Болит верхняя часть стопы при ходьбе
Болит нога в области стопы сверху: что делать?
Давайте вспомним, как часто мы жалуемся на боль вверху ступни? Не слишком-то часто. Иногда мы просто игнорируем данный недуг или же вовсе забываем о нем. Существует много факторов, из-за которых мы сталкиваемся с такой проблемой. Прежде всего это ходьба длительное время в не очень удобной для нас обуви. В связи с этим появляется большая нагрузка. Ведь именно стопа все время выдерживает вес человека.
Но если боль появляется не только после длительной нагрузки, то это сигнал к действию. Самое время пойти за помощью к профессионалу. По этому вопросу вы можете проконсультироваться с ортопедом либо неврологом.
Причины
Одной из основных причин появления боли вверху стопы является артроз голеностопа. Это заболевание относится к числу хронических заболеваний голеностопного сустава. Основной причиной возникновения является изменения в хряще, которые вызывают непосредственное его разрушение.
- Плоскостопие. Плоскостопием называется изменение формы стопы. Стопа характеризуется опущением продольного и поперечного сводов. Из-за этой болезни стопа теряет свою одну из главных функций — амортизирующую.
- Подагра — это болезнь, которая связана с нарушением обменных функций организма. На фоне этого в суставах откладывается большое количество солей мочевой кислоты.
- Артрит. Под этим словом понимают наличие воспалительных процессов как в суставах ,так и в организме в целом.
- Переломы и ушибы. Логичная причина появления болей вверху стопы. Ведь это нарушение целостности костной ткани как таковой.
- Стопа диабетика, которая возникает на почве повышенного уровня сахара в крови.
- Лошадиная стопа. Оно образовывается у человека в результате повреждения или сдавления малоберцового нерва.
- Вальгусное искривление – один из видов деформации стопы, характеризующееся искривлением сустава первого пальца.
- Шпора на пятке. Крайне неприятное явление, которое появляется в виде костного выступа на ноге.
- Воспалительные процессы гнойного характера, которые просто при своем наличие вызывают ряд неприятных ощущений.
- Маршевая стопа. Это изменение костей ступни, которое вызвано, как правило, чрезмерной нагрузкой.
Лечение болей и припухлостей сверху стопы
При наличии болей и припухлостей сверху стопы в первую очередь необходимо обратиться к специалисту и пройти ряд анализов для точного и своевременного выявления причин заболевания.
- При любых видах травм, переломов, ушибов следует обездвижить ногу с помощью эластичного бинта и пройти перечень процедур.
- Если человек страдает плоскостопием, тут необходимо приписать длительное и не без того болезненное лечение с применением гимнастики и выбором специальной обуви.
- При артрозе, как правило, назначают мази, противовоспалительные уколы и гимнастику.
- Со шпорой на пятке можно бороться также несколькими способами:
- Ударно-волновая терапия.
- Лучевая терапия.
- Лечение медицинской желчью.
- Физиотерапия.
- Хирургическое вмешательство.
- Вальгусное искривление можно убрать в зависимости от степени прогрессирующей болезни. Это можно сделать путем ортопедических стелек на ранней стадии. В запущенной форме необходимо оперативное хирургическое вмешательство.
- Лошадиную стопу можно вылечить путем методов физиотерапии, а именно :
- электрофорез;
- электростимуляция;
- магнитотерапия.
Применяют также медикаментозное лечение. В основном назначают нестероидные противовоспалительные средства, антиоксиданты, средства для улучшения проводимости по нервам, витамины группы В.
- Подагру обычно лечат путем изменения образа жизни больного и постоянным приемом медикаментов, которые будут облегчать симптомы. Но, к сожалению, полностью вылечить эту болезнь просто невозможно. Чаще всего медики назначают нестероидные противовоспалительные средства (1-2 недели).
В любом случае квалифицированная помощь или консультация врача нужна. Не стоит откладывать поход в специалисту, ведь от этого зависит ваша дальнейшая жизнь.
Народные методы
В список народных методов по борьбе с болью сверху стопы входят следующие:
- свиной жир. Вытопить жир и в горячем виде необходимо втирать в область стоп.
- мел с кефиром. Взять мел, измельчить до муки. Добавить немного кефира. Нужно получить состояние кашицы. Потом нанести эту смесь на больное место, зафиксировать и оставить на ночь.
- мазь для больных суставов. Взять по столовой ложке соды, горчицы, соли, меда. Все ингредиенты смешать между собой и на ночь сделать компресс.
- компрессы из овсяных хлопьев. Легко приготовить и действенный метод. 3 столовых ложек хлопьев залить двумя стаканами воды и кипятить десять минут. Данный отвар держать на теле около часа.
- чудодейственный напиток. Взять столовую ложку оливкового масла, смешать с 12 столовой ложки тертого чеснока и залить стаканом кипяченой воды. Пить ежедневно два раза в день.
- ванночки с луковицей. Взять 3-4 большие луковицы, натереть на терке, добавить 2 литра теплой воды и принимать ванночку каждый вечер по 20-30 минут перед сном;
- растирание касторовым маслом;
- иглоукалывание;
- лечение пиявками (гирудотерапия);
- хвойные ванны.
Лекарства и мази
Что касается традиционного медикаментозного лечения, тот тут следует выделить такие лекарства и мази, как:
- Випросал (225 р.)
- Диклофенак (180 р.)
- Индометацин (60 р)
- Лезортан (100 р.)
- Фенобарбитал (30 р.)
- Аллопуринол (90 р.)
- Фебуксостат (5000 р.)
- Пропенецид (4000 р.)
Почему болит верхняя часть стопы
Природа произвела поистине ювелирную работу, заставив функционировать и выдерживать значительные нагрузки сложнейшую систему – стопу, в состав которой входит 26 косточек, связки, сосуды, нервы, фасции. Это все находится в небольшом объеме, довольно плотно «упаковано». Поэтому даже небольшой сбой приводит к тому, что болит стопа сверху или в любой другой части, и очень больно ходить.
Причины болевого синдрома
Многолетние исследования и медицинская практика говорят о многообразии факторов, приводящих к болезненным ощущениям в стопе. Это могут быть:
- травмы;
- мышечная недостаточность;
- аутоимунные патологии;
- неудобная обувь;
- нехватка кальция;
- гигрома;
- неправильная анатомия.
Нельзя оставлять без внимания, если есть боль в стопе сверху или в других частях, припухлость, повышенная температура. Это может быть признаком серьезных сбоев в работе организма, способных привести к инвалидности.
Как правило, дискомфорт охватывает всю стопу, что усложняет диагностику и требует высокого врачебного мастерства. С жалобами следует обратиться к:
Разумеется, узкие специалисты есть только в профильных клиниках. В поликлинике заболеваниями костей, хрящевой и суставной ткани ведает хирург.
Какие заболевания проявляются болями
В процессе жизнедеятельности стопа нередко подвергается травматизации. Например, на ногу падает что-то тяжелое, ступня подворачивается, случаются вывихи, переломы, растяжения и разрывы связок. Сложность травмы определяется при помощи рентгена.
- вправление вывиха;
- наложение гипса;
- ношение лангеты;
- ношение ортеза.
В 85% случаев обращения к травматологу определяют растяжения. Если лодыжка смещается наружу, причиной того, что болит таранная кость и окружающие ее соединительные ткани, является растяжение, разрыв связок. Человек чувствует сильную резкую боль, моментально возникает отек и гематома. Даже после лечения пациенты отмечают нестабильность сочленения.
Если человек пережил растяжение лодыжки, может развиться вывих мелких косточек на стопе, который медики называют синдромом кубовидной кости. Симптомы – утренние боли, отеки, краснота, боль внешней части ступни, идущая до пальцев. Случается, что человек длительное время живет с этим недугом. Между тем, излечивается он довольно быстро при профессиональном подходе.
Стресс-перелом, то есть миниатюрная трещина какой-то из костей, дает о себе знать несильной болью, которая имеет тенденцию к усилению. Практика показывает, что перелом такого вида характерен для пяточной, плюсневой, ладьевидной костей. Именно для травм характерно состояние, что опухла ступня сверху и болит.
2. Подагра
Боль острого характера в ступне возле пальцев сверху зачастую возникает из-за подагры. Болезнь дает сбой в обмене веществ, при котором из организма плохо выводятся соли мочевой кислоты. Они годами накапливаются в суставах, образуют там целые солевые залежи, повреждают хрящи, выводят из строя суставы. Характерен этот недуг для мужчин, но встречается и у женщин. Обострение проявляется таким острым болевым синдромом, что невозможно терпеть. Без профессионального лечения пациент со временем получает нефункционирующие суставы конечностей.
3. Даже обычные мозоли, если глубоко проросли в подошву; ноготь, вросший в палец; бородавки – могут приводить к боли.
4. Системные заболевания
Распространенный на сегодня недуг, поражающий сочленения, повреждающий сосуды, приводящий к ущемлениям нервов – артрит. Частые разновидности – ревматоидный и дегенеративный артриты. Суставы будут отечны, их работа сведется практически к нулю.
Остеоартроз, т.е. разрушение хрящевой ткани, на конечностях поражает пальцы и голеностопы, потихоньку приводит к разрастанию остеофитов и деформации пальцев.
Остеопороз проявляется болью в ступне во время нагрузки. Заболевание возникает у людей в возрасте, обусловлено:
- нехваткой кальция;
- гормональными дисбалансами.
Диагноз подтверждается аппаратными текстами, лечение состоит в приеме препаратов с кальцием, витаминами, гормонами.
5. Дефекты развития
Различные физиологические отклонения могут быть причиной того, что болит ладьевидная кость стопы, пятки, подъем, наружная часть ступни. Например, врожденная патология – тарзальная коалиция, т.е. срастание костей, приводит к судорогам, неправильной походке. Заболевание с романтичным названием буньон деформирует большой палец. Бурсит этого пальца имеет генетическую предрасположенность. Для исправления дефекта может понадобиться хирургическое вмешательство.
К деформирующим патологиям относятся косолапость и эквинусная стопа. Плоскостопие, к какой бы разновидности не относилось, всегда деформирует ногу, затрудняет движение, ухудшает походку. Боль в верхней части стопы при ходьбе и в покое должна заставить человека обратиться за медицинской помощью.
Один из частых воспалительных недугов – подошвенный фасциит. Это патология соединительной ткани, которая проявляется утренними болями. Воспаления суставных сумок, т.е. бурситы, ощущаются болезненными участками возле пальцев и в суставах. Лигаментит и тендинит – воспаления сухожилий и связок – вносят свой вклад в болевой синдром.
7. Инфекционные болезни
Причиной того, что при ходьбе болит ступня не только посередине сверху, но и в других местах, становятся инфекции, например:
Стрептококки и стафилококки приводят к панарицию, воспалению пальцев. Из-за инфекции за считанные часы палец покраснеет, опухнет, нагноится. Хирургу придется оперативно вскрыть гнойник и обеззаразить его.
Лечение
В связи с многочисленностью, разнородностью заболеваний, дающих болевой синдром, единой схемы лечения нет. Такие патологии, как артрит и артроз, лечат консервативно, прописывая обезболивающие, антивоспалительные и восстанавливающие хрящевую ткань препараты. Для избавления от подагры немаловажное значение, помимо лекарств, имеет специфическая диета.
Травмы предполагают фиксацию конечности и щадящий двигательный режим.
Инфекционные патологии требуют курса антибиотиков.
Деформации лечат длительное время. Как правило, врачи пытаются обойтись терапевтическими методами, ортопедическими девайсами, физиотерапией и лечебной гимнастикой. В крайних случаях приходится делать операцию.
Если болят ступни ног сверху с боков или на подошве, причин огромное количество. Самостоятельное лечение недопустимо, ведь многие недуги имеют схожие симптомы, и ошибиться с диагнозом неспециалисту очень просто. Неправильный диагноз способен стать причиной инвалидности.
Мы специализируемся на лечении опорно-двигательного аппарата, даже при тяжелых стадиях заболеваний. Уже 10 лет помогаем тысячам пациентов избежать операции!
Наши врачи
Это сильнейшая команда экспертов, которая преподаёт на кафедре РУДН. Мы являемся клинической базой ведущих ВУЗов, где выпускаются лучшие врачи Москвы, уникальные специалисты России и зарубежья.
Стандарты
Экспертами и преподавателями нашей сети совместно с ведущими израильскими специалистами разработаны уникальные протоколы лечения на основе утвержденных медицинских стандартов Министерства Здравоохранения РФ.
Боль в стопе сверху и больно ходить — это симптом травмы или заболевания
Многие считают, что если есть проблемы со стопами, то они должны быть где-то внизу, со стороны подошвы. Это отчасти справедливо, ведь именно на нижнюю часть стопы приходится максимальная нагрузка – столь малая площадь подошвы должна выдержать на себе вес всего тела! Увы, не все так просто, и нередко к врачам обращаются пациенты с другой жалобой: очень болит верхняя часть стопы. С чем это связано? Почему это произошло? И как это лечить?
Кратко об анатомии стопы
Сказать, что стопа устроена очень сложно – не сказать ничего. Ее образуют не менее 26 костей и большое количество связок. «Не менее», поскольку у каждого человека стопа устроена по-своему: у кого-то имеются дополнительные небольшие косточки, у кого-то наоборот, отдельные кости как бы сращены друг с другом.
В стопе выделяют три функциональных отдела:
- Предплюсна, или задняя часть стопы. Образована таранной, пяточной, ладьевидной, кубовидной и тремя клиновидными костями. Основная функция – опорная.
- Плюсна, состоящая из пяти плюсневых костей, по одной на каждый палец. Совместно с предплюсной образует своеобразный свод, тем самым выполняя амортизационную функцию. Иначе говоря, плюсна обеспечивает плавность движения и несколько облегчает нагрузку на стопу.
- Пальцы стопы.
Верхний отдел стопы включает голеностопный сустав и сочленения между костями предплюсны и плюсны. Поражение этой области и обусловливает появление боли и припухлости в ноге.
Причины болей в стопе
Боль в верхней части ступни и припухлость ноги может быть вызвана различными причинами, в том числе инфекционными.
Аутоиммунные заболевания
Одна из самых частых причин, из-за которой появляется небольшая припухлость сверху ступни и очень больно ходить, – это аутоиммунные заболевания, в том числе системные заболевания соединительной ткани. В основе этих болезней лежит неадекватная активация иммунной системы, вследствие чего она начинает воспринимать собственные ткани организма как чужеродные и уничтожает их.
Наиболее часто встречающимся аутоиммунным заболеваниям является ревматоидный артрит, при котором поражение суставов выходит на первый план. Хотя для этой болезни более характерно вовлечение в патологический процесс мелких суставов кистей, в некоторых случаях наблюдается поражение чуть ли не всего опорно-двигательного аппарата, включая верхние отделы стопы. Опухает нижняя часть ноги, появляется боль и ощущение скованности, которая наиболее выражена в утренние часы.
Среди других заболеваний, при которых появляется небольшая припухлость сверху стопы и становится очень больно ходить, нужно отметить ревматизм, системную красную волчанку, подагру и саркоидоз.
Травмы стопы и голеностопного сустава
Эта причина более свойственна спортсменам, особенно футболистам, спринтерам, конькобежцам и хоккеистам, хотя может иметь место и у лиц, занимающихся другими видами спорта. Непомерные физические нагрузки и нарушение техники выполнения упражнений заканчивается повреждением голеностопного сустава, в том числе переломом и вывихом. При этом пострадавшему очень больно ходить, сильно болит верх стопы, появляется опухоль в области голеностопа.
Артриты и артрозы
Повреждение верхней части стопы и голеностопного сустава может произойти в результате дегенеративно-дистрофических процессов при деформирующем остеоартрозе. Это распространенное заболевание, при котором нарушается структура костей и суставных хрящей ноги, они истончаются, становятся хрупкими, амплитуда движений уменьшается. Существенным фактором риска развития артроза является избыточный вес, который дает дополнительную нагрузку на ногу, голеностоп и ступню и приводит к их более быстрому «изнашиванию».
Верхний отдел стопы может поражаться даже при некоторых кожных заболеваниях, например при псориазе. Хотя артриты при этом заболевании чаще развиваются в мелких суставах пальцев рук и ног, на поздних этапах, когда болезнь быстро прогрессирует, возможно вовлечение в процесс и голеностопного сустава.
Инфекционные заболевания
Поражаются суставы и при некоторых инфекционных заболеваниях. Среди них наиболее распространены следующие:
- Псевдотуберкулез. Это заболевание вызывается бактериями рода Yersinia, заразиться можно при употреблении немытых овощей и других недоброкачественных продуктов питания. На первых этапах псевдотуберкулез протекает как кишечная инфекция, но спустя некоторое время появляется сыпь и поражение суставов рук и ног, в том числе голеностопного.
- Бруцеллез. Этим заболеванием чаще болеют работники животноводческих ферм и ветеринары. Сначала оно проявляется длительной лихорадкой, к которой впоследствии присоединяются боли в суставах, сакроилеит (воспаление крестцово-подвздошного сочленения), появляются плотные узлы под кожей, происходят изменения психики. На поздних этапах развивается бесплодие.
- Клещевой боррелиоз, или Лайм-артрит. Заболевание передается укусом клеща и на ранних стадиях протекает с поражением центральной нервной системы (менингит, энцефалит). Затем наступает хроническая стадия с поражением мелких и крупных суставов, кожной патологией.
Принципы лечения
Определением причины боли в верхней части ступни и лечением этого состояния занимается ревматолог, а если имеется четкая связь с травмой, то травматолог-ортопед. После всестороннего обследования назначается наиболее оптимальная схема лечения, которой следует неукоснительно придерживаться, чтобы остановить прогрессирование заболевания и избежать тяжелых осложнений.
В зависимости от причины болезненности сверху стопы терапевтическая тактика может претерпевать некоторые изменения:
- При аутоиммунных заболеваниях (ревматоидный артрит, ревматизм, системная красная волчанка и другие) показан длительный прием кортикостероидов и цитостатиков.
- При псориатическом артрите показано постоянное наблюдение у дерматолога.
- Если боль сверху ступни вызвана инфекционными причинами, то назначается антибактериальная терапия.
В качестве средства первой помощи, если ближайшая запись к врачу возможна только через несколько дней, допустимо применение противовоспалительных мазей, прикладывания пакета со льдом (обязательно обернутого полотенцем) к ноге, а в случае сильной боли – недолгий прием обезболивающих препаратов. Важно обеспечить покой стопе, поскольку дополнительная нагрузка лишь усугубит состояние.
…но это еще не все
Есть такие состояния, когда стопа отекает, но боли нет. Это чаще встречается у пожилых людей, страдающих хронической сердечной недостаточностью. При этом заболевании сердце работает недостаточно хорошо, и развиваются отеки ног, в том числе области голеностопного сустава.
Также есть группа заболеваний, при которых боль может совершенно отсутствовать, – полинейропатии. Они наиболее часто встречаются у больных сахарным диабетом. Изначально пациенты ощущают чувство тяжести, гудения и жжения в стопах, но спустя некоторое время чувствительность снижается. На поздних стадиях полинейропатии это становится настолько выраженным, что пациенты говорят, что у них «не ноги, а колоды».
Поэтому в том случае, если имеются даже незначительно выраженные нарушения в работе стоп (необязательно боли), то эти симптомы нуждаются в самом серьезном обследовании и возможном лечении.