Лечебная физкультура для позвоночника при сколиозе

Лечебная физкультура при сколиозе

Лечебная физкультура при сколиозе является ключевым методом терапии. При первой и второй степени искривления позвоночника регулярные занятия, при правильно подобранном комплексе упражнений, способны полностью устранить проблему. ЛФК при сколиозе 3 и 4 степени обязательно входит в комплексную терапию заболевания.

Степени сколиоза

Сколиоз – это искривление позвоночника вправо или влево (реже в обе стороны) в боковой плоскости. Если позвоночный столб искривлен вправо, то такой сколиоз называется правосторонним (он встречается у 70% пациентов), если влево – левосторонним. Если позвоночник имеет 2 дуги искривления, то такой сколиоз называется S-образным.

Для того чтобы правильно подобрать упражнения для коррекции, важно знать степень искривления:

• 1 степень. Угол искривления позвоночника не превышает 10 градусов. Деформацию определить невооруженным глазом невозможно.
• 2 степень. Искривление составляет 11–25 градусов.
• 3 степень 26–50 градусов. Заметная деформация позвоночника с выраженным болевым синдромом.
• 4 степень. Угол искривления позвоночного столба превышает 51 градус. При такой деформации нарушается работа не только опорно-двигательной системы, но и внутренних органов.

Зачем делать лечебную гимнастику

Искривление позвоночника всегда сопровождается нарушением тонуса мышц и ослаблением мышечного корсета. Со временем наблюдается атрофия мышечных волокон, что приводит к еще большему прогрессированию патологии. Ни лекарственные препараты, ни курсы массажа неспособны полностью восстановить мышечный корсет.

Выполняя такие упражнения на протяжении длительного времени можно добиться следующего:

• укрепление мышечного корсета в целом;
• снятие спазма с перенапряженных мышц и придание тонуса – растянутым;
• укрепление связочного аппарата;
• восстановление нормальной осанки;
• общее укрепляющее воздействие на организм.

Правила занятий

Для того чтобы получить от тренировок максимальную пользу и не нанести вред организму, необходимо соблюдать ряд правил. Отказ от их выполнения может повлечь за собой ухудшение самочувствия и прогрессирование заболевания. Перед тем как приступить к занятиям, необходимо проконсультироваться с вертебрологом, ортопедом или реабилитологом для подбора индивидуальной программы занятий.

Первые несколько занятий необходимо провести под контролем инструктора. Увеличение нагрузки и длительности занятий должны быть постепенными, исключаются резкие движения, рывки, упражнения с гантелями и гирями. Тренировка состоит из нескольких этапов: разминка, основная часть, завершающая часть. Если в результате занятий появились или усилились боли в спине, то тренировки следует прекратить и обратиться к врачу.

Когда нельзя заниматься ЛФК

Медицинскими противопоказаниями к занятиям являются:

• выраженный болевой синдром;
• период обострения хронических заболеваний;
• повышенная температура тела;
• высокое артериальное давление;
• злокачественные новообразования.

Этапы тренировки

Любой комплекс ЛФК начинают с разминки. Целью этого этапа является улучшение микроциркуляции в мышцах и связках, что делает их более эластичными и готовыми к нагрузкам. И также большое значение на этапе разминки уделяется постановке правильного дыхания.

Второй этап – основной. На этом этапе выполняются упражнения, направленные на коррекцию патологического искривления в том или ином отделе позвоночника. Выполняются симметричные и асимметричные физические упражнения, а также упражнения на координацию. Заключительный этап. На этом этапе нагрузка снижается, восстанавливается частота сердечных сокращений и ритм дыхания.

Комплекс упражнений при поражении грудного отдела позвоночника

Искривление грудного отдела позвоночника встречается наиболее часто, особенно правостороннее. На 1 стадии сколиоза достаточно регулярно выполнять общеукрепляющие упражнения, заниматься плаванием или йогой. При 2–3 стадии необходимо выполнять корригирующие асимметричные упражнения с учетом стороны искривления. На 4 стадии вопрос о целесообразности лечебной физкультуры в каждом конкретном случае решается индивидуально.

• Положение стоя, ноги на ширине плеч. Во время вдоха поднять руки через стороны вверх, на выдохе опустить. Повторить 7–10 раз.
• Плавные наклоны головой поочередно в обе стороны по 5–7 раз в каждую.
• Ходьба на месте с высоким подниманием колен в течение 1–2 минут.
• Положение лежа на полу, прямые руки за головой. Одновременно тянемся ладонями и пальцами стоп в противоположных направлениях, задерживаясь в этом положении на 10 секунд.

Основная часть. Для того чтобы выполнять корригирующие упражнения правильно, необходимо пройти занятия с инструктором. После этого можно заниматься самостоятельно дома. Для самоконтроля используется большое зеркало.

• «Ножницы». Положение лежа на спине. Поднять ноги под углом 45 градусов и выполнять перекрещивающиеся махи ногами в горизонтальной, а затем вертикальной плоскости. Сделать 3 подхода по 1 минуте. Между подходами отдых 8 –10 секунд.
• «Сдвиг лопаток». В положении стоя сдвигать лопатки по направлению друг к другу, задерживаясь в максимальной точке сближения на 10 секунд. Повторить 10 раз.
• «Кошка – собака». Положение на четвереньках, руки и бедра параллельны друг другу. На вдохе плавно выгнуть грудную клетку, голова при этом опущена вниз, а шея расслаблена. На выдохе опустить грудную клетку вниз, как бы стремясь пупком коснуться пола. При этом голову поднять вверх, стремясь подбородком вперед. Сначала выполнять по 5–7 повторений, затем постепенно доводя до 10–15.
• «Перекаты». Для выполнения этого упражнения понадобится гимнастический или просто мягкий коврик. Положение сидя на коврике, подтянув колени к подбородку и обхватив ноги руками. Медленно опускаясь на спину выполнять перекаты до шейного отдела позвоночника и обратно. Сделать 5 –8 циклов.

Асимметричные корригирующие упражнения. Примеры таких упражнений:

• Положение стоя с прямой спиной. Плавно приподнять плечо, со стороны вогнутости дуги сколиоза и повернуть его внутрь. Задержать в этом положении на 3–5 секунд. Выполнить 10 раз.
• Положение лежа на животе. Рука со стороны вогнутости сколиоза расположена перед собой на полу, вторая рука лежит вдоль туловища. На вдохе плавно тянуть руку вверх, на выходе возвращаясь в исходное положение. Повторить 5–7 раз.

Заключительный этап. Выполняется ходьба на месте, упражнения на растяжку и дыхательные упражнения. После занятий необходимо держать спину в тепле, избегая переохлаждения и сквозняков. Полный комплекс упражнений при грудном сколиозе можно посмотреть в этом видео:

Комплекс упражнений ЛФК при сколиозе поясничного отдела

Искривление в поясничном отделе позвоночника встречается реже, чем в грудном отделе, но требует не менее внимательного отношения и обязательного выполнения специальных упражнений. Перед началом выполнения корригирующего комплекса всегда проводится разминка для улучшения кровообращения, разогрева мышц и связок. Пример основного комплекса упражнений.

Положение на четвереньках, руки и бедра параллельны друг другу. Одновременно поднять и выпрямить правую руку и левую ногу. Голову при этом не поднимать. Поясница, спина и шея находится на одной линии, параллельной полу. Вернуться в исходное положение. Затем повторить для левой руки и правой ноги.

Приседания у стены. Встать у стены, касаясь ее затылком, плечами, ягодицами и икроножными мышцами. Не отрывая спину медленно приседать, пока бедра не станут параллельны полу. Вернуться в исходное положение. Количество повторений 3–10. Поясничный мостик. Положение на спине, ноги согнуты в коленях, пятки максимально приближены к тазу. На вдохе плавно приподнять таз, живот и грудь от пола. На выдохе вернуться в исходное положение. Повторить 10 раз.

13 упражнений из йоги для исправления сколиоза

Регулярно выполняйте эти асаны, и они помогут исправить искривление позвоночника и вернуть красивую осанку.

Сколиоз — это искривление позвоночника в сторону относительно оси. Чтобы исправить это нарушение, нужно создать сильный мышечный корсет, который будет поддерживать позвоночник в правильном положении, и в то же время растянуть зажатые мышцы, развить подвижность тазобедренных суставов. Сделать это помогут физические упражнения. Мы покажем, как выполнять асаны, рекомендуемые Национальным фондом сколиоза США. Они подойдут даже для новичков.

Внимание: если у вас третья или четвёртая степень сколиоза, боли в спине и шее, лучше обратиться к врачу, заниматься с тренером по ЛФК или йоге.

Позы для растяжки мышц

1. Растяжка спины и плеч в позе прямого угла

• Встаньте напротив стены, вытяните руки вперёд на уровне плеч и упритесь ладонями в стену.
• Сделайте несколько шагов назад и растяните спину. Ноги держите на ширине бёдер.
• Постепенно, по мере растяжения плеч и задней поверхности бёдер, отходите всё дальше. В идеале руки на стене должны находиться на уровне бёдер, а ваше тело — представлять собой прямой угол.

2. Растяжка спины и плеч

• Возьмитесь за кухонную раковину, стол или другую поверхность, хорошо зафиксированную и расположенную на уровне бёдер.
• Отойдите назад, держась за раковину. Ноги и спину оставляйте прямыми, почувствуйте вытяжение мышц спины.
• Из этого положения присядьте и наклонитесь к ногами, стараясь сохранить прямую спину. Рёбра лежат на бёдрах.
• Подвиньтесь вперёд на несколько сантиметров, уйдите в глубокое приседание, а затем вернитесь в исходное положение.

3. Растяжка спины в позах кошки и коровы

• Встаньте на четвереньки, плечи над запястьями, бёдра над коленями.
• Выгните спину в грудном отделе, зафиксируйте на несколько секунд.
• Прогнитесь в обратную сторону и снова зафиксируйте положение на несколько мгновений.
• Выполняйте прогибы медленно и осторожно.

Можете попробовать выполнять эти позы по сегментам. Так вы лучше проработаете жёсткие области спины.

Начинайте выгибать спину с поясницы постепенно, позвонок за позвонком, доходя до грудного отдела и шеи. Когда вся спина будет выгнута дугой, начинайте прогибать её обратно: сначала постепенно прогибается грудной отдел, только потом — поясничный.

4. Растяжка плеч и спины в позе потягивающегося щенка

• Встаньте на четвереньки, плечи над запястьями, бёдра над коленями.
• Сделайте несколько шагов руками вперёд, опустите живот, как будто хотите коснуться им бёдер, руки выпрямите.
• Коснитесь пола лбом, расслабьте шею. Таз мягко подкручен вверх, чтобы спина оставалась прямой.
• Чтобы хорошо растянуть спину, тяните руки вперёд по полу, а бёдра — назад. Если у вас правый сколиоз, сместите руки вправо.

5. Растяжка мышц-сгибателей бедра в позе наездника

• Сделайте выпад вперёд правой ногой, левая остаётся сзади на колене.
• Пальцы рук опустите на пол по обе стороны от правой стопы.
• Держите спину прямо, плечи опустите, грудь расправьте, взгляд устремите вперёд и вверх.
• Старайтесь почувствовать напряжение в паху и бедре сзади стоящей ноги.
• Удерживайте позу в течение 30 секунд, смените ногу и повторите.

6. Растяжка грушевидной мышцы в позе голубя

• Сядьте на пол, правую ногу заведите вперёд и согните в колене, левую отведите назад и постарайтесь выпрямить.
• Оба бедра смотрят вперёд, спина прямая, без прогиба в пояснице.
• Удерживайте корпус, оперевшись на прямые руки, или согните локти и опуститесь на предплечья.
• Сидите в этой позе 30 секунд, а затем смените ногу и повторите.

7. Растяжка бицепса бедра

• Лягте на пол, возьмите в руки обычную ленту или эспандер.
• Поднимите одну ногу, накиньте на стопу ленту и, мягко покачивая, пытайтесь подтянуть ногу ближе к себе, при этом не сгибая колена.
• Растягивайте мышцы в течение 30 секунд, а затем смените ногу и повторите.

8. Скручивания позвоночника

• Лягте на спину, руки вытяните в стороны.
• Переместите таз чуть вправо, согните правую ногу в колене и переведите колено влево, стараясь достать им до пола рядом с левым бедром.
• Поверните голову вправо и расслабьтесь.
• Удерживайте позу в течение 30 секунд, а затем смените ногу и повторите.

Упражнения на укрепление мышц

9. Подъём руки и ноги

• Лягте на живот, вытяните руки вперёд.
• Одновременно поднимите правую руку и левую ногу.
• Дышите ровно, сохраняйте положение на протяжении пяти дыхательных циклов.
• Повторите упражнение, подняв левую руку и правую ногу.

Есть ещё один вариант этого упражнения:

• Лягте на живот, вытяните руки вперёд.
• Положите ладони на возвышение около 20 сантиметров или, если у вас достаточно мобильности плеч, на сиденье стула.
• Надавливая ладонями на возвышение, поднимите корпус от пола так, чтобы ладони находились на уровне плеч.
• Задержитесь в позе на пять дыхательных циклов и опуститесь вниз.
• Повторите несколько раз.

10. Укрепление прямой мышцы живота

• Лягте на спину, руки вытяните над головой.
• Поднимите прямые ноги до 90 градусов, задержитесь в этом положении на пять секунд.
• Опустите ноги до 60 градусов и задержитесь в таком положении на пять секунд.
• Опустите ноги до 30 градусов и снова задержитесь на пять секунд или сколько сможете.
• Следите, чтобы поясница не отрывалась от пола. Если вы не можете удерживать её, просто как можно медленнее опускайте ноги вниз без задержек.

11. Половинная поза лодки

Эта поза также помогает укрепить прямую мышцу живота.

• Лягте на спину.
• Оторвите от пола верхнюю часть спины и ноги. Поясница прижата к полу.
• Прямые руки вытяните вдоль корпуса до параллели с полом.
• Пальцы ног находятся на уровне глаз.
• Удерживайте позу в течение 30 секунд.

12. Боковая планка

Поскольку сколиоз — асимметричное положение, доктор Фишман приняла решение лечить его асимметрично, попросив пациентов выполнять позу только на более слабую сторону.

В среднем пациенты выполняли боковую планку по 1,5 минуты в день, шесть дней в неделю на протяжении шести месяцев. Среди 19 пациентов, выполнявших позу три раза в неделю, состояние позвоночника улучшилось на 40,9%. У подростков искривление исправилось в среднем на 49,6%, у взрослых — на 38,4%.

Вот как выполнять боковую планку:

• Встаньте в упор лёжа, плечи над запястьями, тело вытянуто в прямую линию.
• Поднимите одну руку от пола, разверните корпус, чтобы грудь смотрела в сторону, а руку вытяните вверх над собой.
• Если у вас искривление позвоночника в правую сторону, выполняйте планку с опорой на правую руку.
• Задержитесь в позе на 10–30 секунд. С каждым днём старайтесь простоять в планке чуть подольше.

13. Расслабление в позе трупа

Это упражнение помогает расслабиться после небольшой тренировки.

• Лягте на спину, подложите валик из сложенного полотенца под колени и что-нибудь под голову, чтобы шея была в нейтральном положении.
• Закройте глаза и полностью расслабьтесь.
• Дышите глубоко и спокойно, постарайтесь почувствовать, как уходит напряжение из тела.
• Расслабляйтесь на протяжении пяти минут.
• После этого вставайте плавно и осторожно.

Выполняйте эти упражнения три-четыре раза в неделю, и вы улучшите гибкость и осанку.

ЛФК при сколиозе

Деформация позвоночника, которая возникает после травмы, формируется в течение жизни или развивается в процессе внутриутробного развития, называется сколиозом. Заболевание относится к деформациям позвоночника во время роста тела. В большинстве случаев установить причину развития сколиоза не удается. На развитие заболевания влияют определенные факторы: заболевания костей, соединительных тканей, травмы, операции, заболевания нервно-мышечной системы, врожденные деформации позвонков. Чаще всего сколиоз развивается у девочек.

В Юсуповской больнице проводят реабилитацию больных со сколиозом, в том числе детей, страдающих деформацией позвоночника. В диагностическом центре больницы проводят исследования состояния позвоночника: рентген позвоночника по отделам, рентген позвоночника с функциональными пробами, МРТ, КТ. Врач назначает курс ЛФК, физиотерапевтические процедуры, массажи. При сколиозе рекомендуют занятия плаванием.

Лечебная физкультура при сколиозе

С помощью ЛФК проводят эффективное восстановление функциональности позвоночника:

• снимается напряжение мышц;
• формируется мышечный каркас спины, что позволяет поддерживать позвоночник в правильном положении;
• прогрессирование заболевания останавливается;
• с помощью лечебной физкультуры, в зависимости от тяжести состояния, добиваются уменьшения бокового искривления позвоночника или полностью убирают его.

Методика ЛФК при сколиозе

Лечебная физкультура при сколиозе – это не панацея, но она значительно увеличивает шанс больного на улучшение состояния позвоночника, на выздоровление. Комплексное лечение сколиоза, применение ЛФК, физиотерапевтических методов лечения, массажа, дыхательной гимнастики и других методов, позволяет добиться высокой эффективности лечения. Продолжительность лечения заболевания зависит от возраста пациента: период восстановления у взрослого человека продолжается более длительный срок, наиболее эффективно сколиоз лечится в детском возрасте.

Лечебная физкультура, упражнения которой выполняются неправильно или подобраны неправильно, может нанести вред больному. Лечение с помощью ЛФК следует начинать в медицинском учреждении под контролем инструктора, комплекс упражнений подбирается для каждого пациента в зависимости от состояния позвоночника и сопутствующих заболеваний. Методика ЛФК имеет ряд правил:

• нельзя выполнять упражнения с агрессивными движениями: прыжками, кувырками, бегом, подтягиванием на перекладине или канате, с вращением корпуса в стороны в положении стоя. Не рекомендованы занятия с гантелями;
• занятия должны проходить с постепенным увеличением физической нагрузки и продолжительности занятий;
• выполнение упражнений должно начинаться с разминки, затем выполняется основная часть комплекса ЛФК, заканчиваются занятия стабилизацией дыхания с постепенным снижением физической нагрузки;
• выполнение упражнений не должно сопровождаться болью, сильными негативными ощущениями. О появлении болезненных ощущений пациент должен сообщить врачу, специалист по реабилитации проведет коррекцию занятий, снизит физические нагрузки, заменит упражнения.

Упражнения при сколиозе для детей и взрослых выполняются в положении стоя, лежа на животе или спине:

• в положении стоя с гимнастической палкой за спиной, ноги на ширине плеч. Вдохнуть, на выдохе наклониться вперед. Повторить 6 раз;
• стоя, ноги поставить на ширину плеч. Руки согнуты, гимнастическая палка заведена за голову, на выдохе руки поднимаем вверх. Повторить 6 раз;
• стоя на коленях и опираясь на ладони рук наклоняться вперед, касаясь грудной клеткой пола. Упражнение выполнять медленно. Повторить 5 раз;
• лежа на животе, руки вытянуть вверх и прямо, ноги вытянуты прямо. На выдохе приподнять руки и ноги над поверхностью пола. Повторить 6 раз;
• стоя на коленях и опираясь на ладони рук присесть на пятки, затем вытянуться вперед. Повторить 6 раз;
• стоя на коленях, опираясь на ладони рук поочередно поднимать правую или левую руку вверх. При поднятии руки смотреть на нее. Повторить 6 раз;
• лежа на спине с согнутыми в коленях ногами. Развести руки в сторону ладонями вниз. Поворачивать согнутые ноги в бок, одновременно голову поворачивать в противоположную сторону. Плечи и ладони должны быть плотно прижаты к полу. Повторить 6 раз.

Какие виды упражнений выполнять пациенту может решить только специалист по реабилитации с учетом рекомендаций лечащего врача.

Где пройти ЛФК для спины при сколиозе

ЛФК при сколиозе можно пройти в клинике реабилитации Юсуповской больницы. В больнице пациент сможет пройти полное обследование, лечение и восстановление. Специалист-реабилитолог составит индивидуальную программу занятий, занятия будут проходить под контролем инструктора. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону Юсуповской больницы.