Шунтирование сосудов нижних конечностей стоимость в москве
Отделение
хирургии
Полный цикл лечения
Многопрофильность направлений
Высокотехнологичная помощь
Отделение сосудистой хирургии
История отделения
Отделение сосудистой хирургии ФНКЦ ФМБА России было открыто 14 октября 1988 года. Возглавил отделение доктор медицинских наук, Геннадий Васильевич Говорунов – один из самых авторитетных сосудистых хирургов России. Г.В. Говорунов создатель самобытной высокопрофессиональной школы сосудистой хирургии, блистательный хирург и талантливый ученый. Геннадий Васильевич автор более 70 научных статей и 2-х монографий, посвященных наиболее актуальным проблемам сосудистой хирургии: повторным операциям на магистральных артериях и вопросам хирургической инфекции у больных с облитерирующими заболеваниями аорты и артерий конечностей
Отличительные особенности
Отделение сосудистой хирургии – мощное лечебно-диагностическое подразделение, в котором ежегодно выполняется более 800 операций на различных сосудистых бассейнах, операционная оснащена самым современным оборудованием, в составе отделения консультативный и методический кабинет.
Приоритетные направления
- Рентгенэндоваскулярное эндопротезирование аневризм брюшной аорты.
- Хирургическое лечение сосудисто-мозговой недостаточности, обусловленной атеросклеротическим поражением или извитостью сонных и позвоночных артерий.
- Рентгенэндоваскулярные и гибридные операции при поражениях аорты и артерий конечностей.
- Лечение критической ишемии нижних конечностей (в том числе «диабетической стопы»).
- Лечение редких форм сосудистых заболеваний (Болезнь Бюргера).
- Тромболитическая терапия при Тромбоэмболии легочной артерии.
- Радиочастотная облитерация варикозных вен, склеротерапия.
Описание детализированное:
В отделении сосудистой хирургии проводится диагностика, профилактика и лечение заболеваний сосудов:
- Диагностика патологии артерий, кровоснабжающих головной мозг (атеросклеротические стенозы, патологическая извитость, аневризматические расширения, неспецифический аорто-артериит).
- Хемодектомы шеи – диагностика, оперативные вмешательства.
- Диагностика и лечение артерий верхних конечностей (стенозы, тромбангиит Бюргера).
- Диагностика и лечение (включая эндопротезирование) грудного и брюшного отделов аорты.
- Диагностика и лечение стенотических поражений висцеральных ветвей аорты.
- Оперативные вмешательства (включая эндоваскулярные) при почечной (реноваскулярной) гипертензии.
- Комплексное обследование и лечение больных с неспецифическим аорто-артериитом (болезнь Такаясу).
- Диагностика и оперативные вмешательства (в т.ч. эндоваскулярные) при атеросклеротическом поражении подвздошных, бедренных артерий.
- Оперативные вмешательства при аневризмах магистральных сосудов.
- Лечение больных с критической ишемией конечностей, операции артериализации венозного кровотока стопы.
- Варикозное расширение вен – диагностика, миниинвазивная хирургия , склеротерапия.
- Диагностика и лечение (оперативное, хирургическое) лимфедемы конечностей.
- Формирование сосудистого доступа для гемодиализа.
Оказывается неотложная помощь при следующих состояниях:
- Острая ишемия конечности;
- Тромбоэмболия легочной артерии
- Тромбоз глубоких вен конечностей;
- Тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей.
Диагностика сердечно-сосудистых заболеваний осуществляется с помощью следующих методов:
- Лабораторная диагностика;
- ЭКГ;
- ЭХОКГ (безопасный, неинвазивный метод ультразвукового исследования сердца, с помощью которого можно определить толщину стенок сердца, состояние клапанного аппарата,объем полостей сердца, сократительную активность миокарда);
- Дуплексное сканирование сосудов: брахиоцефальных артерий, аорты, артерий и вен нижних конечностей;
- Нагрузочные тесты (велоэргометрия, стресс-ЭХОКГ);
- Холтеровское мониторирование ЭКГ (для диагностики нарушения ритма сердца и ишемии миокарда);
- Мультиспиральная компьютерная томография ( артерий шеи и головы, почечных артерий, грудного и брюшного отдела аорты, артерий нижних конечностей);
- Аорто-артериография, коронароангиография (рентгеноконтрастный метод исследования сердца и сосудов, позволяющий максимально точно и достоверно определить характер, локализацию и протяженность поражения. На сегодняшний день он признан «золотым стандартом» диагностики
- Ультразвуковая допплерография (измерение лодыжечно-плечевого индекса для оценки кровообращения конечности).
Service-Med
лечение в Израиле
Почему пациенты из Москвы
выбирают «ServiceMed»?
«ServiceMed» – координационный центр в Москве лучших клиник Израиля
- общаемся на русском
- консультируем бесплатно
- подбираем лучшего узкопрофильного специалиста
- бронируем билеты
- бронируем проживание
- оформляем приглашение
- осуществляем трансфер
- работаем без предоплаты
- осуществляем оплату в кассу клиник по ценам клиник
- организовываем экскурсии
узнать пакеты услуг и их стоимость
Шунтирование в Москве
Процесс шунтирования при лечении сосудистых проблем представляет собой создание обходного пути для движения крови с помощью одного или нескольких трансплантатов. Данный метод хирурги считают значимым достижением современной медицины. Сегодня в Израиле благодаря его применению процент летальности от сердечнососудистых заболеваний существенно сократился, ведь врачам удается предотвратить такие тяжелые последствия ишемической болезни, как инфаркт миокарда или внезапная остановка сердца. Шунтирование в больницах Москвы мы предпочитаем не проводить, по причине его низкой эффективности. Нашим клиентам мы советуем проходить лечение в Израиле, где данной проблемой будут заниматься высококвалифицированные врачи, имеющие огромный позитивный опыт в проведении подобных операций. Информацию о действующих ценах на шунтирование в клиниках Москвы и за рубежом вы можете получить во время собеседования, у специалистов нашей компании. Узнать больше…
Современные методы лечения
Надо сказать, что шунтирование в Израиле далеко не единственная эффективная техника, которую используют для устранения стенозов. Во многих случаях прежде, чем к нему прибегнуть, израильские врачи прорабатывают варианты малоинвазивного лечения. Нередко решить проблему можно с помощью ангиопластики, либо установки специальных фиксирующих стентов. Если указанных мер оказывается недостаточно для исправления ситуации, то тогда прокладывание новых путей для бесперебойного движения крови в обход закупоренных сосудов остается единственным вариантом, позволяющим устранить возможность опасных осложнений. Для шунтирования в Московских центрах кардиологии применяется несколько видов сосудов, которые заимствуются из тела пациента, однако не все они для этого подходят. Практика показывает, что чаще всего изымают подкожные вены с нижних конечностей. Делается это потому, что доступ к ним намного проще, кроме того, такие сосуды легко отделяются, а значит, сил и времени на подготовку трансплантатов уходит меньше. Но как показывает статистика, данные шунты не выдерживают более 10 лет, и в результате практически у 50 % прооперированных снова возникает стеноз.
Израильские же врачи для этой цели стараются использовать только самые эластичные, прочные и долговечные трансплантаты, а именно грудные артерии, которые практически не поддаются сужению. Доказано, что такие шунты способны выполнять свою работу намного дольше, чем трансплантаты с ног. При этом шунтирование в Москве стоит практически также, как и за рубежом, но вот качество такого лечения в Израиле все же выше.
Отделение грудных артерий – это тонкая работа, требующая недюжинного опыта и ювелирной точности, однако с этой задачей израильские хирурги справляются на «отлично». Во время данной процедуры врачу иногда приходится накладывать не один, а последовательно несколько шунтов, в обход полностью закупоренных сосудов. Поскольку подобная операция производится со вскрытием грудины и подключением аппаратов поддержания жизнедеятельности, длиться она может от трех до шести часов, что в дальнейшем требует серьезной и длительной реабилитации.
Сразу после операции пациента на один день помещают в реанимационное отделение кардиоцентра, где медицинский персонал внимательно наблюдает за его состоянием. Далее в течение недели выполняются реабилитационные мероприятия, позволяющие больному произвести первые шаги к восстановлению. Реабилитация продолжается и в продолжении последующих двух недель, но пациент уже находится вне стен кардиоцентра. За это время врачи успевают подготовить ему свои рекомендации по дальнейшему лечению и, самое важное – по предупреждению возникновения возможных закупорок коронарных сосудов. О том, насколько качественно и безопасно подобное лечение, вы можете прочесть на нашем сайте, в разделе «отзывы о шунтировании в Москве и за рубежом»
Преимущества лечения с ServiceMed
- Всеобъемлющая поддержка во время лечебного процесса;
- Безукоризненное технологическое оснащение кардиоклиник;
- Уникальные возможности для послеоперационного восстановления.
Обращайтесь в ServiceMed, и мы сделаем все, чтобы как можно быстрее вернуть вам здоровье!
Стентирование артерий нижних конечностей цена в Москве
Что это?
Манипуляция применяется при облитерирующем атеросклерозе и состоит из двух основных составляющих – ангиопластика (расширение места сужения сосуда изнутри с помощью специального баллона) и установки стента – устройства, которое не позволяет возникнуть рецидиву.
Облитерирующий атеросклероз – заболевание, при котором на сосудистых стенках появляются холестериновые бляшки. Причины – повышение уровня холестерина, повреждение сосудистой стенки (курение). Постепенно бляшки увеличиваются, сужая просвет и препятствуя нормальному кровотоку.
Цена в Москве. Сколько стоит?
| Услуга | Стоимость (руб) |
|---|---|
| Консультация врача (к.м.н.) на первичном приеме | 1500 |
| Стентирование (включая стоимость всех стентов, нахождение в стационаре и др.) | 60 000 |
Проявления, которые могут указывать на атеросклеротическое поражение ног
Перемежающаяся хромота – проявление артериальной недостаточности. После ходьбы на определенную дистанцию начинает ощущаться тяжесть, чувство усталости в одной или обеих икрах. Это связано с тем, что при работе мышц им нужен кислород, а сужение артерий атеросклеротическими бляшками не позволяет доставить к работающим мышцам требуемое количество крови. Возникает кислородное голодание тканей и, как ее следствие – болезненность. После уменьшения темпа движения или остановки неприятные ощущения почти сразу проходят. По мере прогрессирования заболевания дистанция безболевой ходьбы укорачивается. В начальных стадиях пациент может пройти более 1 км, потом – 500, 200 м и т.д. При тяжелых нарушениях кровообращения дистанция уменьшается до 50 метров и менее, потом – боли в покое, далее – гангрена.
Различают несколько стадий хронической артериальной недостаточности, в зависимости от способности пройти средним шагом без дискомфорта определенное расстояние:
2А – от 200 до 500 м
2Б – менее 200 м
3 – менее 50 м, боль в покое
4 – боли в покое в сочетании с гангреной
К другим симптомам ишемии относят:
Гипотрофия (понижение мышечной массы) конечностей
Бледность стоп и голеней
Гипотрихоз (уменьшение количества волос на ногах)
Изменения ногтей (желтые, крошащиеся ногтевые пластинки), склонность к грибкам
Как лечить?
Консервативное лечение
В первую очередь нужно воздействовать на этиологические факторы атеросклероза, чтобы уменьшить вероятность роста новых бляшек и замедлить увеличение уже существующих. Для этого рекомендуется следить за холестерином. Назначается диета с низким процентом животных жиров (исключение жирных сортов мяса, сливочного масла, яичных желтков). Табакокурение – высокий фактор риска повреждения сосудов, поэтому необходим полный отказ от него.
Всем пациентам назначают препараты, улучшающие микроциркуляцию, ангиопротекторы, антиагреганты.
Хирургическое лечение
Показано на 2Б и более стадиях. Задача – восстановление проходимости пораженных сосудов (малоинвазивные методы) или наложение протезов или шунтов, по которым кровоток обходит препятствие. Протезирование и шунтирование – большие операции, которые делают при обширных поражениях и невозможности применения малоинвазивных пособий – ангиопластики и стентирования.
Показания к стентированию
Постановка стента возможна при небольших по протяженности локальных сужениях достаточных по диаметру артерий (подвздошной, бедренной, подколенной). При обширных и протяженных стенозах показаны оперативные вмешательства – протезирование или шунтирование, т.к. стентирование в таких ситуациях технически невыполнимо.
Противопоказания
Противопоказано при стенозах мелких ветвей (например, малоберцовой или передней большеберцовой), а также при протяженных сужениях. С осторожностью подходят при стенозах в проекции суставов (коленного, тазобедренного) – движения в них приводят к деформации стента и его тромбозу. Другие факторы, препятствующие процедуре – аллергия на рентгенконтрастные вещества, почечная недостаточность, беременность.
Как проходит процедура?
Для выполнения вмешательства требуется ретгенохирургическая операционная, оснащенная высокотехнологичным оборудованием. За 1 – 2 суток назначают «разжижающие» препараты, чтобы стент не тромбировался. Манипуляция практически безболезненна. Под местной анестезией пунктируют толстой иглой один из крупных сосудов (чаще всего бедренную артерию), после чего хирург вводит в нее зонд (катетер), которым и проводятся действия с проблемным участком (в месте сужения сосуд расширяют особым раздувающимся баллоном и ставят стент, чтобы избежать повторного стеноза). Процесс контролируется в реальном времени с помощью рентгеновской установки. После завершения зонд извлекают, швы не накладывают, прокол заживает сам.
Послеоперационный период и реабилитация
1-е сутки – постельный режим. Это необходимо для того, чтобы место пункции надежно прикрылось, что позволяет избежать гематом. Одновременно проводится наблюдение за состоянием ноги (цвет кожи, болевой синдром, пульсация). Обязательна антикоагулянтная терапия для профилактики тромбоза. Если все в порядке, на следующий день больного выписывают домой. Первое время рекомендуется ограничение физических нагрузок. Двигательный режим постепенно расширяется. Дальнейшее наблюдение осуществляется хирургом поликлиники, но важен, также, контакт с оперировавшим доктором для быстрого реагирования в случае возникновения каких-то проблем. Один раз в 6 месяцев надо делать УЗИ-контроль нижних конечностей для оценки состояния конструкции и своевременной диагностики новых стенозов в случае их появления. Антиагрегант (лекарство, препятствующее формированию тромбов в стенте) принимают пожизненно.
Осложнения
Наиболее частые — кровотечение и гематома в точке пункции. Это встречается при нарушении предписания постельного режима в первые сутки. К крайне редким, но серьезным осложнениям относят повреждение стенки артерии в момент раздувания баллона или во время установки стента. Это может потребовать перехода на большую операцию. В более поздние сроки возможно тромбирование стента, для профилактики в послеоперационном периоде на длительное время назначают прием препаратов, понижающих свертываемость и агрегацию тромбоцитов (ксарелто, плавикс и др.). Из других осложнений можно отметить контраст-индуцированную нефропатию (поражение почек под действием рентгенконтрастного препарата) и инфицирование раны.
В целом манипуляция переносится хорошо, побочные эффекты наблюдаются редко, реабилитация быстрая.
| Адрес | Метро | Телефон |
|---|---|---|
Чистые пруды
Загрузка...
