотерапия и лечебная физкультура.

Оперативное лечение

При запущенных стадиях болезни, когда консервативное лечение неэффективно, применяется оперативное вмешательство. Наиболее распространенный оперативный способ лечения – артроскопия. Это щадящее хирургическое вмешательство с помощью артроскопа, специального устройства, которое дает возможность проводить операции без вскрытия колена. Этот метод обезболивает ногу, улучшает ее подвижность. Кроме устранения причин заболевания, он дает возможность вводить лекарственные препараты в полость сустава. Метод эффективен при повреждении хрящевых тканей и менисков, разрывах связок, хронических воспалительных процессах. Полное восстановление больного колена после артроскопии, происходит в течение двух недель. Другие хирургические операции направлены на полную или частичную замену коленного сустава. При полной замене коленный сустав и его составные части полностью заменяются эндопротезами. Показания для частичной замены коленного сустава такие же, что и для полной замены, но патологические процессы должны носить изолированный характер. Связки сустава должны оставаться непораженными. Протезы для таких операций – небольших размеров, поэтому и разрез, выполняемый на ноге – один и небольшой. Заживляют и восстанавливают оперированную ногу довольно быстро.

Особенности лечения некоторых патологий

Ревматоидный артрит РА

Заболевание соединительной ткани, носящее аутоиммунный характер. Течение болезни хроническое, прогрессирующее. Прогноз – инвалидизация, почему стоит обратить серьезное внимание на симптомы этого заболевания и вовремя начать лечение. В развитии ревматоидного артрита играют роль два основных фактора – вирусная инфекция и генетическая предрасположенность. Важными признаками заболевания являются боли в колене при сгибании, вначале проявляющиеся при ходьбе, а затем и в состоянии покоя. Скованность колена обычна в утренние часы, которая проходит через некоторое время. В результате поражения суставного хряща и костей сустава развивается его деформация. Лечение – консервативное (препараты НПВП, глюкокортикостероиды, базисные и биопрепараты). При запущенных стадиях заболевания, консервативное лечение бывает неэффективным, и приходится использовать хирургический метод эндопротезирвания;

Подагрический артрит, или подагра

Заболевание, обусловленное повышенным содержанием мочевой кислоты в организме, соли которой откладываются в виде кристаллов в суставах и тканях. Основным симптомом острого периода заболевания является сильнейший приступ боли в одном из суставов ноги. Пораженную воспалением ногу нельзя двигать, так как это причиняет сильные боли. Чаще всего подагра поражает большие пальцы стопы, но болезнь может распространяться и на коленные суставы. Купирование приступа производят специальным препаратом колхицином. Также необходимо применение НПВП и ГКС. В лечении хронической стадии заболевания используется аллопуринол;

Деформирующий остеоартроз (гонартроз)

Это – дегенеративно-деструктивное хроническое заболевание коленного сустава, имеющего тенденцию к прогрессированию. Причинами его могут быть различные факторы, на первом месте среди которых – травмы и последствия воспалительных заболеваний тканей коленного сустава. При сгибании ноги, возникающие боли могут отдавать в бедро и голень. При прогрессивном течении болезни и несвоевременном лечении, коленный сустав подвергается деструктивным изменениям, что ведет к инвалидизации. Лечение направлено на устранение болей и предотвращение дальнейшего развития деструктивного процесса. В терапии используются НПВП и хондропротекторы;

Болезнь Остуда Шлаттера

Она поражает чаще всего спортсменов. Главным признаком заболевания является боль, возникающая при сгибании колена при спуске по лестнице. Прогноз заболевания – полное выздоровление, но есть случаи перехода патологии в хроническую форму;

Тенденит

Это – воспаление коленных сухожилий. Заболевание также связано со спортом и повышенными нагрузками на колени (чаще возникает у велосипедистов, бегунов, лыжников). При сгибании ноги, боли возникают даже без нагрузок. Впоследствии к воспалению сухожилий может присоединиться воспалительный процесс хрящевых и костных тканей, и развивается артроз. Вот почему так важно начать вовремя лечение, направленное на устранение воспалительного процесса;

Бурсит

Это – воспалительный процесс суставной сумки коленного сустава. Основной симптом заболевания – боль при сгибании ноги в колене. Сустав отекает и становится болезненным даже в состоянии покоя.

Рекомендации

Все патологии коленного сустава, связанные с болями при его сгибании имеют тенденцию переходить в хроническую форму. Поэтому, чтобы избежать такого осложнения необходимо соблюдать некоторые рекомендации:

• Не нагружать коленные суставы чрезмерно;
• Придерживаться диеты, с ограничением соли и лишних калорий;
• При сильных нагрузках на коленные суставы использовать специальный бандаж;
• Перед бегом и интенсивными тренировками обязательно проводить разминку для разогрева суставов;
• Стараться исключить простудные и вирусные факторы.

При возникновении боли в коленном суставе при сгибании, не стоит терять время с квалифицированным лечением. Следует обратиться к специалисту, который проведет обследование и назначит оптимальный вариант лечения.

Как справиться с болью в колене с внутренней стороны

Почему может опухнуть колено и как его лечить