Основной прием при обработке голеностопного сустава

Ноги всегда подвергаются нагрузкам. Голеностопное сочленение вообще держит на себе всю массу тела и при этом оно подвижно. Из-за застарелых травм, непомерных нагрузок могут возникнуть боли – артроз. Истончение хрящевой ткани на первых стадиях проходит незаметно и может занять продолжительное время. Артроз голеностопного сустава, в основном, заболевание пожилых людей.

Предупрежден – значит вооружен.

Для того чтобы артроз голеностопного сустава не развился, необходимо максимально убрать причины его появления.

1. Частое ношение обуви на каблуке;
2. Не нормированные нагрузки во время занятий спортом, на работе;
3. Переохлаждение ног;
4. Нарушение метаболизма;
5. Не полноценное лечение травм;
6. Осложнение заболеваний, которыми болеет пациент;
7. Лишний вес.

Артроз голеностопного сустава: классификация по Нестерову.

1. Первичные – причина развития недуга не известна;
2. Вторичные – возникновение обусловлено наличием другой заболевания или травмы.

Классификация по Нестерову артроза голеностопного сустава:

1 степень – небольшой дискомфорт, быстрая усталость, скованность. Но эти симптомы не мешают обычной деятельности человека.

2 степень – сильные болезненные симптомы, ограниченность движения. Не возможно полноценно работать и перемещаться. Необходимо срочное лечение

3 степень – деформация голеностопного сочленения, нарушения двигательных функций, вплоть до обездвиживания. Потеря работоспособности и возможно инвалидность.

Симптоматика.

Внимательно следить за состоянием своего здоровья, значит обращать внимание на сигналы, которые нам дает организм. И своевременно начинать лечение у специалистов.

Главные признаки, сопровождающие развивающийся артроз голеностопного сустава:

• Болезненный синдром преследует не только при ходьбе, но и в спокойном состоянии.
• Различные звуки, издаваемые голеностопным сочленением при движении (хруст, скрип и т.п.).
• Быстро устает при обычной нагрузке.
• Скованность двигательной функции.
• Отек.
• Увеличивается в размере и деформация.
• Подвывих сустава, который развивается из-за слабости мышц и связок вокруг него.

Диагностика.

При первых признаках нужно обращаться к специалисту. Он соберет анамнез и назначит лечение.

Чтобы исключить заболевания с похожей симптоматикой, назначаются анализы крови, ревматоидные пробы, тест на СРБ, мочевую кислоту. При артрозе показатели находятся в пределах нормы. Но при острой стадии развития – повысятся содержание в крови лейкоцитов и СОЭ.

Рентген делается в двух ракурсах, УЗИ, МРТ сочленения.

На рентгенограмме в зависимости от состояния суставной щели можно определить стадию заболевания, также виден износ хрящевой ткани, и нарастания на кости, деформация.

Лечение.

В зависимости от того на какой стадии и назначается лечение. Оно может проходить как в стационаре, так и в поликлинике.

Основные направления в лечении артроза голеностопного сустава: снять болезненный синдром, остановить разрушение хрящевой ткани, восстановить подвижность сустава.

Медикаментозное лечение.

Лекарства выписывает врач, и он же назначает, сколько и как принимать. Он постарается в первую очередь уменьшить страдания больного – обезболить и снять воспаление сустав. Для этого выписываются нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен, нимесулид). Они принимаются курсами по 7-10 дней. Но нужно быть осторожными, данные препараты нужно осторожно принимать с болезнями желудочно-кишечного тракта. В этом случае доктор может выписать ингибиторы протонной помпы (омепразол) или блокады Н2 гистаминовых рецепторов (фамотидин).

Хондропротекторы прекращают разрушение хрящевой ткани и помогают ее восстановлению, улучшают обмен веществ (терафлекс, дона, румалон). Прием данных препаратов длительный 1-6 месяцев.

Выписываются препараты местного применения – мази, гели (финалгон, фастум-гель). Они носят вспомогательную функцию.

Так же для быстрого эффекта специалистом могут быть назначены внутрисуставные и околосуставные инъекции глюкокортикоидов (дипроспан), гиалуроновой кислоты (остенил, гиалуром).

Физеотерапия.

Физиотерапевтические процедуры назначаются физиотерапевтом после детального осмотра. Обычно назначают:

— Аппликация грязями, парафином или озокеритом.

Гирудотерапия – лечение медицинскими пиявками.

Лечебная гимнастика.

Помогает восстановить двигательную активность сустава и не дать атрофироваться мышцам, прийти в нормальную форму. Но все упражнения и нагрузка, должна быть одобрена лечащим врачом.

Правила лечебной гимнастики:

• Сначала разрабатываем здоровые сочленения, затем постепенно подключаем больние;
• Движения не должны вызывать боль.
• Нагрузка увеличивается постепенно.
• Регулярные занятия.

Самые распространенные упражнения:

— В сидячем положении, поднимаем и опускаем стопу;

— Пальцами ног пытаются взять и поднять не большой предмет с пола.

— Перекат с пятки на носок и в обратном направлении.

— Становимся на носочки и плавно опускаемся на всю стопу.

Народная медицина.

В народной копилке есть средства, помогающие скорейшему выздоровлению больному. Это мази, компрессы, настои, ванночки.

Народная медицина помогает облегчить симптоматику артроза, но не убрать проблему.

Компрессы из картошки помогают убрать отек. Картошку тщательно промывают, измельчают. Перекладывают в сито и опускают в теплую воду на пару минут. Затем, достав из воды, кладут в мягкую ткань и прилаживают на больное место.

Мазь из хмеля и зверобоя. В равных частях смешивают измельченные травы, добавляют 5 частей вазелина, тщательно перемешивают до однородного состояния. Применяют два раза в день.

Полезный чай из зверобоя, листьев малины, березы, шиповника.

Хирургическое вмешательство.

Операции пациенту делают в том случае, когда другие методы оказались бессильными. Голеностоп деформирован и не может правильно функционировать, а иногда просто обездвижен. Боли усиливаются и становятся все сильнее.

Для решения проблем могут производиться следующие оперативные вмешательства:

• Артродез – во время операции удаляются остатки хрящевой ткани, кости ставят в правильное положение и фиксируют. Впоследствии, костная ткань срастется. Сустав обездвижен, но болезненный синдром и воспалительные процессы ликвидированы.
• Артроскопия – из суставной щели удаляются сгустки крови, хрящевые кусочки. Но это временные меры при артрозе, приводящие к уменьшению боли. В основном делают молодым пациентам при 2 степени развития болезни голеностопного сустава.
• Эндопротезирование – поврежденное сочленение заменяется на искуственный.

Проще предотвратить болезнь, чем ее лечить. Следите за своим весом, не нагружайте сильно и старайтесь не травмировать голеностопное сочленение. Ходите в удобной обуви. При первых признаках обращайтесь к доктору.