Чем занимается врач ревматолог что он лечит
С какими симптомами обращаться к ревматологу и что лечит
Ревматология является специализацией внутренней медицины, занимающейся диагностикой и терапией групп заболеваний, проявляющихся в системном/локальном поражении соединительных тканей костно-мышечной системы человеческого организма. Ревматолог – это врач, который занимается изучением этиологии и патогенеза заболеваний соединительной ткани, а также проводит диагностику этих заболеваний и в последующем проводит терапию и профилактику рецидивов таких болезней. Что лечит ревматолог, и с какими симптомами обращаться к нему?
Для начала давайте разберемся, какие заболевания входят в компетенцию ревматолога.
Что лечит ревматолог
На сегодняшний день, список ревматологических заболеваний достаточно большой (свыше 200 болезней), однако, существует условная классификация ревматологических недугов.
- Системные заболевания, сопровождающиеся поражением соединительных тканей;
 - Болезни, возникающие на фоне патологического нарушения функционирования иммунной системы;
 - Болезни суставов костной основы груди, позвоночника и черепа (осевого скелета);
 - Болезни суставов верхних и нижних конечностей, а также их пояса (добавочный скелет);
 - Системные васкулиты;
 - Кардиальная патология;
 
Ниже мы приведем небольшой список заболеваний, которые необходимо лечить с помощью данного врача.
- Синовит – заболевание, характеризующееся воспалением внутреннего слоя суставной сумки и последующим скоплением жидкости (экссудата) в локации течения воспалительного процесса;
 - Бурсит – болезнь, характеризующаяся воспалением слизистых сумок в области суставов;
 - Анкилозирующий спондилоартрит – системное поражение суставов, локализующееся в КПС, мягких паравертебральных тканях и суставах позвоночного столба;
 - Болезнь Адамантиадиса-Бехчета – системное иммунопатологическое воспаление суставов неясного происхождения, сопровождающееся поражением слизистых тканей органов зрения, кожных тканей, гениталий и ротовой полости;
 - Подагра – хроническое заболевание, развивающееся на фоне нарушения обмена веществ, что провоцирует отложение солей мочевой кислоты в суставах;
 - Системная склеродермия – заболевание соединительных тканей аутоиммунной этиологии, возникающее на фоне генерализованного фиброза, воспалительного процесса и расстройства микроциркуляции, сопровождающееся поражением кожных тканей, внутренних органов, костно-мышечной конструкции и сосудов;
 - Ревматоидный артрит. Данное заболевание является системным, характеризуется поражением мелких суставов, имеет сложное аутоиммунное развитие и течение. Может спровоцировать деформацию суставов;
 - Приобретенные пороки сердца – группа заболеваний, возникающих на фоне морфологических и/или функциональных изменений одного/нескольких клапанов сердца, приводящих к патологическим нарушениям функционирования сердца;
 - Остеопороз – заболевание костных тканей на фоне недостатка кальция, характеризующееся повышенной ломкостью костей;
 - Гранулематоз с полиангиитом – аутоиммунное воспаление (гранулематозное) стенок сосудов, с поражением мелких кровеносных сосудов и внутренних органов;
 - Фибромиалгия. На сегодняшний день, причина возникновения данного заболевания не известна, характеризуется болевым синдромом костно-мышечной системы;
 - Синдром Шарпа – системное заболевание, которое сочетает в себе отдельные явления дерматомиозита, красной волчанки и склеродермии;
 - Дерматомиозит (болезнь Вагнера) – тяжелая системная болезнь соединительных, кожных и мышечных тканей, приводящая к расстройству мышечных функций, образованию эритем на кожных покровах, отеку сосудов, сопровождающаяся поражением внутренних органов. Часто осложняется гнойными процессами кальцинозом;
 - Артроз – хроническая болезнь суставов, приводящая к деформации суставов и ограничению подвижности;
 - Спондилез – болезнь, возникающая на фоне нарушения функционирования эндокринной системы (в процессе старения);
 - Клещевой боррелиоз – заболевание, возникающее при укусе клещей и последующем попадании в организм человека бактерий (минимум 5 различных видов). При наличии предрасположенности, заболевание затрагивает ткани суставов, нервную и сердечно-сосудистую систему, а также органы зрения;
 - Реактивный артрит – заболевание, протекающее с поражением суставных тканей, возникающее на фоне инфекционного поражения организма;
 - СКВ (болезнь Либмана-Сакса) – системная патология соединительных тканей диффузного характера, протекающая с иммунокомплексным поражением соединительной ткани, а также ее производных, вовлекающая сосуды микроциркуляции;
 
Помимо болезней, перечисленных в списке, врач-ревматолог лечит ювенильный идеопатический артрит, включая болезнь Стилла, сухой синдром, артериит Такаясу, гиперчувствительный и криоглобулинемический васкулит, синдром антифосфолипидных антител, пурпура Шенлейна-Геноха и многое другое.
Когда следует обратиться к ревматологу
Существует несколько симптомов, при появлении которых обращаться к данному специалисту необходимо в кратчайшие сроки.
- Суставы сильно скрепят (трещат);
 - Отмечается наличие ломота в костном скелете;
 - Отмечается наличие воспаления в области суставов;
 - Болевой синдром в области суставов, мышечных тканей, костей присутствующий длительное время без каких-либо причин;
 - Низкая подвижность суставов, сопровождающаяся неприятными ощущениями, включая боль. При нагрузках болевые ощущения усиливаются;
 - Скованность в теле, особенно после ночного сна;
 
Симптомом ревматологических заболеваний может быть повышение температуры, появление кожной сыпи, головокружение и другие. Вообще симптомов системных заболеваний значительно больше, но, как правило, с ними обращаются первоначально к терапевту, а врач уже в последующем направляет к ревматологу. Существуют также ситуации, при наличии которых следует обращаться к ревматологу в качестве профилактики.
- Если среди близких родственников кто-либо болел/болеет болезнью Либмана-Сакса, ревматоидным артритом, системным васкулитом или системной склеродермией;
 - Если имеют место частые инфекционные заболевания, ангина;
 - Имеет место длительное и беспричинное повышение температуры тела;
 - Отмечается резкое снижение массы тела без наличия каких-либо существенных причин;
 
Какие методы диагностики и лабораторных исследований могут потребоваться
В большинстве случаев, установить точный диагноз без проведения инструментальных диагностических процедур и лабораторных исследований невозможно. Это можно объяснить схожестью проявлений различных ревматологических заболеваний.
- ОАК;
 - Анализ крови на воспалительный процесс и аутоиммунную активность (ревматоидный фактор;
 - Рентгенография. Данная процедура является первичной в ходе диагностики и позволяет провести оценку состояния различных тканей;
 - БАК;
 - Анализ крови на СОЭ;
 - Некоторые методы ультразвукового исследования (ЭХОКГ, например);
 - МРТ считается дополнительным методом диагностики в ревматологии, однако, ее проведение желательно в качестве информации для сравнения;
 - Денситометрия;
 - Анализ крови на антитела к нативной ДНК (при подозрении на системную волчанку)
 - Анализ крови на СРБ;
 - Анализ крови на мочевую кислоту, общий белок;
 - КТ;
 - Неоптерин;
 - Анализ крови на антинуклеарнй и антицитруллиновый фактор;
 
Советы ревматолога
Любой человек знает, что самое лучшее лечение заболевания – максимальное снижение вероятности его возникновения. Многие ревматологические болезни можно предупредить, если соблюдать советы, приведенные ниже.
- Необходимо заниматься спортом и вести активный образ жизни в целом. Под спортом следует понимать плавание, легкую атлетику и другие, но тяжелоатлетические виды спорта лучше исключить;
 - В рабочее время дня желательно исключить длительную задержку в одной позе, а если это невозможно, то периодически следует делать разминку или гимнастику;
 - Больше гуляйте на свежем воздухе;
 - Следите за осанкой;
 - В период холодов не лишними будут витамины/витаминные комплексы;
 - Правильное и сбалансированное питание – обязательное условие здорового организма;
 - Избегайте переохлаждения;
 
Учитывая факт трудного и длительного, а парой безуспешного лечения различных ревматологических заболеваний, соблюдение вышеотмеченных советов – хорошая забота о своем здоровье и будущем. Однако выбор всегда остается за вами. Не болейте.
Врач-ревматолог – кто это
Ревматолог- это врач, который специализируется на разработке и применении диагностических методик, профилактики и лечении соединительнотканных заболеваний, в частности, суставов.
Ревматолог занимается лечением множеств патологий, среди которых наиболее известны артрит и остеоартроз, подагра, которые являются лишь верхушкой айсберга из огромного количества возможных проблем.
Пациенты в ревматологическом отделение Юсуповской больницы проходят курс лечения, находясь под постоянным наблюдением самых лучших специалистов России, так как для системных воспалительных заболеваний необходима долгосрочная медикаментозная коррекции и тщательное обследование.
Отделение ревматологи Юсуповской больницы в Москве специализируется на диагностике и лечении больных с ревматоидным артритом, болезнью Бехтерева, дерматомиозитом, васкулитами, подагрическим артритом, системной красной волчанкой, склеродермией и многих других ревматических заболеваний.

Когда следует побывать у ревматолога
Получить направление к врачу-ревматологу могут пациенты с жалобами на болезненные ощущения любой интенсивности, которые сконцентрированы вокруг одного, двух и более суставов. Кроме этого, посетить такого специалиста следует при обнаружении изменении формы, структуры и подвижности суставов. Если у родственника пациента имелись ревматологические заболевания, но у самого больного это еще никак не проявляется, то посещать врача необходимо с профилактической целью, так как наследственная предрасположенность является важной причиной развития патологии.
В сферу деятельности ревматологии входят, в основном, дистрофические, системные и воспалительные заболевания, провоцирующиеся вирусными и бактериальными инфекционными агентами, что приводит к поражению суставов и соединительной ткани. Поэтому, кроме вышеуказанных причин, посещать ревматолога рекомендуется при частых инфекционных заболеваниях, таких как ангина. В ряд симптомов, характерных для некоторых ревматических болезней, входят хруст и припухлости суставов конечностей и позвоночника, которые является безобидными для большинства людей.
Врач-ревматолог: что он лечит
У врача- ревматолога двадцать первого века одно из самых больших, среди врачебных специальностей, поле деятельности. В сферу его профессиональных интересов входит огромное множество патологий различных органов и систем, симптомами и последствиями которых являются поражения суставов, костей и мышц.
Серьезную опасность для пациентов представляют собой далеко зашедшие ревматические болезни, развитие которых неотъемлемо сопровождается осложнениями. Когда в патологический процесс вовлекаются все опорные соединительные ткани (хрящи, кости, связки) пациент сталкивается с такими глобальными проблемами как ограничение подвижности тела в пораженных зонах или даже инвалидностью. Если пациент попал на приём к врачу-ревматологу с осложненной формой заболевания, то специалист не всегда сможет помочь больному. Усиленная терапия способна незначительно улучшить работоспособность составов, чтобы у человека была возможность самостоятельно передвигаться по дому и улице, не прибегая к посторонней помощи.
Такие болезни воздействуют на душевное состояние человека, так как влияют на семейные отношения, способность к социальной реализации и умственную деятельность. Поэтому в Юсуповской больнице работает целая бригада специалистов, которая во всех направлениях помогает справиться пациентам с такой непростой патологией.
Как правило, ревматические болезни имеют хроническую форму и регулярно обостряются.
Ревматолог: что он лечит
Ревматологи разделяют заболевания на несколько разделов, в зависимости от поражения тканей.
К болезням суставов относится:
- Инфекционный артрит;
 - Ревматоидный артрит;
 - Остеоартрит;
 - Синдром Рейтера или реактивный артрит;
 - Идиопатический ювенильный артрит;
 - Болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилоартрит;
 - Фоновые артриты кишечных воспалений;
 - Другие виды артритов;
 - Болезнь Стилла;
 - Подагра и псевдоподагра.
 
Диффузные заболевания соединительной ткани:
- Болезнь Шегрена;
 - Красная волчанка;
 - Дерматомиозит;
 - Системная склеродермия.
 
К ревматологическим заболеваниям относятся не только поражения соединительной ткани, а и поражения мышечных волокон, сосудов и внутренних органов. К ним относятся:
- Ревматическая полимиалгия;
 - Острая форма ревматической лихорадки;
 - Рецидивирующий полихондрит;
 - Болезнь Бехчета;
 - Фибромиалгия;
 - Остеопороз и прочие.
 
В отдельную группу ревматических патологий выделяют системные васкулиты, васкулопатии и некоторые другие заболевания:
- Гиперэозинофильный ангиит;
 - Микроскопический васкулит;
 - Пурпура Шенлейн-Геноха;
 - Аортоартериит;
 - Артериит Хортона;
 - Узелковый полиартериит;
 - Болезнь Кавасаки;
 - Васкулит криоглобулинемический;
 - Антифосфолипидный синдром;
 - Неспецифический васкулит.
 

Основные методы диагностики у ревматолога
Пациенты очень редко попадают к нужному специалисту при появлении первых симптомов ревматического заболевания. Направление к ревматологу обычно выписывает семейные врач либо хирург, к которым в первую очередь обращаются больные с соответствующими жалобами. Ревматология очень тесно связана с остальными направлениями медицины, поэтому учитывая этот факт, становится понятным почему симптомы ревматических заболеваний схожи с проявлениями гематологических, онкологических, кардиологических, инфекционных, гастроэнтерологических и других патологий.
Рентгеновский снимок – главный аспект в работе врача-ревматолога. Поэтому специалист, направляющий больного к ревматологу, обязан назначить предварительную рентгенографию. На таком снимке ревматолог оценивает все тонкости патологических изменений в соединительной ткани. Данные фиксируются в соответствующих документах в качестве первоначального диагноза. Именно такой диагностический метод исследования является простейшей и наиболее информативной процедурой ревматических заболеваний.
Для диагностики ревматических поражений также применяются другие диагностические процедуры:
- МРТ (магнитно-резонансная томография) – аппарат, который послойно сканирует тело больного благодаря магнитному полю и радиоволнам. Снимки МРТ помогают уточнить состояние мягких тканей, окружающих пораженный участок. Применяется для уточнения диагноза и дальнейшей тактики лечения при ревматических заболеваниях межпозвоночных дисков, нервных волокон и связок;
 - КТ (компьютерная томография) –производится рентгеновскими лучами, которые предоставляют сведения о физических свойствах данного заболевания;
 - Назначают анализ крови, который определяет наличие в организме воспалительных процессов. Такой анализ в значительной мере может повлиять на течение, а, следовательно, и на лечение патологии.
 
Под крышей Юсуповской больнице собраны наилучшие специалисты разных направлений, которые успешно борются с ревматологическими заболеваниями и их последствиями. Ревматологи Юсуповской больницы в своей работе применяют современные технические новинки для диагностических мероприятий и в лечебных целях.
Труд врачей-ревматологов высоко ценится, так как благодаря им у многих людей с ревматическими поражениями появляется шанс дожить до глубокой старости, ведя активный образ жизни.
Записаться на прием или консультацию к ревматологу Юсуповской больницы можно по телефону.
					