Чем занимается врач ревматолог что он лечит

С какими симптомами обращаться к ревматологу и что лечит

Ревматология является специализацией внутренней медицины, занимающейся диагностикой и терапией групп заболеваний, проявляющихся в системном/локальном поражении соединительных тканей костно-мышечной системы человеческого организма. Ревматолог – это врач, который занимается изучением этиологии и патогенеза заболеваний соединительной ткани, а также проводит диагностику этих заболеваний и в последующем проводит терапию и профилактику рецидивов таких болезней. Что лечит ревматолог, и с какими симптомами обращаться к нему?

Для начала давайте разберемся, какие заболевания входят в компетенцию ревматолога.

Что лечит ревматолог

На сегодняшний день, список ревматологических заболеваний достаточно большой (свыше 200 болезней), однако, существует условная классификация ревматологических недугов.

• Системные заболевания, сопровождающиеся поражением соединительных тканей;
• Болезни, возникающие на фоне патологического нарушения функционирования иммунной системы;
• Болезни суставов костной основы груди, позвоночника и черепа (осевого скелета);
• Болезни суставов верхних и нижних конечностей, а также их пояса (добавочный скелет);
• Системные васкулиты;
• Кардиальная патология;

Ниже мы приведем небольшой список заболеваний, которые необходимо лечить с помощью данного врача.

• Синовит – заболевание, характеризующееся воспалением внутреннего слоя суставной сумки и последующим скоплением жидкости (экссудата) в локации течения воспалительного процесса;
• Бурсит – болезнь, характеризующаяся воспалением слизистых сумок в области суставов;
• Анкилозирующий спондилоартрит – системное поражение суставов, локализующееся в КПС, мягких паравертебральных тканях и суставах позвоночного столба;
• Болезнь Адамантиадиса-Бехчета – системное иммунопатологическое воспаление суставов неясного происхождения, сопровождающееся поражением слизистых тканей органов зрения, кожных тканей, гениталий и ротовой полости;
• Подагра – хроническое заболевание, развивающееся на фоне нарушения обмена веществ, что провоцирует отложение солей мочевой кислоты в суставах;
• Системная склеродермия – заболевание соединительных тканей аутоиммунной этиологии, возникающее на фоне генерализованного фиброза, воспалительного процесса и расстройства микроциркуляции, сопровождающееся поражением кожных тканей, внутренних органов, костно-мышечной конструкции и сосудов;
• Ревматоидный артрит. Данное заболевание является системным, характеризуется поражением мелких суставов, имеет сложное аутоиммунное развитие и течение. Может спровоцировать деформацию суставов;
• Приобретенные пороки сердца – группа заболеваний, возникающих на фоне морфологических и/или функциональных изменений одного/нескольких клапанов сердца, приводящих к патологическим нарушениям функционирования сердца;
• Остеопороз – заболевание костных тканей на фоне недостатка кальция, характеризующееся повышенной ломкостью костей;
• Гранулематоз с полиангиитом – аутоиммунное воспаление (гранулематозное) стенок сосудов, с поражением мелких кровеносных сосудов и внутренних органов;
• Фибромиалгия. На сегодняшний день, причина возникновения данного заболевания не известна, характеризуется болевым синдромом костно-мышечной системы;
• Синдром Шарпа – системное заболевание, которое сочетает в себе отдельные явления дерматомиозита, красной волчанки и склеродермии;
• Дерматомиозит (болезнь Вагнера) – тяжелая системная болезнь соединительных, кожных и мышечных тканей, приводящая к расстройству мышечных функций, образованию эритем на кожных покровах, отеку сосудов, сопровождающаяся поражением внутренних органов. Часто осложняется гнойными процессами кальцинозом;
• Артроз – хроническая болезнь суставов, приводящая к деформации суставов и ограничению подвижности;
• Спондилез – болезнь, возникающая на фоне нарушения функционирования эндокринной системы (в процессе старения);
• Клещевой боррелиоз – заболевание, возникающее при укусе клещей и последующем попадании в организм человека бактерий (минимум 5 различных видов). При наличии предрасположенности, заболевание затрагивает ткани суставов, нервную и сердечно-сосудистую систему, а также органы зрения;
• Реактивный артрит – заболевание, протекающее с поражением суставных тканей, возникающее на фоне инфекционного поражения организма;
• СКВ (болезнь Либмана-Сакса) – системная патология соединительных тканей диффузного характера, протекающая с иммунокомплексным поражением соединительной ткани, а также ее производных, вовлекающая сосуды микроциркуляции;

Помимо болезней, перечисленных в списке, врач-ревматолог лечит ювенильный идеопатический артрит, включая болезнь Стилла, сухой синдром, артериит Такаясу, гиперчувствительный и криоглобулинемический васкулит, синдром антифосфолипидных антител, пурпура Шенлейна-Геноха и многое другое.

Когда следует обратиться к ревматологу

Существует несколько симптомов, при появлении которых обращаться к данному специалисту необходимо в кратчайшие сроки.

• Суставы сильно скрепят (трещат);
• Отмечается наличие ломота в костном скелете;
• Отмечается наличие воспаления в области суставов;
• Болевой синдром в области суставов, мышечных тканей, костей присутствующий длительное время без каких-либо причин;
• Низкая подвижность суставов, сопровождающаяся неприятными ощущениями, включая боль. При нагрузках болевые ощущения усиливаются;
• Скованность в теле, особенно после ночного сна;

Симптомом ревматологических заболеваний может быть повышение температуры, появление кожной сыпи, головокружение и другие. Вообще симптомов системных заболеваний значительно больше, но, как правило, с ними обращаются первоначально к терапевту, а врач уже в последующем направляет к ревматологу. Существуют также ситуации, при наличии которых следует обращаться к ревматологу в качестве профилактики.

• Если среди близких родственников кто-либо болел/болеет болезнью Либмана-Сакса, ревматоидным артритом, системным васкулитом или системной склеродермией;
• Если имеют место частые инфекционные заболевания, ангина;
• Имеет место длительное и беспричинное повышение температуры тела;
• Отмечается резкое снижение массы тела без наличия каких-либо существенных причин;

Какие методы диагностики и лабораторных исследований могут потребоваться

В большинстве случаев, установить точный диагноз без проведения инструментальных диагностических процедур и лабораторных исследований невозможно. Это можно объяснить схожестью проявлений различных ревматологических заболеваний.

• ОАК;
• Анализ крови на воспалительный процесс и аутоиммунную активность (ревматоидный фактор;
• Рентгенография. Данная процедура является первичной в ходе диагностики и позволяет провести оценку состояния различных тканей;
• БАК;
• Анализ крови на СОЭ;
• Некоторые методы ультразвукового исследования (ЭХОКГ, например);
• МРТ считается дополнительным методом диагностики в ревматологии, однако, ее проведение желательно в качестве информации для сравнения;
• Денситометрия;
• Анализ крови на антитела к нативной ДНК (при подозрении на системную волчанку)
• Анализ крови на СРБ;
• Анализ крови на мочевую кислоту, общий белок;
• КТ;
• Неоптерин;
• Анализ крови на антинуклеарнй и антицитруллиновый фактор;

Советы ревматолога

Любой человек знает, что самое лучшее лечение заболевания – максимальное снижение вероятности его возникновения. Многие ревматологические болезни можно предупредить, если соблюдать советы, приведенные ниже.

• Необходимо заниматься спортом и вести активный образ жизни в целом. Под спортом следует понимать плавание, легкую атлетику и другие, но тяжелоатлетические виды спорта лучше исключить;
• В рабочее время дня желательно исключить длительную задержку в одной позе, а если это невозможно, то периодически следует делать разминку или гимнастику;
• Больше гуляйте на свежем воздухе;
• Следите за осанкой;
• В период холодов не лишними будут витамины/витаминные комплексы;
• Правильное и сбалансированное питание – обязательное условие здорового организма;
• Избегайте переохлаждения;

Учитывая факт трудного и длительного, а парой безуспешного лечения различных ревматологических заболеваний, соблюдение вышеотмеченных советов – хорошая забота о своем здоровье и будущем. Однако выбор всегда остается за вами. Не болейте.

Врач-ревматолог – кто это

Ревматолог- это врач, который специализируется на разработке и применении диагностических методик, профилактики и лечении соединительнотканных заболеваний, в частности, суставов.

Ревматолог занимается лечением множеств патологий, среди которых наиболее известны артрит и остеоартроз, подагра, которые являются лишь верхушкой айсберга из огромного количества возможных проблем.

Пациенты в ревматологическом отделение Юсуповской больницы проходят курс лечения, находясь под постоянным наблюдением самых лучших специалистов России, так как для системных воспалительных заболеваний необходима долгосрочная медикаментозная коррекции и тщательное обследование.

Отделение ревматологи Юсуповской больницы в Москве специализируется на диагностике и лечении больных с ревматоидным артритом, болезнью Бехтерева, дерматомиозитом, васкулитами, подагрическим артритом, системной красной волчанкой, склеродермией и многих других ревматических заболеваний.

Когда следует побывать у ревматолога

Получить направление к врачу-ревматологу могут пациенты с жалобами на болезненные ощущения любой интенсивности, которые сконцентрированы вокруг одного, двух и более суставов. Кроме этого, посетить такого специалиста следует при обнаружении изменении формы, структуры и подвижности суставов. Если у родственника пациента имелись ревматологические заболевания, но у самого больного это еще никак не проявляется, то посещать врача необходимо с профилактической целью, так как наследственная предрасположенность является важной причиной развития патологии.

В сферу деятельности ревматологии входят, в основном, дистрофические, системные и воспалительные заболевания, провоцирующиеся вирусными и бактериальными инфекционными агентами, что приводит к поражению суставов и соединительной ткани. Поэтому, кроме вышеуказанных причин, посещать ревматолога рекомендуется при частых инфекционных заболеваниях, таких как ангина. В ряд симптомов, характерных для некоторых ревматических болезней, входят хруст и припухлости суставов конечностей и позвоночника, которые является безобидными для большинства людей.

Врач-ревматолог: что он лечит

У врача- ревматолога двадцать первого века одно из самых больших, среди врачебных специальностей, поле деятельности. В сферу его профессиональных интересов входит огромное множество патологий различных органов и систем, симптомами и последствиями которых являются поражения суставов, костей и мышц.

Серьезную опасность для пациентов представляют собой далеко зашедшие ревматические болезни, развитие которых неотъемлемо сопровождается осложнениями. Когда в патологический процесс вовлекаются все опорные соединительные ткани (хрящи, кости, связки) пациент сталкивается с такими глобальными проблемами как ограничение подвижности тела в пораженных зонах или даже инвалидностью. Если пациент попал на приём к врачу-ревматологу с осложненной формой заболевания, то специалист не всегда сможет помочь больному. Усиленная терапия способна незначительно улучшить работоспособность составов, чтобы у человека была возможность самостоятельно передвигаться по дому и улице, не прибегая к посторонней помощи.

Такие болезни воздействуют на душевное состояние человека, так как влияют на семейные отношения, способность к социальной реализации и умственную деятельность. Поэтому в Юсуповской больнице работает целая бригада специалистов, которая во всех направлениях помогает справиться пациентам с такой непростой патологией.

Как правило, ревматические болезни имеют хроническую форму и регулярно обостряются.

Ревматолог: что он лечит

Ревматологи разделяют заболевания на несколько разделов, в зависимости от поражения тканей.

К болезням суставов относится:

• Инфекционный артрит;
• Ревматоидный артрит;
• Остеоартрит;
• Синдром Рейтера или реактивный артрит;
• Идиопатический ювенильный артрит;
• Болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилоартрит;
• Фоновые артриты кишечных воспалений;
• Другие виды артритов;
• Болезнь Стилла;
• Подагра и псевдоподагра.

Диффузные заболевания соединительной ткани:

• Болезнь Шегрена;
• Красная волчанка;
• Дерматомиозит;
• Системная склеродермия.

К ревматологическим заболеваниям относятся не только поражения соединительной ткани, а и поражения мышечных волокон, сосудов и внутренних органов. К ним относятся:

• Ревматическая полимиалгия;
• Острая форма ревматической лихорадки;
• Рецидивирующий полихондрит;
• Болезнь Бехчета;
• Фибромиалгия;
• Остеопороз и прочие.

В отдельную группу ревматических патологий выделяют системные васкулиты, васкулопатии и некоторые другие заболевания:

• Гиперэозинофильный ангиит;
• Микроскопический васкулит;
• Пурпура Шенлейн-Геноха;
• Аортоартериит;
• Артериит Хортона;
• Узелковый полиартериит;
• Болезнь Кавасаки;
• Васкулит криоглобулинемический;
• Антифосфолипидный синдром;
• Неспецифический васкулит.

Основные методы диагностики у ревматолога

Пациенты очень редко попадают к нужному специалисту при появлении первых симптомов ревматического заболевания. Направление к ревматологу обычно выписывает семейные врач либо хирург, к которым в первую очередь обращаются больные с соответствующими жалобами. Ревматология очень тесно связана с остальными направлениями медицины, поэтому учитывая этот факт, становится понятным почему симптомы ревматических заболеваний схожи с проявлениями гематологических, онкологических, кардиологических, инфекционных, гастроэнтерологических и других патологий.

Рентгеновский снимок – главный аспект в работе врача-ревматолога. Поэтому специалист, направляющий больного к ревматологу, обязан назначить предварительную рентгенографию. На таком снимке ревматолог оценивает все тонкости патологических изменений в соединительной ткани. Данные фиксируются в соответствующих документах в качестве первоначального диагноза. Именно такой диагностический метод исследования является простейшей и наиболее информативной процедурой ревматических заболеваний.

Для диагностики ревматических поражений также применяются другие диагностические процедуры:

• МРТ (магнитно-резонансная томография) – аппарат, который послойно сканирует тело больного благодаря магнитному полю и радиоволнам. Снимки МРТ помогают уточнить состояние мягких тканей, окружающих пораженный участок. Применяется для уточнения диагноза и дальнейшей тактики лечения при ревматических заболеваниях межпозвоночных дисков, нервных волокон и связок;
• КТ (компьютерная томография) –производится рентгеновскими лучами, которые предоставляют сведения о физических свойствах данного заболевания;
• Назначают анализ крови, который определяет наличие в организме воспалительных процессов. Такой анализ в значительной мере может повлиять на течение, а, следовательно, и на лечение патологии.

Под крышей Юсуповской больнице собраны наилучшие специалисты разных направлений, которые успешно борются с ревматологическими заболеваниями и их последствиями. Ревматологи Юсуповской больницы в своей работе применяют современные технические новинки для диагностических мероприятий и в лечебных целях.

Труд врачей-ревматологов высоко ценится, так как благодаря им у многих людей с ревматическими поражениями появляется шанс дожить до глубокой старости, ведя активный образ жизни.

Записаться на прием или консультацию к ревматологу Юсуповской больницы можно по телефону.