Хруст в суставах к какому врачу обращаться

Реабилитолог рассказал, почему щелкают суставы и когда стоит бежать к врачу

Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте

У нашего организма своя бурная, скрытая от глаз жизнь, и мы часто не можем разгадать, какие сигналы он нам подает и о чем они говорят. Доктор-реабилитолог Алексей Ушаков поделился своим медицинским опытом с пользователями сети и наконец разложил по полочкам информацию о здоровье наших суставов.

Мы в AdMe.ru наконец узнали, почему колени хрустят, вредно ли щелкать пальцами и когда стоит показаться врачу, и решили, что хорошо бы рассказать об этом и нашим читателям.

• Суставы издают щелчки. Чаще всего мы можем услышать этот звук (в пальцах, шее, коленях) на приеме у мануального терапевта или остеопата, при разминке. Это НЕ патология, это НЕ опасно, это НЕ вызывает артроз. Причина щелчков – пузырьки газа, которые появляются в суставе при изменении давления. Суставная жидкость – это смазка, в ней растворен углекислый газ. Любой сустав окружает суставная сумка – плотный, герметичный, но растяжимый мешок, в котором есть определенное гидравлическое давление. При его растяжении это давление падает, появляются пузырьки, их схлопывание мы и слышим.

• Есть более “хрустящие” люди, есть менее. Это связано с особенностью соединительной ткани: у кого-то связки и суставная сумка более эластичны.

• Хруст не патология. Более того, хруст возможен только в здоровом, герметичном суставе. Но если он происходит постоянно сам по себе, это требует обследования и консультации врача.

• Хрустеть пальцами не полезно и не вредно (но звук очень приятный). Хруст не вызывает заболеваний суставов. Например, доктор Дональд Унгер хрустел пальцами на одной руке 50 лет, и изменений в суставах не возникло. За это исследование он в 2009 году получил Шнобелевскую премию.

• В 95 % случаев хруст не означает ничего плохого ни для кого, кроме людей, которых он бесит. Но вам необходимо обратиться к врачу при появлении следующих признаков: помимо хруста присутствует скованность и ограничение движения в суставе; второй щелчок можно повторить сразу после первого (если это газ, то ему нужно 10–15 минут, чтобы снова раствориться); сустав отекает и горячий, вместе с хрустом появляется боль; это не хруст, а треск (он похож на хруст снега, перетирание песка). Этот звук свидетельствует о соприкосновении каких-то элементов сустава друг с другом. Это не может быть нормой почти никогда и требует обследования и лечения.

• У детей лет до 5–6 плоскостопие – норма, не верьте утверждению, что это надо лечить. Вашему ребенку не нужна обувь с супинатором, не нужна обувь с жестким задником, не нужны стельки. Все, что нужно – это заниматься воспитанием стопы (упражнения можно найти в интернете).

• Единственное, что нужно корректировать у детей, это вальгус пяток (когда ноги заваливаются пятками внутрь). У девочек норма вальгуса 3–4 °, но отклонение должно быть одинаковым с обеих сторон. Если угол наклона на обеих ногах разный или больше 4–5 °, нужно искать причину и корректировать ее.

• В США утверждают, что стопа формируется до 10 лет и раньше ее трогать не надо. Но мы возьмем европейские и российские стандарты. Считается, что стопа приобретает свою конечную форму (не путать с размером) в 7–9 лет. В этом возрасте мы уже можем обнаружить плоскостопие, которое в зависимости от степени требует коррекции или нет.

• Не используйте универсальные ортопедические стельки, это чушь и маркетинг, сколько бы они ни стоили. Лучше купите хорошую обувь. Почти у каждого из нас разные правая и левая ноги, невозможно создать правильную универсальную стельку для всех.

• Не используйте жесткокаркасные стельки (ни дешевые, ни дорогие). Во-первых, они неудобные и работают как гипс, обездвиживая стопу и вызывая снижение тонуса мышц. Во-вторых, поперечный свод стопы они почти не держат. Если есть необходимость в индивидуальных стельках, берите только мягкокаркасные, это мировой стандарт.

• Стельки не лечат плоскостопие! Их задачи — замещение утраченной функции стопы (амортизация, толчок, рецепторная функция) и профилактика осложнений (артриты, артрозы, растяжения).

• О мифах про сколиоз: сколиоз не появляется, если носить сумку на одном плече; сколиоз не пройдет, если поплавать в бассейне; сколиоз не появится, если сидеть неровно на стуле (скорее сидеть будете неправильно, если процесс начался); сколиоз не может наследоваться, то есть не может быть “сколиоз как у мамы” (но может быть склонность к нарушениям опорно-двигательного аппарата); сколиоз не формируется, если у ребенка недостаточно физической активности. “Вялая осанка”, то есть сколиоз 0-й степени, может появиться, настоящий сколиоз нет.

• Настоящий сколиоз – это изменение позвоночника минимум в 2 плоскостях (наклон позвоночника в одну сторону и одновременно поворот позвонков в другую). Сколиоз может быть врожденным или приобретенным.

• Причинами сколиоза могут быть травмы, резкие скачки роста, нарушение функций суставов (например вывихи), неправильный прикус, нарушения зрения и т. д. Если не понять причины, вылечить сколиоз невозможно, любое лечение нужно начинать с ее поиска и устранения.

• Боли в позвоночнике не из-за отложения солей! Чаще всему виной спазм мышц по разным причинам (травмы, нарушения осанки, рабочая поза и т. д.). Большая часть болевых рецепторов находится в мышцах и фасциях. В самих позвонках болевых рецепторов нет.

• Остеохондроз не болезнь, а естественный процесс.

А у вас есть проблемы с суставами? Как с ними справляетесь?

Хруст в суставах причины, способы диагностики и лечения

Хруст в суставах — это один из симптомов нарушений в организме. Некоторые считают его безобидным явлением, но точно сказать может только компетентный доктор. Даже если нет боли в суставах при хрусте, следует обращаться к врачам для диагностики. Здоровая суставная сумка при движении не издает звуков, поэтому щелчки, треск и прочие звуки нуждаются в лечении. Если симптом не лечить, он может перерасти в более серьезную патологию, такую как артрит или артроз.

Содержание статьи

Причины хруста в суставах

Главная причина симптома — это изнашиваемость хрящевой ткани. Нагрузка на суставы с возрастом увеличивается, что приводит к их истончению и характерным звукам. Кроме того, все суставы находятся в суставной сумке, покрытой оболочкой из хрящевой ткани. Иногда суставной механизм может заклинить — обычно так происходит единоразово без последствий, но самостоятельно это узнать невозможно. Другие причины хруста:

• образование пузырьков воздуха в синовиальной жидкости, которые лопаются и издают хрустящий звук;
• недостаток влаги в организме, что пересушивает суставную капсулу и приводит к трению суставов;
• чрезмерные физические нагрузки без подготовки, провоцирующие хруст и болезненность;
• инфекционные заболевания, которые обезвоживают органы, а также создают риск появления инфекции в капсуле;
• резкие движения и повороты, при которых связки громко соприкасаются с костью;
• повышенная подвижность суставов в возрасте после 16-18 лет — по завершении формирования они заменяются на менее подвижные;
• воспаления и болезни, вызванные ими — артрит, бурсит, тендинит;
• артроз, поражающий межсуставные хрящи пальцев рук и ног, локтей, коленей;
• полученные травмы, грозящие развитием мениска, микротрещин;
• отложения соли в околосуставной сумке, вызывающие раздражение и воспаления суставных поверхностей;
• нарушенное расположение связок и сухожилий, которое деформирует строение хрящевого каркаса;
• генетическая предрасположенность, влияние экологии, питания и вредных привычек;
• избыточная доза протеина, свойственная спортсменам — повышение белка в синовиальной жидкости высушивает ее;
• малоподвижный образ жизни, которому характерно замедленное кровообращение и скопление белка;
• дисплазия тазобедренных суставов у детей — вывих головки кости бедра;
• гормональные всплески у подростков и период формирования костно-мышечной системы.

Типы хруста в суставах

Если хрустят суставы, необходимо определить не только причину симптома, но и точную локацию. Щелканье в разных органах свидетельствует о нарушениях и патологиях организма.

Хруст в суставах по телу

«Мелодия» всей суставной системы организма — серьезный повод обратиться в клинику. Такой признак сигнализирует о крупном нарушении. Это могут быть солевые отложения, расстройства обменных процессов, гормональные сбои. Следует пересмотреть необходимость в приеме таких препаратов, как глюкокортикоиды и гормоны, а также восполнить содержание кальция, микроэлементов и витаминов.

Хруст в суставах плеча

Плечо и предплечье хрустит при поднятии рук или разведении в стороны. Редкие щелчки говорят о слабости связочного аппарата, нехватке кальция и жидкости, физической неподготовленности. Частые звуки при движениях рук — признак возрастных деформаций, посттравматических осложнений или перенагрузки костно-мышечных тканей. Если плечо хрустит и болит одновременно, вырастает риск артроза, остеоартроза, артрита, ревматизма.

Хруст в суставах коленей

Колени больше всего подвергаются нагрузкам, поэтому максимально уязвимы. Периодическое похрустывание говорит о неудобной обуви, лишнем весе, накапливании солей или неправильном питании. Если хрустит только одно колено, нужно обследовать его на наличие травмы или деструкции хрящей. Симптом, сопровождающийся болью, считается признаком плоскостопия, остеофита, ожирения. Если присутствует опухлость коленной чашечки, следует проверить ноги на воспаления — игнорирование лечения приводит к ревматизму, хондроматозу, бурситу и тендиниту.

Хруст в суставах пальцев

Любителям похрустеть пальцами следует отказаться от такой привычки — это небезопасно и грозит травмами суставов, воспалением и повреждением околосуставных тканей. Чем больше пальцев хрустит, тем опаснее осложнения — воспалительные процессы быстро распространяются по конечностям.

Методы диагностики

Диагностика необходима для определения причины симптома и выявления скрытого заболевания. Для определения причин используют такие методы:

• рентгенография;
• УЗИ суставов;
• МРТ или КТ;
• лабораторные исследования;
• проба пункции.

В сети клиник ЦМРТ для диагностики используют такие методы: