Какие таблетки пить при артрите коленного сустава?
Медикаментозное лечение артрита коленного сустава
Комплексное медикаментозное лечение артрита коленного сустава осуществляется посредством различных групп препаратов. Применяются НПВП, глюкокортикостероиды, хондропротекторы, обезболивающие, иммуномодуляторы и другие лекарственные средства с учетом их положительного воздействия, а также возможных побочных эффектов и противопоказаний.
Показания
Используемые для лечения артрита препараты действуют по 2 основным направлениям: первые снимают симптоматику, вторые восстанавливают поврежденные ткани. К 1-й группе относятся нестероидные противовоспалительные средства, иммуномодуляторы, глюкокортикостероиды и обезболивающие, ко 2-й — хондропротекторы, витамины, минералы и прочие фармсредства, оказывающие помощь в регенерации тканей.
Какие лекарства используются при артрите коленного сустава?
Нестероидные противовоспалительные
НПВП доказали свою эффективность в борьбе с воспалительными процессами, они оказывают хорошее обезболивающее действие и умеренный жаропонижающий эффект. Действенной методикой считается применение лекарств в разных формах, например, таблетки в сочетании с инъекциями. Это позволяет добиться быстрого, но при этом стойкого снятия симптоматики. При артрите назначают такие лекарства:
Основные противопоказания для фармпрепаратов этой группы выступают:
- заболевания ЖКТ;
- детский возраст;
- беременность и кормление грудью.
Учитывая негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт активных компонентов НПВП, таблеткам стоит предпочесть мази и уколы либо не принимать фармсредства перорально длительными периодами.
Глюкокортикостероиды
Оказывают очень мощное противовоспалительное действие. Принимать их целесообразно лишь короткими курсами, как ударные средства в периоды обострения или при отсутствии эффекта от приема более слабых лекарств. Они наносят серьезный вред здоровью, в том числе негативно влияют на хрящевую ткань. Используются такие лекарства, как:
Хондропротекторы
Фармсредства на основе глюкозамина, хондротина, коллагена и других веществ. Останавливают дальнейшую деградацию поврежденных тканей и усиливают их регенерацию. В форме мази зачастую оказывают легкий обезболивающий и противовоспалительный эффект. Применяются длительными курсами на протяжении всего заболевания. Имеют минимальные противопоказания и побочные эффекты. Применяют такие фармпрепараты:
Обезболивающие
Для снятия болевого симптома при артрите применяют ненаркотические анальгетики, некоторые НПВП и другие средства. Обезболивающее помогает пациенту сохранить динамичный образ жизни, особенно при поражении сустава колена, щиколотки, бедра. Используются такие фармпрепараты, как:
Витамины и минералы
При разрушении тканей особо остро стоит вопрос строительных компонентов для их восстановления, поэтому применяют такие средства:
- Кальций + витамин Д3. Стимулируют создание костной ткани и ее уплотнение.
- Витамин Е. Затормаживает разрушение сустава, понижает болевой симптом, увеличивает приток кислорода.
- Селен. Снижает воспаление и боль, улучшает регенерацию и сорбцию других витаминов, принимаемых при артрите.
- Витамин С. Стимулирует синтез коллагена — строительного материала для хрящевой ткани.
- Омега-3 кислоты. Замедляют распад коллагена, не вырабатываются организмом.
- Витамин В6 (снимает отечность), а В5 стимулирует выработку кортикостероидов надпочечниками.
Вернуться к оглавлению
Иммуномодуляторы
Основное действие — изменение состава крови, а именно лейкоцитов. Существенно снижают симптоматику, применяются только при псориатическом и при ревматоидном артрите. Воздействие лекарств пролонгированное — 2 укола в год. Используют такие фармпрепараты, как:
АСД фракция 2
При терапии воспалительных заболеваний в суставах применяется фракция АСД 2. Используется как средство для лечения ревматоидного, подагрического, псориатического, ревматического, инфекционного артрита. Препарат не признан традиционной медициной и не испытывался на людях, однако данные о его негативном влиянии также отсутствуют. Фракция обладает такими положительными эффектами:
- укрепляет иммунитет;
- улучшает восстановление и питательные процессы тканей;
- уменьшает воспаление;
- оказывает антисептическое действие.
Официально врач не будет выписывать или давать рекомендации по использованию АСД 2. Однако использовать препарат лучше под наблюдением квалифицированного специалиста.
Краткие выводы
Совместное применение противосимптомных и восстанавливающих препаратов при квалифицированном наблюдении и коррекции курса лечения со стороны врача, гарантируют положительный эффект в кратчайшие сроки. Самолечение такого сложного заболевания, как артрит коленного сустава, и применение препаратов типа глюкокортикостероидов и иммуномодуляторов без ведома доктора, способно осложнить заболевание и ухудшить состояние здоровье.
Препараты при лечение артрита коленного сустава
Препараты помогут снять боль и ликвидировать причину заболевания
Тазобедренные и коленные суставы, будучи самыми крупными в организме, вынуждены принимать на себя максимум нагрузки, испытываемой при вертикальном передвижении, а также любой переноске тяжелых предметов. Неудивительно, что довольно часто именно их затрагивают воспалительные процессы, разрушающие суставы. Артрит коленного сустава представляет собой классическое воспаление, которое влечет за собой сильные боли, отеки сустава, невозможность нормально двигаться и вести привычный образ жизни. Причины появления такой проблемы могут быть разными: артрит вызывается опухолью, туберкулезом, различными травмами, определенными инфекционными болезнями. Лечить заболевание необходимо комплексно, медикаменты обязательно сочетаются с лечебной гимнастикой, массажем, специальными физиотерапевтическими процедурами. Если никакие меры не помогают, проблему решают оперативным путем. Главная задача лекарств заключается не только в снятии болевых ощущений, но и в ликвидации тех причин, что вызвали артрит коленного сустава. Обычно медикаментозное лечение включает в себя применение стероидных гормонов, нестероидных средств против воспаления, хондропротекторов, общеукрепляющих средств и витаминов.
Нестероидные препараты
Данная группа лекарств очень широко используется для лечения воспалительных процессов. В нее входит много препаратов, но артрит коленного сустава требует применения тех, что способны обезболивать и снимать воспаление: «Бутадион», «Диклофенак», «Пироксикам», «Ибупрофен» с «Кетопрофеном» и другие им подобные. Эти негормональные препараты устраняют боль и воспалительные процессы, при наличии которых невозможно применять массажи, лечебную физкультуру или физиопроцедуры. Однако нужно помнить, что данные лекарства не влияют на саму причину болезни, не излечивают артрит коленного сустава, а лишь убирают его неприятные симптомы. Также их нельзя принимать в течение долгого времени, так как это отрицательно сказывается на состоянии суставов, может принести массу побочных эффектов. Нестероидные противовоспалительные средства нужно с большой осторожностью прописывать пациентам с болезнями пищеварительного тракта, проблемами печени, заболеваниями почек. Выбрать медикаментозное лечение, нужную дозировку и наилучший препарат может только врач. Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно подобрать лекарство из этого ряда.
Селективные средства против воспаления
Отдельным пунктом стоит отметить нестероидные препараты с минимумом побочных действий. Их называют селективными лекарствами или ингибиторами СОХ-2. Они хороши тем, что намного реже способны вызвать неприятное побочное действие, отрицательно повлиять на состояние хрящевой ткани сустава. Такие средства допускается пить в течение длительного времени, однако прием должен контролировать врач. Наиболее известным препаратов из ряда селективных лекарств является «Мовалис». Он отличается достаточно мягким действием, меньшим списком противопоказаний, реже вызывает отрицательную реакцию желудка или кишечника. Как правило, его прописывают в тех случаях, когда нужно долгое время снимать боль и убирать воспалительные процессы. Выпускается средство как в виде таблеток, так и в виде свечей и ампул для инъекций в мышцу. Если пациента мучают сильные боли, первую неделю ему могут колоть «Мовалис», а затем перевести на таблетки. Разумеется, за схемой лечения будет наблюдать лечащий врач.
Средства для восстановления хряща
Артрит коленного сустава нельзя вылечить без применения хондропротекторов. Они питают ткань хрящей, восстанавливают структуру, уменьшают болевые ощущения, снижают воспаление. Именно эти средства влияют непосредственно на саму болезнь. После длительного приема препарат восстанавливает поверхность суставов, улучшает выработку суставной жидкости, нормализует ее состав и действие. Однако столь эффективное воздействие возможно лишь на начальных этапах болезни. Если артрит запущен, от хрящевой ткани практически ничего не остается, восстанавливать в суставе просто нечего. Принимаются хондропротекторы довольно долго, в среднем лечение длится минимум три месяца, причем желательно курсы повторять раза три в год. Наиболее известными являются следующие препараты:
- «Артра», выпускаемая в таблетках. Пить нужно будет минимум 2 таблетки в сутки.
- «Артрофлекс», требует приема четырех таблеток в день.
- «Дона», считается одним из наиболее эффективных хондропротекторов, выпускается в форме порошка или капсул.
- «Терафлекс», широко разрекламированное, но от этого не менее действенное комплексное средство. Выпускается в капсулах, принимается по 2 в сутки.
- «Структум», являющийся монопрепаратом и выпускаемый в капсулах.
- «Хондро», выпускаемый в капсулах и принимаемый по 4 штуки в сутки.
Хондропротекторы отличаются высокой ценой, так что лечение обходится довольно дорого. На рынке есть и препараты российского производства, «Хондроитин АКОС» и «Хондролон». Однако в этом случае лучше переплатить и купить более качественное зарубежное лекарство.
Сосудорасширяющие средства
Артрит коленного сустава требует применения и сосудосуживающих препаратов. Они улучшают кровообращение, тем самым помогая восстановительным процессам в суставе, снимают спазмы сосудов, уменьшают боль, что появляется в ночное время. Как правило назначают препараты «Трентал» или «Теоникол». Чтобы лечение было эффективнее, прием таких препаратов желательно сочетать с каким-либо хондропротектором. За счет усиления кровотока все лечебные вещества будут легче проникать в ткани сустава, ускорят восстановление и выздоровление. Сосудорасширяющие лекарства относительно безопасны, имеют мало противопоказаний и побочных воздействий. Однако их нельзя принимать людям с инфарктами, геморрагическими инсультами (может усилиться кровотечение), низким давлением и со склонностью к кровотечению (например, носовому или маточному), ведь лечение только навредит.
Традиционными препаратами при развитии артрита считается группа НПВП. Они характеризуются комплексным терапевтическим воздействием и эффективно справляются с признаками патологии. Самыми популярными и действенными представителями являются:
Мелоксикам – эффективное средство группы НПВС. Помогает обезболивать сустав, снимает воспаление, местную температуру и отечность. В качестве терапии отпускается в форме таблеток, свечей и раствора для внутримышечного введения. Главными показаниями к приему значатся артроз, артрит, прочие дегенеративные процессы опорно-двигательного аппарата. Противопоказания – беременность, кормление ребенка, детский возраст, гиперчувствительность.
Нимесулид – оказывает выраженное противовоспалительное, обезболивающее, жаропонижающее свойство. Выпускается в форме геля, порошка и таблеток. Показаниями к приему значатся болевые синдромы, возникшие при миолгиях, артрите, артрозе, болезнях позвоночника, в стоматологии и других сферах.
Применять средство необходимо только по назначению лечащего врача, поскольку Нимесулид имеет противопоказания и побочные эффекты.
Глюкокортикостероиды против артрита коленного сустава
Когда противовоспалительные средства оказываются не эффективными в лечении артрита коленного сустава, в таком случае прибегают к приему более сильных лекарств – это гормональные препараты. Они назначаются для внутрисуставного и периартикулярного инъекционного введения.
Уколы при артрите делают с использованием Гидрокортизона, Бетаметазона, Триамсинолона и других растворов для парентерального применения. Их прописывают в том случае, когда заболевание переходит в тяжелую форму, образуются выраженные болевые синдромы и происходит обширный воспалительный процесс.
Инъекции при артрите коленного сустава проводятся в несколько сеансов, дозировка и длительность уколов определяется медицинским специалистом на основе тяжести болезни, выраженности признаков заболевания и возраста пациента.
Хоть глюкокортикостероиды и направлены на купирование боли и воспалительного процесса, их применение имеет свои особенности. Считается, что продолжительное и частое использование гормонов может спровоцировать возникновение отеков, болезненности и увеличение размера коленного сустава. Поэтому данные препараты чередуют с другими лекарствами.
Нередко для внутрисуставного введения используют гиалуроновую кислоту, которая положительно воздействует на суставную жидкость и улучшает состояние коленного сустава.
Хондропротекторы от артрита
Хондропротекторы – это незаменимое лекарство от артрита коленного сустава. Такие препараты используют преимущественно на 1 и 2 стадии, они воздействует прямо на причины болезни и препятствует разрушению хряща и самого сустава.
Считается, что для выздоровления артрита необходимо применять хондропротекторные средства на протяжении 1,5 и более лет. Большая эффективность отмечается на начальных стадиях, когда структура сустава не сильна пострадала. На более поздних стадиях, такие лекарства не назначают, поскольку хрящ и сустав полностью разрушен.
Побочные эффекты от хондропротектеров, как правило, отсутствуют. Но при повышенной чувствительности возможно появление признаков аллергии, диспепсических расстройств. Препараты от артрита коленного сустава данной группы характеризуются высокой стоимостью. Для полного курса терапии требуется около 7000-10000 рублей.
Действенными представителями хондропротектерной группы считаются:
- Хондроксид – хорошее средство от артрита. Его главным лечебным свойством считается восстановление хрящевой ткани и улучшение структуры сустава. Из аптеки препарат выпускается в форме таблеток, геля, мази. Помимо хондропротектерного действия, лекарство оказывает противовоспалительное, обезболивающее свойство. Противопоказаниями к приему являются беременность, период лактации, непереносимость компонентов.
- Терафлекс – действенное лекарство при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. В составе средства имеется глюкозамин и хондроитина сульфат. Они способствуют восстановлению хрящевой ткани, снижают воспаление и препятствуют разрушению сустава. Выпускается Терафлекс в капсулах, содержащих порошкообразное вещество белого цвета. Детям до 15 лет запрещен к использованию. Средняя цена составляет 400 рублей.
Мази для лечения артрита колена
Часто в лечении артрита коленного сустава применяют местные средства в виде мазей, гелей, бальзама. Они направлены на купирование боли, отечности, воспалительного процесса и способствуют выздоровлению болезни.
При развитии артрита широко назначают следующие медикаментозные средства:
- Диклофенак – распространенное средство для наружного применения. Относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Главным преимуществом такой мази является то, что она оказывает комплекс лечебных свойств: противовоспалительное, обезболивающее, противоотечное и жаропонижающее. Применяют Диклофенак 1-3 раза в день, втирая крем в пораженное колено.
- Быструмгель – тоже является нестероидным противовоспалительным средством. Главным компонентом препарата считается кетопрофен. При местном применении оказывает противовоспалительное, обезболивающее воздействие. Главными показаниями к использованию значатся заболевания суставов, сухожилий, мышц и связочного аппарата. Гель при артрите наносят ежедневно 2-3 раза в сутки. Детям до 12 лет противопоказан. Максимально допустимый срок применения Быструм геля – 2 недели.
- Найз – действенное средство при заболеваниях суставов, связок, сухожилий и мышечного аппарата. Выраженным свойством является противовоспалительное действие. Дополнительно оказывает обезболивающее свойство, снижает зуд, местное раздражение. Такая мазь при артрите эффективно купирует симптомы и способствует выздоровлению, особенно на начальной стадии. Использовать лекарство нужно строго по показанию врача или инструкции по применению.
Другие лекарственные средства для терапии артрита
Для ускорения выздоровления и предупреждения осложнений при артрите, помимо распространенных групп лекарственных препаратов назначают:
- Антибиотики при артрите – необходимы при инфекционном течении патологии для уничтожения патогенных возбудителей. Применяются по показанию врача по определенной схеме. Многие препараты такой группы имеют противопоказания и побочные действия, поэтому самостоятельно использовать не рекомендуется.
- Витамины при артрите – тоже нужные средства при заболевании опорно-двигательного аппарата. С их помощью удается повысить защитные силы организма и восприимчивость к различным заболеваниям. При артрите коленного сустава витамины применяют в виде дополнительной терапии, это могут быть таблетки, пастилки, капсулы или инъекции.
Менее распространенными, но используемыми средствами для лечения артрита, значатся также пробиотики, минералы, аминокислоты и ферментные лекарственные средства.