Удаление косточек на ногах лазером в москве цена и клиники

Лечение шишек на ногах

Статья проверена 22.10.2019. Статью проверил специалист: Шипулин Александр Александрович, травматолог-ортопед.

Вальгусная деформация (или, в быту, шишка на ноге возле большого пальца) – самая распространенная патология опорно-двигательного аппарата. Чаще всего вальгусная деформация встречается у женщин, представители мужского пола практически не сталкиваются с этой проблемой. Связано это, во многом, с чисто физиологическими отличиями (мышечно-связочный аппарат у женщин более эластичный), но усугубляется исключительно внешними причинами.

Суть заболевания заключается в деформации первой плюсневой кости – она отклоняется в сторону от физиологически верного положения. Если не заняться проблемой на ранних стадиях развития и не начать корректирующее лечение, то постепенно внешний вид стопы сильно изменится – сбоку от большого пальца появится выпирание (сначала небольшое, потом все более заметное). Как правило, в запущенных случаях шишка на ноге становится настолько большой, что становится невозможным надеть привычную обувь. Но это только малая часть проблем, которые возникают у людей с Вальгусной деформацией. Чтобы понять, как правильно лечить шишку на ноге большого пальца, необходимо понять этиологию ее возникновения.

Причины появления шишки на ноге

Заболевание, которое ходит «парой» с Вальгусной деформаций – плоскостопие. Именно плоскостопие приводит к потере физиологических функций стопы, когда своды опускаются, пяточная кость смещается, связки слабеют и теряют эластичность. В такой ситуации нагрузка при движении уже не распределяется на всю стопу, а полностью уходит на передний отдел, от чего первая плюсневая кость и начинает постепенно смещаться в сторону, образуя на пальце ноги шишку. Все взаимосвязано – чем больше смещается кость, тем большей нагрузке подвергается передний отдел стопы и наоборот.

Предрасполагающими к заболеванию факторами считаются некоторые врожденные особенности (например, анатомо-физиологические особенности строения стопы или связочного аппарата), или заболевания (ревматоидный артрит или системная красная волчанка).

Дополнительными факторами, влияющими на усугубление заболевания, является повышенная нагрузка на передний отдел стопы – высокий каблук, узкая обувь.

Вальгусная деформация – это прогрессирующее заболевание, которое не проходит само собой, поскольку «увести» в обратную сторону косточку на ноге без медицинского вмешательства невозможно. Ответ на вопрос о том, как избавиться от шишек на ногах без операции только один – начать лечение на ранней стадии заболевания. Только в этом случае развитие патологии можно притормозить, а при помощи различных ортопедических приспособлений не дать ей развиваться дальше.

В случае, когда все сроки для корректирующего лечения прошли, избавиться от шишки на ногах можно исключительно хирургическим вмешательством.

Учитывая причины появления шишек на ногах, лечение народными методами и широко разрекламированными консервативными средствами абсолютно бесполезно.

Основные симптомы заболевания

Первичные симптомы заболевания включают в себя болезненные ощущения, чувство дискомфорта, ломоты и жжения в переднем отделе стопы. Прикосновение к выпирающей косточке на ноге вызывает боль, к концу дня неприятные ощущения охватывают всю ногу.

Когда болезнь начинает прогрессировать, кроме увеличения шишки на пальце появляются и другие симптомы:

• Натоптыши на подошве (у головки плюсневых костей, в месте основной нагрузки), мозоли;
• Деформация второго и третьего пальцев (как правило, молоткообразная);
• Шишка со стороны мизинца.

Поскольку из-за шишки на ноге нагрузка на стопы распределяется неправильно, возникают проблемы с коленными и тазобедренными суставами, позвоночником, что приводит к появлению сопутствующих заболеваний.

Как избавиться от шишки на ноге?

Лечение Вальгусной деформации зависит от стадии заболевания. В том случае, если шишки на ногах только начали появляться, проводится консервативная терапия.

Консервативное лечение

По большому счету, консервативное лечение является профилактическим, поскольку основное направление терапии – это исключение негативно влияющих факторов и коррекция состояния при помощи мягких ортопедических методик.

В первую очередь, нужно исключить повышенную нагрузку – убрать каблуки и неудобную, узкую обувь, сократить время пребывания на ногах.

Обязательным является выполнение физиотерапевтических процедур, массажей, специальной гимнастики.

Кроме того, ортопед обязательно порекомендует перейти на индивидуальные ортопедические стельки, которые, благодаря параметрам, подобранным по вашей ноге (положение, давление, направление, изгибы стопы), позволяют снизить нагрузку, устранить болевой синдром, вернуть свод стопы в естественное положение.

В период лечения лучше перейти на свободную и удобную обувь, чтобы исключить давление на нарост на пальце ноги.

Таким образом, если все негативные факторы будут исключены, болезнь «законсервируется», то есть, дальнейшее развитие шишки на стопе прекратится.

Но не забывайте о том, что даже с учетом выполнения всех рекомендаций, стоит иногда консультироваться с врачом для коррекции назначений, который посоветует, как лечить шишки на ногах в зависимости от состояния стопы.

Хирургическое лечение

В запущенных случаях, когда деформация первой плюсневой кости не позволяет обойтись консервативными методами, показано хирургическое вмешательство. Без операции состояние косточки на ноге будет только ухудшаться.

Операции по поводу шишек на ногах в настоящее время проводятся на очень высоком уровне, кроме того, они верны анатомически и биомеханически, что позволяет максимально корректно избавиться от патологии и вернуть стопе ее функциональные свойства.

На сегодняшний день при хирургических вмешательствах используются технологии, позволяющие провести их с минимальным травматизмом. Как правило, операция осуществляется через проколы, что серьезно снижает болевой синдром и позволяет снизить количество наркоза, а это, в свою очередь, качественно улучшает послеоперационное состояние.

При помощи специальной аппаратуры контролируется не только ход операции, но и тотальное мониторирование жизненно важных функций пациента, что снижает риски непредвиденных ситуаций.

Сутью операции является возвращение измененного угла первой плюсневой кости к физиологически правильному положению, которое осуществляется при помощи специальных винтов. Кроме того, в случае запущенной формы заболевания проводится пластика стопы, во время которой «исправляются» другие деформированные пальцы, убирается искривление.

Послеоперационный период

После хирургического вмешательства гипс не нужен – требуется только специальная обувь, устройство которой (конструкция с упором на пятку) позволяет убрать нагрузку с передней части стопы. Такая обувь позволяет вставать уже на следующий день после операции.

Когда восстанавливаются основные двигательные функции, пациент выписывается домой – именно дома он проводит весь реабилитационный период (как правило, около 1,5-2 месяцев, в зависимости от исходной проблемы и объема проведенной операции).

Лечение шишек на ногах лазером

Многие пациенты интересуются, как избавится от шишек на ногах при помощи лазерных технологий. Такой метод существует и даже практикуется в некоторых клиниках, но, к сожалению, он не приводит к желаемому результату. Дело в том, что лазерный луч обладает неконтролируемой глубиной прожигания, что зачастую приводит к очень сильным ожогам. Как правило, после таких вмешательств часто требуются серьезные реконструктивные операции.

Кроме того, цена на удаление шишек на ногах лазером гораздо выше стоимости традиционной операции.

Хирургическое лечение
косточки на ноге
Hallux valgus

Вальгусная деформация стопы (косточка на ноге) – это искривление первого плюснефалангового сустава, сопровождающееся его отклонением наружу. Помимо визуально видимого искажения стопы сопровождается болевым синдромом.

Данная патология может развиться по таким причинам:

• Врожденные дефекты строения стопы
• Тесная и неудобная обувь
• Слабость связок
• Поперечное плоскостопие
• Неврологические нарушения
• Травмы
• Некорректная работа эндокринной системы

Сеть клиник МЕДСИ предлагает широкий спектр диагностических и лечебных процедур в области травматологии и ортопедии. К услугам пациентов не только современное оборудование ведущих международных компаний, но и обширный круг опытных специалистов различных профилей.

Что такое вальгусная деформация

Вальгусная деформация стопы (косточка на ноге) – это искривление первого плюснефалангового сустава, сопровождающееся его отклонением наружу. Помимо визуально видимого искажения стопы сопровождается болевым синдромом.

Данная патология может развиться по таким причинам:

• Врожденные дефекты строения стопы
• Тесная и неудобная обувь
• Слабость связок
• Поперечное плоскостопие
• Неврологические нарушения
• Травмы
• Некорректная работа эндокринной системы

Гораздо чаще Hallux valgus проявляется у женщин, чем у мужчин – в 10 раз. С возрастом заболевание усугубляется.

Косточка: операция и показания к ней

Симптоматика заболевания, при которой назначается лечение:

• Первоначально отмечается визуальное искривление большой косточки на ноге
• Деформация становится более явной, к ней добавляются болевые ощущения во время ходьбы и при ношении обуви. Дискомфорт появляется не только при нагрузках, но и в состоянии покоя – хроническое воспаление и отек, боль при движениях большим пальцем ноги

На первоначальной стадии врач назначает консервативную терапию, направленную на снижение боли: обезболивающие препараты, ортопедические стельки, а также физиотерапию.

Важно понимать, что консервативная терапия не может устранить деформацию.

Хирургическое вмешательство делится на три основные группы:

• Малоинвазивный метод – используется при незначительных деформациях. Выполняется через хирургические доступы не более 3-х мм. Специальным оборудованием выполняются остеотомии. Костные фрагменты не фиксируются
• Традиционный доступ – выполняется хирургический надрез длиной 2–4 см. Специальным силовым инструментарием проводится процедура остеотомии (перепил костной ткани). После устранения деформации костные фрагменты фиксируются миниимплантами
• При выраженной деформации в сочетании с артрозом III – IV стадии выполняется артродез (операция, в ходе которой сустав закрепляется в неподвижном состоянии) либо эндопротезирование сустава

Факторы, повышающие риск развития Hallux valgus

• Женский пол
• Ношение узкой обуви на высоком каблуке (выше 7-ми см), что приводит к нарушениям нагрузки на стопу
• Наследственная предрасположенность
• Общая слабость связок (у женщин она выражена больше, чем у мужчин)
• Плоскостопие
• Сбои в эндокринной системе (наступление климакса и др.)
• Чрезмерная масса тела пациента (ожирение)
• Наличие артрита (ревматического, инфекционного)
• Остеопороз
• Бурсит (воспаление слизистой сумки сустава)
• Подагра (чрезмерное повышение концентрации мочевой кислоты в крови)

Как подготовиться к оперативному вмешательству

Чтобы подготовиться к реконструктивной операции на стопе – удалению косточки, необходимо:

• Проконсультироваться с травматологом-ортопедом
• Сдать необходимые анализы
• Пройти дополнительные обследования (рентген стоп в 2-х проекциях, ЭКГ, флюорография, консультация терапевта)
• Сообщить врачу о выявленных ранее патологиях, а также о принимаемых препаратах

Реабилитация после удаления косточки на пальцах ног

От соблюдения реабилитационных мер зависит скорость восстановления и возможность избежать рецидива заболевания, поэтому необходимо:

• Соблюдать постельный режим в первые дни, а также выполнять минимальные упражнения по разработке стопы; начинать ходить можно на следующий день после операции
• Провести первые 2-3 дня в стационаре
• Использовать реабилитационную обувь в первые 6 недель после операции
• Воздерживаться от намачивания повязки и швов, а также от смещения бинтов
• В случае возникновения отеков следует применять холодный компресс, физиопроцедуры
• Не злоупотреблять обувью на высоком каблуке с узким носом

Для более быстрого заживления и восстановления функции стопы врачи МЕДСИ назначают:

• Физиотерапию
• Массаж
• Электрофорез
• Лечебную физкультуру
• Плавание в бассейне
• Упражнения на велотренажере
• Ношение индивидуальных ортопедических стелек

Какие бывают осложнения

При лечении косточки ноги посредством операции возможны следующие осложнения:

• Асептический некроз плюсны
• Заражение тканей инфекцией
• Аллергические реакции на препараты
• Появление венозных тромбов
• Невосстановленная функция большого пальца
• Некорректное сращение костных тканей
• Нарушение чувствительности
• Рецидив деформации

Противопоказания к операции при деформации стопы в целях лечения

• Обострение любых хронических заболеваний

Преимущества лечения Hallux valgus в МЕДСИ

• Все виды диагностических процедур:
  • Рентгенография
  • УЗИ (суставов, мышц, сухожилий, нервов, сосудов)
  • Денситометрия (исследование плотности костной ткани)
  • Лабораторная диагностика (общие анализы, биохимия, микробиология и т. д.)
  • Исследование микроциркуляции тканей
  • Электронейромиография (исследование нервно-мышечного аппарата)
  • Биомеханический комплекс исследований
  • Компьютерная томография (КТ)
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ)
• Новейшее оборудование экспертного уровня
• Собственная лаборатория, позволяющая проводить исследования в сжатые сроки
• Комфортный стационар, оснащенный всей необходимой мебелью

Для записи на консультацию по вопросу появления косточки и ее лечению звоните по телефону .

Удаление косточек на ногах лазером

Мойсов Адонис Александрович

Хирург-ортопед, врач высшей категории

Москва, ул. Дмитрия Ульянова 6, корп. 1, метро “Академическая”

Москва, ул. Арцимовича, 9 корп. 1, метро “Коньково”

Москва, ул. Берзарина 17 корп. 2, метро “Октябрьское поле”

Образование:

В 2009 году окончил Ярославскую Государственную Медицинскую Академию по специальности “лечебное дело”.

С 2009 по 2011 г. проходил клиническую ординатуру по травматологии и ортопедии на базе клинической больницы скорой медицинской помощи им. Н.В. Соловьева в г. Ярославле.

С 2011 по 2012 г. работал врачом травматологом-ортопедом в больнице скорой помощи №2 г. Ростова-на-Дону.

В настоящее время работает в клинике г. Москва.

Стажировки:

2012 год – обучающий курс по Хирургии стопы, Париж (Франция). Коррекция деформаций переднего отдела стопы, миниинвазивные операции при подошвенном фасциите (пяточной шпоре).

13 -14 февраля 2014г. г. Москва – II конгресс травматологов и ортопедов. «Травматология и ортопедия столицы. Настоящее и будущее».

Ноябрь 2014г. – Повышение квалификации “Применение артроскопии в травматологии и ортопедии”

14-15 мая 2015г. г. Москва – Научно-практическая конференция с международным участием. «Современная травматология, ортопедия и хирурги катастроф».

2015 г. г. Москва – Ежегодная международная конференция «Артромост» .

Научные и практические интересы: хирургия стопы и хирургия кисти .

Миниинвазивное лечение косточек на ногах

Миллионы женщин страдают от умеренной деформации стоп и до сих пор, единственный способ от них избавиться была открытая травматичная операция. Процедура была настолько болезненна, что зачастую оперировали только одну ногу, чтобы не выводить из строя пациента полностью.

Образование послеоперационный рубцов было неизбежно, и часто нормальные туфли невозможно носить на срок до одного года.

Теперь доступны новые технологии и методы лечения «косточек» на стопах с минимальным временем восстановления, и, самое удивительное, шрамы (рубцы) практически не заметны.

Операция по коррекции деформации стопы до сих пор с репутацией очень болезненной и травматичной, с длительным периодом восстановления.

Новая мини инвазивная операция – на самом деле операция не чисто лазерная, а комбинированная. Лазером рассекается кожа. Рассечение может быть от 2-х мм до 1 см. Это означает, что никаких следов почти не останется, в раннем послеоперационном периоде пациент не испытывает такую сильную боль, как при открытой операции. Далее вводится специальная фреза с боковой заточкой и удаляется “косточка” (экзостоз головки плюсневой кости).

Очень важно, что этот новый метод осуществляется специализированным ортопедом (подиатром) по хирургии стопы и голеностопного сустава.

Инструменты, используемые в миниинвазивной хирургии стопы, первоначально разработаны для операций на голове, лице и шее, очень тонкие и вращаются с высокой скоростью, чтобы сделать крошечные, точные остетомии. Затем ортопеду взяли данные методики себе на вооружение.

Минимально инвазивная хирургия стопы

Малоинвазивным методом позволяет хирургу провести операцию через маленькие проколы кожи. Эта процедура уменьшает повреждения мягких тканей и образование рубцов и позволяет корректировать деформацию с минимальным хирургическим вмешательством.

Основные преимущества для пациентов, включают:

• Более быстрое восстановление после операции

• Быстрое возвращение в спорт и профессиональным обязанностям

• Отсутствие неприглядных рубцов на стопе.

Эта техника была разработана хирургом ортопедами, которые имеют большой опыт работы открытым методом.

Этот новый метод позволил нам для выполнения традиционных операций, но в менее инвазивных образом, что означает, что пациенты могут иметь предсказуемое восстановление, связанный с открытой передней части стопы хирургии, но с гораздо меньшим повреждением кожи и мягких тканей.

При какой степени возможно использование минимально инвазивной хирургии стопы?

пациенты с легкой и умеренной степенью деформации могут быть прооперированы по миниинвазивной методике.

Как проходит процедура?

Традиционная операция по коррекции деформации большого пальца стопы предполагает разрез 5 – 7 см на внутренней стороне стопы.

Хирург делает разрез 3 мм в трех местах в основании большого пальца с минимальным повреждением окружающих тканей. Затем вводят фразу с боковой заточкой через эти разрезы и выполняют остеотомию первой плюсневой кости, а также проксимальной фаланги большого пальца. После того, как деформация устранена и палец находится в правильном положении.

Вся процедура происходит под проводниковой анестезией занимает от 30 до 60 минут.

Восстановление после миниинвазивной операции

После миниинвазивной операции как правило разрешается ходить на следующий же день. В редких случаях требуется специальная послеоперационная обувь.

Стоимость миниинвазивной операции по удалению “косточки” от 32 000 рублей.

Не занимайтесь самолечением!

Определиться с диагнозом и назначить правильное лечение может только врач. Если у Вас возникли вопросы, можете позвонить по телефону или задать вопрос по электронной почте.