На ступне шпора к какому врачу обратиться
К какому врачу обращаться при пяточной шпоре?
Пяточная шпора — воспалительный процесс пяточной фасции. Пациенты, у которых возникает сильная боль утром в стопе, а утихает днем и снова появляется вечером, сразу идут к терапевту, который проводит первичный осмотр. Определив, что причина дискомфорта шпора на пятке стопы, врач принимает решение отправить больного на осмотр к хирургу. Но форму и размер повреждения фасции могут определить врач-рентгенолог, ортопед. Прямое участие в лечение будут принимать массажист, диетолог и физиотерапевт.
Какой врач может лечить пяточную шпору?
Симптомы смазаны из-за сопутствующих болезней ног пациента. Характеристики заболевание, при которых следует обратиться к врачу:
- болевые ощущения в стопах;
- острые боли в пятке (иное название «гвоздь в пятке»).
При чрезмерной физнагрузке на ноги, точнее на стопу, а также образованный в результате некоторых болезней кальцием костный нарост постоянно травмирует связку. В итоге развивается воспалительный процесс в сухожильных тканях. Состояние проявляется острой болью и называется пяточный фасциит (подошвенная шпора). Пяточный бугор деформируется, из-за чего натяжение фасции возрастает, микроповреждений становится больше, а это усугубляет болезнь и требует срочного обращения к врачу.
Патологии при, которых также следует обратиться к специалистам, регулярно у них наблюдаться, ввиду высокого риска развития пяточной шпоры:
- диабет;
- избыток массы тела;
- гормональные изменения;
- возраст (часто болезнь поражает людей пожилого возраста, старше 70 лет);
- плоскостопие (у 85% пациентов);
- травмы.
Вернуться к оглавлению
Участковый терапевт
Первым доктором, к которому нужно идти людям с любой болезнью, является терапевт. Врач проводит первичный осмотр, оценивает жалобы пациента, назначает ряд анализов, собирает анамнез и выдает направления к другим докторам. Именно терапевт контролирует и согласовывает весь процесс лечения.
Исследования, которые необходимо пройти:
- анализ крови;
- рентгенологическое исследование;
- УЗИ;
- измерение веса пациента для определения ИМТ (индекса массы тела).
Вернуться к оглавлению
Обратиться к хирургу или ортопеду?
Врач-ортопед (узкий специалист по опорно-двигательному аппарату) проведет осмотр ног, определит наличие плоскостопия, выдаст рекомендации относительно обуви и стелек и назначит ЛФК. Возможно потребуется курс инъекций стероидных ПВС (противовоспалительных). Если лечение шпоры на пятках затянулось или не дает положительной динамики, пациент направляется к хирургу. Необходимость в хирургическом вмешательстве редка, хотя эффективность составляет 95%. Перед операцией и после хирург назначит ПВС местного воздействия и перорально.
Комплексный подход, включающий диету, прием лекарств, ЛФК и физиотерапию с массажем, позволит снять боль и снизить воспалительный процесс, что минимизирует показания к операции.
Физиотерапевт
Доктор, что отвечает за назначение и проведение физиопроцедур, направленных на снижение болевого синдрома и купирования воспаления с восстановлением нормального состояния фасции, — физиотерапевт. Врач назначает:
Массажист
Курс длится минимум 10 сеансов без перерывов. При массировании специалист использует специальные противовоспалительные гели или мази, например, «Фастум гель», «Випросал». Процедура отличается жестким воздействием, возможно появление легкой болезненности в ногах. Эффект от манипуляций:
- увеличение кровотока в воспаленной области, что ускорит выздоровление;
- активное воздействие на кальцинированный вырост шпоры, что приводит к ее разрушению.
Вернуться к оглавлению
Диетолог при наросте на пятке
Так как пяточная шпора характерна для людей с повышенным ИМТ, то соблюдение диеты имеет важное значение. Правильное питание позволит стабилизировать вес, вывести избыток солей, купировать воспаление, наладить обменные процессы. Диетолог разработает меню индивидуально для пациента с учетом всех сопутствующих заболеваний и первопричины возникновения шпоры на пятке. Правильное питание поможет укрепить костный скелет больного, снизить болевые ощущения. Дополнительно будет подобран питьевой режим.
Какой доктор лечит пяточную шпору? К какому врачу обратиться?
Пяточная шпора требует профессионального лечения. Самостоятельно излечиться от фасциита можно только при первых признаках болезни, однако большинство пациентов, к сожалению, не обращают на них внимания.
80% больных обращаются к врачу, когда шпора достигла больших размеров, сильно болит и мешает.
Чтобы быстро начать терапию необходимо знать, какой специалист лечит пяточную шпору, и записаться к нему на прием.
У меня пяточная шпора, к какому врачу обратиться?
Лучший вариант – обратиться к врачу ортопеду или хирургу-ортопеду. Такие специалисты работают в штате районных и областных поликлиник, а также в коммерческих медцентрах.
При подозрении на фасциит врач проведет соответствующую диагностику пяточной шпоры на основании рентгеновского снимка. Если на снимке отчетливо виден костный шип, то врач ставит диагноз плантарный фасциит.
Для уточнения месторасположения и характера нароста специалист может назначить УЗИ или томографию ступни. В некоторых случаях для уточнения диагноза используется МРТ стопы, показывающее патологии фасции и связок.
Также врач осуществляет подробный опрос пациента, расспрашивает, как давно появилась шпора, как проявляется и пр. Это необходимо потому, что пяточная шпора симптомы имеет различные и необходимо правильно дифференцировать ее с другими заболеваниями.
Перед назначением лечения врач-ортопед направляет пациента на биохимическое исследование венозной крови, а также при необходимости к узкопрофильным специалистам.
Если в вашей поликлинике нет врача-ортопеда, то для лечения фасциита можно обратиться к хирургу или терапевту.
Как лечат пяточную шпору врачи-ортопеды?
Ортопед назначает комплексное лечение, контролирует лечебный процесс и его эффективность. При необходимости врач вносит корректировки в назначенную схему лечения.
Количество и частота посещения специалиста зависит от многих факторов: состояния пациента, загруженности поликлиники и пр. Как правило, в процессе лечения ортопеда приходится посещать 1 раз в 7-10 дней.
Лечение направлено на устранение следующих проявлений болезни:
1. Избавление от болевого синдрома.
Врач подробно рассказывает, как обезболить пяточную шпору при помощи медикаментов, прогревания, компрессов.
2. Снижение нагрузки на пятки.
Для этого специалист подбирает подпяточники ортопедические, стельки для обуви, супинаторы и пр.
3. Восстановление поврежденной фасции.
Ортопед рекомендует витамины и БАДы, улучшающие регенеративные функции и метаболизм.
Также для восстановления фасции хорошо подходит страсбургский носок, фиксирующий ступню в растянутом положении, при котором происходит быстрое заживление поврежденных тканей.
4. Устранение костной шпоры.
Известно, что помогает от пяточной шпоры дробление нароста лазером, УВТ, электрофорез и другие физиопроцедуры.
Размягчению и устранению шпоры способствую “Пяткашпор” мази на основе медицинской желчи. Эти средства увлажняют огрубевший эпидермис на пятке, смягчают шип и постепенно его рассасывают.
Крема “Пяткашпор” в сочетании с физиопроцедурами дают отличный эффект и помогают убрать нарост без операции.
Посещение узкоспециализированных врачей при пяточной шпоре
Узкопрофильных специалистов необходимо посетить в двух случаях:
- для выявления и устранения причины от чего появляется пяточная шпора;
- при наличии хронических и острых заболеваний.
Если у вас пяточная шпора к кому обратиться за дополнительной консультацией?
Обычно лечащий врач рекомендует следующих специалистов:
- Травматолог. Консультация необходима, когда шпора образовалась по причине травмы.
- Ревматолог. Фасциит сопровождается суставными заболеваниями.
- Эндокринолог. При наличии сахарного диабета и других болезней эндокринных желез.
- Кардиолог или флеболог. Когда имеются проблемы с кровообращением в конечностях.
- Хирург. Этот врач проводит блокаду и оперативное лечение фасциита.
Кроме этого женщинам ортопед (пяточная шпора может возникнуть по причине инфекции) назначает консультацию гинеколога, а людям, профессионально занимающимся спортом – врача спортивной медицины.
Врач по пяточной шпоре рекомендует: физиотерапия, гимнастика, массаж
Отвечая на вопрос, какой доктор лечит пяточную шпору нельзя не упомянуть физиотерапевтов, мануальных терапевтов (массажистов) и врачей лечебной физкультуры.
Деятельность этих специалистов направлена на уменьшение костного шипа, купирования боли и восстановление двигательной активности.
С физиотерапевтом вы встретитесь, проходя курс прописанных физиопроцедур. Это может быть УВТ, лазеротерапия, электрофорез, магнитотерапия и пр. Врач ЛФК назначит гимнастику для восстановления и укрепления фасций пятки.
Непосредственно гимнастику проводит инструктор ЛФК. Все упражнения выполняются босиком или в спортивной обуви с использованием специальных стелек при шпоре, снижающих нагрузку на пятки.
Какой врач лечит пяточную шпору с помощью операции?
Когда консервативное лечение не приносит положительного результата и не исчезает пяточная шпора, к какому врачу идти? В этом случае лечащий врач отправляет пациента к хирургу для рассмотрения вопроса об оперативном удалении шпоры.
Хирург проводит осмотр, собирает повторный анамнез и дает заключение о целесообразности операции. Затем выбирается способ удаления шпоры и назначается день операции. После оперативного вмешательства хирург наблюдает пациента в течение всего реабилитационного периода.
Шпора на ступне к какому врачу обратиться
Причины появления и симптомы
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
Список причин, которые вызывают возникновение пяточной шпоры, довольно обширен. В него входят:
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
— плоскостопие (считается, что в 90% случаев оно – основной источник проблемы);
— возрастные нарушения (изнашивается костная ткань и ухудшается возможность их регенерации);
— чрезмерные нагрузки при занятиях спортом (несоблюдение режима и правил проведения тренировки быстро приводит к появлению шпор на пятках);
— общесоматические заболевания (в большинстве случаев это болезни, связанные с нарушением обмена веществ: сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания и т.д.).
Самым первым симптомом, указывающим на развитие пяточной шпоры, является боль в пятке при переносе веса. Обычно она описывается как гвоздь в пятке. Появляется такое ощущение в связи с тем, что костное образование начинает давить на мягкие ткани, причем это ощущение очень усиливается при ходьбе.
Боли достаточно сильные с утра, когда человек только встает с постели, в течение дня они могут немного уменьшаться, но к вечеру появляются с еще большей силой. Шишка на ноге с течением времени все больше разрастается.
К кому обратиться за лечением
- Первым делом стоит обращаться к терапевту по месту проживания. После того, как будет проведен осмотр, врач выписывает направление к хирургу, который имеется в любой поликлинике. Хирург в свою очередь может диагностировать заболевание при первичном осмотре с помощью пальпации пятки и обычной беседы с пациентом.
- Чтобы уточнить диагноз, врач назначает прохождение рентгенографии. Если пяточная шпора имеется, на рентгенологическом снимке будет виден явный костный нарост в области пятки. В качестве дополнительного метода диагностики используется ультразвуковое исследование.
- В некоторых случаях, чтобы исключить наличие ревматического артрита, болезни Бехтерева и иных заболеваний, не относящихся к пяточной шпоре, пациенту дают направление к ревматологу. Этот врач направляет на биохимический анализ крови, после чего выявляет точный диагноз.
- Как известно, при ревматическом заболевании в крови пациента обнаруживается маркер болезни или воспаления – повышается реактивный белок, СОЭ и иные показатели. Также нередко выявляется ревматический фактор, который указывает на наличие ревматоидного артрита.
Причины появления боли в пятках
Почему болят пятки ног — основные причины боли?
Некоторые ощущения боли в пятке (по статистике, только треть людей страдают данным недугом сразу двух ног) не связаны с решением проблемы излечения тяжелой хронической болезни. А именно:
- — Продолжительное нахождение на ногах и, соответственно, перенапряжение стопы.
- — Лишний вес существенно увеличивает нагрузку на ноги.
- — Резкие изменения в состоянии здоровья, к примеру, онкологические заболевания. Наряду с резким похудением, могут привести к атрофии тонкой жировой прослойки.
- — Неудобная обувь. Напряжение на мышцы приводит: неправильная стелька, изменение размеров каблука, неподходящий подъем и обувная колодка.
- — Беременность. Повышение в весе у женщин во время беременности достигает 7-20 кг, и как следствие, громадная нагрузка на органы кровообращения приводит к появлению болевого синдрома.
Значительно опасней существующие хронические заболевания стоп, являющиеся основными причинами болей в пятках по медицинской статистике:
- — Плантарный, или подошвенный фасциит. Наиболее «популярный» недуг, именуемый в народе «пяточной шпорой».
Данная патология возникает из-за микронадрывов подошвенной фасции, разного рода растяжений и воспалений, приводит к избыточному скоплению солей, откладываемых в пятке в виде нароста, причиняющие человеку резкую и мучительную боль, как с первыми шагами поле ночного сна, так и неожиданно — при долгой продолжительной ходьбе. Солевой нарост зачастую деформирует окружающую мягкую ткань.
- — Повреждение фасции. Затрудняющее движение образование уплотнения внутри стопы.
- — Ревматоидный артрит. Воспаление ткани, соединяющей пятку и пальцы. Системное заболевание, чаще начинающееся со стоп и кистей.
- — Псориатический артрит. Артрит, развивающийся на фоне прогрессирующего хронического псориаза.
- — Тендинит ахиллова сухожилия. Воспаление и поражение сухожилия в пяточной области.
- — Бурсит пятки, заболевание, при котором воспалительный процесс локализуется в бурсе – синовиальной сумке, расположенной в области пяточного (ахиллового) сухожилия.
- — Подагра. Скопление солей мочевой кислоты приводит к заболеваниям суставов.
- — Болезнь Бехтерева. Сбой иммунной системы организма, уничтожающий собственную хрящевую ткань лейкоцитами, воспринимающими ее как чужеродную.
- — Компрессионная невропатия подошвенных нервов (невралгия Мортона). Зачастую возникающая при ношении тесной обуви, при компрессии сдавливаются общие нервы подошвы.
- — Болеть пятка может и при прогрессирующем плоскостопии, правда, как правило, болезненность будет не только в пяточной области, а распространена по всей стопе.
- — Поверхностная боль может возникать при образовании трещин на пятках, более подробно об этом здесь.
И это далеко не полный перечень заболеваний, которые приводят к возникновению боли в пятках различного характера.
Ноющая, острая, тянущая, режущая и другие разновидности боли в пяточной части ног могут появиться при костном туберкулезе, кишечных и урогенитальных недугах, проходящих в скрытой форме; а также при различных травмах сухожилий и в результате осложнений после инфекционных болезней организма.
На что обратить внимание
Не секрет, что болезнь проще лечить, если обнаружить ее в самом начале. Не будет исключением и шпора: чем раньше стартует терапия, тем короче будет курс и выше его эффективность. Самый первый симптом, намекающий, что пришло время посетить доктора – боли в пятке, сопровождающие перенос веса. Ощущение при этом такое, словно по неаккуратности человек наступил на гвоздь.
Боль объясняется воздействием нароста на косточке на окружающие скелет мягкие ткани. Костное образование сдавливает окружающие ткани, затрагивая нервы. При ходьбе неприятные ощущения становятся более выраженными.
Что такое шипица?
Шипица – это бородавка, которая появляется на ступне (подошвах ног и между пальцами).
Шипичка может появиться на ногах в абсолютно любом месте:
- на подошве;
- на пальце ноги или между ними;
- на пятках;
- под ногтем или возле него.
Бородавочные наросты бывают различными по размерам. В начале это небольшой бугорок, который со временем увеличивается и приобретает желтоватый окрас. Размер шипичек может достигать 2-3 см в диаметре. Иногда на стопе появляется несколько шипиц одновременно. Чаще всего это напоминает «семью» — большая шипица в центре, а маленькие возле нее.
Виды бородавок могут отличаться, но шипицы на ступнях всегда имеют одинаковое строение, напоминающее уплотнение с дырочкой в центре, похожей на кратер.
Бородавки на ногах неспроста получили такое название. Все дело в том, что когда человек становится на ногу и, если бородавка расположена на пятке или подушечке, он чувствует сильную боль, как будто вонзился шип в ступню. То же самое ощущается при надавливании пальцем на шипичку, что находится на пальце или сбоку стопы.