Болит нога при ходьбе в области стопы

Что делать если болит ступня при ходьбе

У многих людей наступает такой момент, когда они хотят выяснить, почему болит стопа при ходьбе. Стопа нижних конечностей имеет довольно сложное строение. Три отдела стопы: плюсна, предплюсна и пальцы включают в себя 24 кости, в том числе таранную, пяточную, ладьевидную, кубовидную и клиновидные.

Благодаря продольному и поперечному своду, что образуют кости, связочному аппарату: сухожилиям и мышцам стопа может выдерживать нагрузку, смягчать толчки при движении, удерживать равновесие, отталкиваться.

Боль в стопе при ходьбе сигнализирует о развитии заболеваний, связанных не только со строением стопы, нарушениями в структурах ее отделов, а и всей конечности, общими заболеваниями организма.

Боль в стопе при ходьбе бывает временной и проявляется остро. Если боль длится долго, ее можно назвать хронической. Часто ее сопровождают такие симптомы, как зуд, онемение, отеки, жжение, повреждения кожи.

Причины боли в стопе

Основные причины, в результате которых возникает боль в ступне при ходьбе, указаны в таблице.

ЗаболеваниеКак проявляетсяФасциит подошвыБолит стопа посередине с внутренней стороны или пятка. Острая боль беспокоит утром после сна при подъеме с кровати в связи с воспалением или дегенеративным изменением связки. Она проходит от пятки до пальцев.Пяточная шпора (фасциит планетарный)Больно наступать на пятку из-за воспаления при дегенеративных изменениях плантарной фасции. Больно ходить и стоять утром после сна, долгого нахождения в положении сидя, наступать на стопу в конце дня.Плоскостопие (уплощается продольный и поперечный свод стопы)

Болит стопа посередине при ходьбе за счет потери амортизирующих свойств по причине: неправильного подбора обуви; слабых физических нагрузок; избыточного веса; работы: «на ногах» или «сидячей»; наследственной предрасположенности.

При нагрузках боли в стопе распространяются в область коленей, бедер и позвоночника.

Боль в стопе на фоне иных заболеваний

При сахарном диабете – эндокринном заболевании появляется «диабетическая стопа» в сопровождении онемения в ступнях, отеков и язв. Если болит подошва, передвигаться больному становится тяжело, ноги слабеют, приходится пользоваться тростью.

Поздние стадии варикозного расширения вен характерны тяжестью, отеком и болью снизу голеней в стопах. Ноющий болевой синдром в своде стопы проявляется при тендините мышцы большой берцовой. Он может стать хроническим без должного лечения. При ахиллотендините ощущают острую стреляющую боль в голени и задней части стопы. При облитерирующем эндартериите немеет и болит ступня в связи с переохлаждением, появлением язв и хромоты.

Лечение болевых синдромов

Лечение начинают с устранения первопричины боли.

Фасциит подошвы и пяточная шпора

Плоскостопие и вальгусная деформация

При комбинированном плоскостопии: уплощении поперечных и продольных сводов стоп развивается вальгусная деформация у людей среднего возраста, у детей – ювенильный Hallux valgus. На суставах пальцев появляются костно-хрящевые экзофиты (подкожные косточки), чаще на первых плюснефаланговых, развивается бурсит (воспаляется суставная сумка). Поперечный размер стопы увеличивается, поэтому больным приходится носить такую обувь, которая не вызывает боль при ходьбе.

От вальгусной деформации применяют консервативное и оперативное лечение. Патологию, как и плоскостопие, следует лечить ЛФК и массажем, ударно-волновой терапией, контрастными ванночками для улучшения кровоснабжения и повышения тонуса мышц. Для детей и взрослых заказывают ортопедические стельки и обувь. Исключается хождение босыми ногами по любой твердой и ровной поверхности, но по мелкому гравию или песку оно принесет пользу.

Лечебные ванночки на дому от болей можно делать такого состава: в горячую воду (3 л, 38-40˚С) добавляют соду (1 ст. л.) и йод 8-10 капель. Процедуру проводят каждые 3 дня и выдерживают 10 минут. На ночь косточки смазывают йодом, утром – детским глицерином или кремом.

При выполнении лечебных массажей, снимающих боль, используют массажное масло с добавлением эфирных: лавандового, кипарисового, соснового, лимонного и эвкалиптового (по 3 капли букета на 50 мл растительного масла: персикового, оливкового, миндального или льняного). Массаж с таким маслом снимает воспаление при бурсите сустава.

Лигаментит

Лигаментит следует лечить с устранения первопричины и воспаления связок. Применяют консервативное и оперативное лечение. Если болезнетворные микроорганизмы возбудили воспаление, тогда применяют антибиотики.

В программу консервативного лечения входят:

• физиотерапевтические процедуры: грязелечение, озокерит, аппликации из парафина;
• медикаментозная терапия противовоспалительными средствами, глюкокортикостероидами, инъекциями Гидрокортизона непосредственно в связки;
• иммобилизация сустава с пораженными связками или ноги в течение 2-3 недель;

Важно. Воспаленные связки не рекомендуется лечить массажем. Чтобы их восстановить активно применяют метод PRP – обогащенную аутологичную тромбоцитарную плазму человека. Она снимает воспаление, заживляет и снимает боль. В тяжелых случаях проводят операцию.

Остеопороз

Артрит, подагрический артрит, подагра

Снимают боль и воспаление такие препараты, как Диклофенак, Вольтарен, Ибупрофен, Нимесулид или Бутадион. В качестве хирургической процедуры от выраженного болевого синдрома и суставного выпота вводят внутрь лекарства с гиалуроновой кислотой, Кеналог или Триамценолон. До инъекций полость сустава часто промывают лаважами и выполняют санации, удаляют из полости продукты распада костной ткани.

От ревматоидного артрита помогает апитерапия (пчелы). При артрите страдают надпочечники, а пчелиный яд нормализует их работу. Эффективна от подагрического артрита мазь: морскую соль (200 г), горчицу (50 г) следует смешать с керосином до густоты сметаны и втирать досуха в область болевых суставов на ночь.

Лечат болезненные косточки живичной мазью: свежая еловая живица, пчелиный воск (100 г), несоленое сливочное масло (200 г) смешиваются. Смесь томят на бане 2-3 часа. При втирании в суставы небольшое количество мази следует подогреть.

Важно. Следует соблюдать диету и употреблять обезжиренные, малосоленые, отварные, тушеные или паровые блюда.

На ночь прикладывают компресс из жидкого меда (100 мл) и мумие (0,5 г). Утром принимают 0,2 г мумие натощак. Между двумя курсами по 10 дней делают перерыв из 5 дней.

Острые болевые приступы купируют, например, такими средствами, как Реопирин или Бутадион, а также компрессами с 50% раствором Димексида. Для выведения мочевой кислоты назначают диету №6 и Аллопуринол, для растворения мочекислых камней – Уралит.

Принесут пользу ванночки: рапные (из морской, озерной и соли Мертвого моря), из настоев ромашки, можжевельника, сосны, включая иглы, веточки и шишки и хвойно-солевые.

Травмы суставов и связок стопы

При метатарзалгии и травмах суставов стопу туго бинтуют или накладывают гипс. Далее лечение проводят НПВС (внутрь или/и местно), чтобы купировать болевой приступ и воспаление. При необходимости проводят оперативное вмешательство. После снятия повязок назначается физиотерапия, специальная обувь с ортопедическими аппаратами.

При травмах связок проводят операции, чтобы сшить связки и предотвратить их расслоение. Ногу фиксируют повязкой из гипса на 1,5-2 месяца, затем назначают ЛФК, физиотерапию. Лечение проводят обезболивающими и средствами, заживляющими соединительную ткань.

Боль в ступне при ходьбе

Ходьба – основное движение, которое выполняет человек в течение суток. И особенно обидно, если оно дарит ему не легкость и радость, а боль. Почему болит стопа посередине при ходьбе, и как с этим справиться?

Возможные причины

Причин такого состояния может быть несколько. Некоторые из них появляются исключительно у людей солидного возраста. Если появляется боль в ступне при наступании, это может говорить об одном из следующих диагнозов:

• травма – перелом, разрыв и растяжение связок, ушиб;
• плоскостопие;
• остеопороз;
• артрит суставов стопы;
• подагра;
• межпозвонковая грыжа – ишиас;
• подошвенный фасциит.

Также подобное состояние может появляться в результате ношения неудобной обуви. Со временем это может привести к деформации правильной анатомии стопы и связанным с такой патологией заболеваниям. Наконец, если человек слишком долго ходит, то даже самая удобная обувь не сможет обеспечить комфорт. Хождение, которое является, по сути, нагрузкой на суставы стопы, необходимо обязательно чередовать с отдыхом (в положении сидя или лежа).

Травма

К объединенной причине «травма» относят вывихи, переломы, растяжения, ушибы. Травмы сопровождаются сильной резкой болью, быстро разрастающимся отеком и понижением чувствительности кожных покровов. Что делать при травме? В этом случае требуется срочная фиксация сочленения и доставка больного к медицинскому учреждению.

Боль может появиться в середине стопы, в задней или передней части, в зависимости от места перелома, растяжения или вывиха. Особенное внимание следует уделить посттравматическому периоду. Временные ограничения движения и нагрузок на стопы – это рекомендации, которые помогут предотвратить разрушения в конечностях.

Плоскостопие

Если болит свод стопы при ходьбе и во время стояния, то высока вероятность развития плоскостопия у человека. Кстати, плоскостопие может быть как врожденным, так и приобретенным. Это значит, что если в детстве у человека анатомия стопы сформировалась правильно, то это не гарантирует, что так и останется на всю жизнь. Плоскостопие в зрелом возрасте – это результат множества ошибок, которые совершает человек, особенно во время взросления и активного развития.

Так, излишние нагрузки, поднятие тяжестей и недостаток витаминов в подростковом возрасте – это зачатки для развития патологии в стопе в будущем. И конечно, многое зависит от осанки. Искривление позвоночника влияет на весь опорно-двигательный аппарат, и в том числе нередко является причиной плоскостопия и появления болей в ступнях ног при ходьбе. Терапия плоскостопия направлена на стабилизацию состояния конечностей пациента, а также предотвращение дальнейших разрушений сустава.

Очень эффективны меры профилактики:

• регулярный массаж стопы;
• правильная обувь – с мягкой подошвой и небольшим каблуком;
• специальный комплекс упражнений.

Остеопороз

Это очень грозное заболевание, которое может привести к полной потере опорной функции ног. При этом очень сильно болят ступни ног как при ходьбе, так и в состоянии покоя. Причиной развития остеопороза могут быть как многочисленные травмы в прошлом, так и воспалительные процессы, протекающие в хрящах и костной ткани сочленений стопы.

Артрит

Кстати, причиной артрита в этой части опорно-двигательного аппарата обычно выступают травмы в анамнезе пациента. По статистике, перелом увеличивает вероятность развития артрита в дальнейшем в семь раз. Особенно опасно, если этих травм было несколько. Если хрящи травмировались не один раз, то в них начинают развиваться дистрофические процессы. Болезненные ощущения при артрите нарастают постепенно. Сначала появляется ломота в костях.

Боль в стопе при ходьбе в первое время незначительная, но со временем ее интенсивность возрастает. Далее может появиться припухлость в области стопы. В итоге, все заканчивается нарушением походки и ограничением подвижности. Основная терапия такого состояния – симптоматическая. При значительном поражении сустава необходимо обращаться за помощью к хирургам, которые проведут пластику сочленения и избавят пациента от болей и хромоты.

Подагра

При этом заболевании происходит отложение солей мочевой кислоты в сочленениях. Это приводит к деформации суставов, нарушению питательного обмена в них, а также защемлению нервов. Человеку больно ходить, но дискомфорт не исчезает и во время покоя. Сустав отекает, кожа вокруг него краснеет, может наблюдаться местная гиперемия. Обязательной частью лечения является диета. Она направлена на выведение солей из организма и нормализацию обмена веществ.

Межпозвонковая грыжа

Как заболевание поясничного отдела позвоночника может влиять на свод опорно-двигательного аппарата? Очень просто, ведь нервная система едина, и именно благодаря этим сигналам человек получает информацию о боли в том или ином месте. Поражения или защемления седалищного нерва в позвоночнике могут приводить к таким симптомам, как боли в ягодицах, мышечной слабости, дискомфорте и жжению в нижних конечностях, причем ощущения в спине обычно намного меньше, чем в ноге.

Если появляется боль в ступне при наступании, которую невозможно терпеть, не стоит удивляться назначению врача пройти МРТ. Такая диагностика позволяет своевременно выявить многие заболевания, о которых человек даже не подозревал.

В основе лечения ишиаса – массаж. Действия профессионального массажиста позволят высвободить зажатые нервные корешки, восстановить нормальные обменные процессы и устранить спазмы.

Хорошо помогает иглоукалывание и электрическая стимуляция мышц в области позвоночника. На время терапии пациенту необходимо носить специальный корсет, чтобы снизить давление на нервные окончания. При отсутствии ожидаемого эффекта прибегают к хирургическому лечению. Применение противовоспалительных препаратов и анальгетиков при этом заболевании неэффективно. Такая терапия лишь временно снизит интенсивность болевых ощущений, однако не решит проблему.

Подошвенный фасциит

Неприятные болезненные ощущения при этом заболевании появляются после сна или длительного отдыха. При этом болит стопа в нижней части. Причины – многочисленные микроразрывы жесткого слоя соединительной ткани – фасции сочленения. Так, к подобным травмам приводит растяжение этого участка. Наиболее часто подобное состояние наблюдается у бегунов. В результате при походке наблюдается подворачивание стопы внутрь, поскольку в этом состоянии интенсивность боли спадает.

Провоцирующие факторы – возраст, лишний вес, неудобная обувь. Лечить это заболевание приходится всю жизнь. В основе терапии – упражнения для стоп ног, которые лучше проводить каждое утро. Также для снятия симптомов пациенту назначают обезболивающие препараты. Для снятия отечности можно прикладывать лед. При постановке этого диагноза желательно избегать длительных прогулок и чрезмерных нагрузок на стопы.

Другие заболевания

Причинами боли в стопе могут быть и иные заболевания, на первый взгляд, никак не связанные с опорно-двигательным аппаратом. Эти патологии могут быть сосудистого, неврологического, обменного и иного характера. Наиболее частые из них:

• Осложнения диабета . При сильной степени тяжести заболевания пациентам больно наступать и опираться на ноги, а со временем они и вовсе отказываются от движения и оказываются прикованы к стулу. Сначала дискомфорт появляется в виде жжения, а затем чувствительность ног пропадает. Ступня приобретает бледный, синюшный вид. На самых запущенных стадиях появляются язвы и гигромы, и может доходить до отмирания кожных покровов.
• Сосудистые патологии . Нарушение местного кровообращения неизменно сказывается на состоянии ног. Так, при тромбофлебите ступня болит сверху, а также ближе к лодыжкам. Пациенту больно опираться на стопу.
• Полинейропатия . При этом заболевании пациент теряет чувствительность кожных покровов. В результате человек без причины чувствует, что его кожные покровы в области ступни начинают словно гореть. Полинейропатия может затрагивать только одну конечность, то есть пациент чувствует дискомфорт только правой или левой ноги.

Подводим итоги

Если болит подъем стопы или самая простая ходьба приносит боль, нужно немедленно обращаться к врачу. Появившееся внезапно, такое состояние ног может привести к грозным осложнениям, которые останутся с пациентом на всю жизнь.

Почему болит стопа при ходьбе

Если у вас без видимых причин болит ступня во время ходьбы, больно наступать на ногу, это говорит о травме или о развитии той или иной патологии. В таких случаях необходима консультация врача, так как большинство патологий нижних конечностей способны стать причиной хронической боли и нарушения подвижности вплоть до инвалидизации.

В клиниках сети «Здравствуй!» работают опытные врачи, которые специализируются на лечении суставных патологий и практикуют индивидуальный подход к каждому пациенту с учетом всех особенностей его состояния. Добиться успешного результата позволяют классические и апробированные новейшие лечебные методики. Все клиники располагаются близко к станциям метро, поэтому добраться до них будет легко даже тем, кто испытывает сложности с ходьбой.

Возможные причины боли в ступне при ходьбе

Вызвать болезненность в стопе могут множество факторов. Наиболее опасные из них – травмы, а также хронические заболевания, которые развиваются медленно, но без лечения приводят к потере чувствительности и невозможности нормально передвигаться.

Причинами того, что у человека болит ступня и ему больно наступать на ногу, могут быть заболевания из следующих групп:

1. ортопедические;
2. неврологические;
3. сосудистые.

К сожалению, при многих патологиях стопы со временем развиваются отклонения всех трех типов, что усложняет диагностику и лечение. Так, при суставных заболеваниях могут появиться осложнения, связанные с состоянием нервов и кровеносных сосудов: сдавливание нервных корешков, сужение сосудов, нарушение циркуляции крови и другие нарушения. Для выявления первопричины болезненных ощущений в таких случаях требуется комплексная диагностика.

Боль в суставах стопы при ходьбе могут усиливать следующие факторы:

• курение (вызывает ухудшение кровообращения);
• переохлаждение;
• частые травмы;
• перенесенные инфекции;
• ношение неудобной обуви;
• чрезмерные спортивные нагрузки;
• ожирение;
• обезвоживание.

Чаще всего болезненность бывает вызвана длительным ношением неправильно подобранной обуви. При этом на состояние ступни одинаково плохо влияют как кеды и балетки на плоской подошве, так и туфли на чрезмерно высоком каблуке. Обувь с плоской подошвой со временем деформирует стопу, нередко приводя к плоскостопию. Увлечение высокими каблуками чревато деформацией пальцев и свода стопы. Однако шансы исправить деформацию при своевременном обращении к врачу высоки: приобретенные нарушения на ранних стадиях успешно поддаются консервативному лечению с помощью лечебной физкультуры и массажа.

Обратите внимание: если причиной того, почему болят ступни ног и больно ходить, является травма, обращение к травматологу является обязательным, каким бы незначительным ни казалось повреждение. Запущенные травмы приводят к различным хроническим заболеваниям и постепенному разрушению костно-связочного аппарата.

Наиболее распространенные болезни стоп

Самая частая причина того, почему болит ступня, когда наступаешь на нее после длительного отдыха, – это фасциит, то есть воспаление соединительной ткани, которое может сопровождаться сильным отеком. Нередко при этой болезни возникает такое осложнение, как пяточная шпора.

Если болезненность появилась внезапно (обычно ночью) и сопровождается спазмами, нарастающим отеком, повышением температуры, то причиной боли, вероятнее всего, является подагра. При этой болезни в организме накапливается избыточное количество мочевой кислоты – сначала в суставах и шишках-тофусах под кожей, а затем и во внутренних органах.

Сходную клиническую картину имеет инфекционный артрит. Обычно воспаление развивается при попадании инфекции в сустав через рану или после перенесенной болезни, например, ангины или пищевого отравления.

Если болезненность появляется регулярно, ее причиной может быть артроз или неинфекционный артрит. Эти патологии хрящевой ткани отличаются следующими характерными особенностями:

• появлением щелчков и хруста при движении пальцев и ходьбе;
• постоянным дискомфортом, переходящим в боль при усталости или длительной нагрузке;
• снижением подвижности;
• частыми отеками.

Болезни соединительной ткани можно контролировать, а на ранних стадиях даже полностью избавиться от них с помощью комплексной терапии. Однако при отсутствии адекватной помощи артроз и артрит приводят к сильной деформации стопы, постоянной боли и снижению подвижности.

Неочевидные причины, вызывающие боль в стопе при наступании на ногу

Длительное обезвоживание или недостаток минеральных веществ могут стать причиной спазмов и судорог в ступнях и голенях. Такие же симптомы иногда появляются при злоупотреблении кофе и недостатке сна. Боль в голове, в области сердца или спины, а также в ногах способен вызвать нервный стресс.

Привести к болезненности стоп могут и заболевания позвоночника, тазобедренного и коленного суставов. Непосредственными причинами боли в таких случаях становятся нарушения кровообращения, сдавливание нервных корешков и неправильное распределение нагрузки на туловище и конечности. Обратная связь тоже возможна: запущенные патологии ступней иногда приводят к развитию болезней позвоночника или крупных суставов ног.

Неприятные ощущения в ступнях могут быть вызваны и заболеваниями сосудов, в том числе варикозом. На то, что болезненность вызвана нарушениями кровообращения, указывают следующие признаки:

• постоянная холодность ног;
• синюшность кожных покровов;
• частые спазмы;
• ощущение жжения в области вен;
• набухшие, узловатые или «спрятавшиеся» вены;
• наличие мелких точечных кровоизлияний.

Диагностика при боли в стопах

Если вы уверены, что болезненность не связана с травмой, обращаться за помощью нужно к неврологу или ортопеду. Врач проведет осмотр, оценит рефлексы и подвижность стопы, изучит анамнез и направит вас на диагностические процедуры:

• рентген;
• МРТ;
• КТ;
• УЗИ суставов и сосудов;
• лабораторные анализы.

В некоторых случаях может потребоваться исследование коленного и тазобедренного суставов, позвоночника. Только после того, как врач точно выяснит, из-за чего болит стопа ноги при ходьбе, он сможет определить, как правильно лечить это недомогание.

Особенности лечения

Если у вас болят ступни ног при ходьбе, хирургическое лечение, скорее всего, не потребуется. Операция бывает необходима только при выявлении гнойных процессов, а также при сильном повреждении или деформации суставов и сухожилий.

В остальных случаях применяются консервативные методы:

• прием медикаментов;
• физиотерапия;
• ЛФК;
• массаж;
• диета;
• ношение ортопедических приспособлений.

Лечение обычно носит длительный характер, так как его цель – исправить все изменения в анатомии ступни, вызванные травмой или заболеванием. Ношение ортопедической обуви либо специальных стелек и вкладышей, массаж и лечебная физкультура позволяют восстановить подвижность и выносливость ступни. На первых порах при затруднениях во время ходьбы можно использовать трость.

Сочетание медикаментов и физиопроцедур помогает:

• устранить болевой синдром;
• ликвидировать воспаление и отечность;
• восстановить костно-связочный аппарат;
• нормализовать кровообращение.