Отличие артроза от артрита коленного сустава

Отличия артрита от артроза коленного сустава

Артрит и артроз коленного сустава – диагнозы, с которыми сталкиваются как люди пожилого возраста, так и молодые. Две суставные патологии очень схожи по симптоматике, однако, это болезни разной этиологии. Лечение суставных патологий колена не может быть идентичным. Успех терапии заключается в устранении основной причины развития болезни. Это основной аргумент, чем артрит отличается от артроза коленного сустава. При артрите нужно купировать воспалительный процесс в коленном соединении, при артрозе — устранять фактор, провоцирующий разрушение хрящевой устилки сочленения.

Факторы проявления патологий колена

Прежде, чем рассматривать причины, провоцирующие заболевания суставов, и характеризовать отличительные особенности, следует четко разграничить понятия артрита и артроза:

Артрит представляет собой внутреннее аутоиммунное воспаление коленного соединения, охватывающее постепенно соседние ткани и внутренние органы, для которого характерна асимметричность проявления (может поражать две конечности одновременно);
Артроз – заболевание, не выходящее за пределы коленного аппарата, характеризуется износом хряща, деформацией строения колена, провоцирующими искривление нижних конечностей.

Особенностью суставных патологий в том, что они взаимосвязаны. Отсутствие лечения одной может провоцировать развитие другой. Возможно и одновременное их проявление.

Рассматриваемые болезни колена требуют незамедлительного лечения, в противном случае больному не избежать инвалидности.

Обобщающие причины

Стартом суставных патологий могут быть:

Метаболические нарушения;
Возрастные изменения в организме;
Травмы;
Чрезмерные физические нагрузки на ноги;
Малоподвижность;
Хронический стресс;
Переохлаждение конечностей;
Излишек массы тела.

Причины артрита

Инфекции (бактериальные, вирусные, ЗППП);
Сбой функций иммунной системы;
Накопление мочевой кислоты в крови;
Врожденные патологии строения конечностей;
Гормональный дисбаланс.

Причины артроза

Несбалансированное питание;
Нарушение кровообращения конечностей;
Хирургические вмешательства;
Эндокринные болезни.

Симптоматика: схожесть и отличия

Схожесть суставных патологий заключается в проявлении болезненного дискомфорта, при котором полноценная подвижность конечности ограничена (скованность соединения) либо возможна при посторонней помощи или использовании поддерживающих приспособлений, позволяющих снизить нагрузку на больной коленный сустав.

Но даже по интенсивности болевого синдрома можно отличить артроз от артрита:

При ревматоидном артрите возникает острая боль, которая беспокоит по ночам;
При артрозе дает о себе знать ноющая боль, которая проявляется при прогрессирующем разрушении хрящевой устилки сустава.

Внешние различия

Показательные отличия артрита от артроза коленного сустава:

При воспалении наблюдается выраженная отечность колена, при артрозе разрушение хрящевой ткани может протекать без видимых признаков либо с умеренным отеком сустава;
При ревматоидном поражении колено в месте локализации воспалительного очага краснеет, при артрозе внешних изменений не наблюдается;
Деформация коленного сустава сопровождается сухим громким хрустом, при внутреннем воспалении хруст невозможен, поскольку строение сочленения не нарушено.

Похрустывание здоровых суставов является нормой, развитие артроза подтверждает хруст, сопровождаемый сильной болью и блокировкой конечности.

Специфические признаки заболеваний коленного сустава

На фоне воспаления повышается температура тела, наблюдается озноб, при некрозе поверхности сустава – общая слабость;
Аутоиммунная реакция может блокировать суставы по всему телу, включая и коленный, артроз приводит к дисфункции коленного и тазобедренного суставов;
При разрушении хряща деформируется анатомия колена – дегенеративный процесс изменяет ось нижней конечности (внутреннее, наружное смещение), при артрите максимальная деформация – припухлость колена;
При артрите скованность коленного соединения зависит от скорости аутоиммунного поражения его внутреннего строения, при артрозе тугоподвижность соединения возможна только на стадии полного истирания хряща;
Артрит сопровождается неврологическими расстройствами на фоне воспаления, при артрозе воспаление может затронуть суставную капсулу лишь при сильном разрушении суставной ткани.

Интенсивность протекания

Разница между артрозом и артритом коленного сустава заключается и в степени прогрессирования болезни.

Артроз протекает вяло и скрыто, чаще дает о себе знать, когда разрушена большая часть хрящевой ткани сустава.
Артрит протекает остро, сопровождается внезапными вспышками воспаления, частыми рецидивами.

Диагностика

Постановка правильного диагноза при суставных патологиях невозможна только после визуального осмотра больного и сбора анамнеза. Поскольку болезни взаимозаменяемы и могут поражать коленный аппарат одновременно, необходимы углубленные исследования здоровья пациента.

Диагностика суставных патологий заключается в исследовании состояния колена при помощи:

Полученные снимки позволяют оценить степень поражения коленного сустава:

Выявить участки разрушения хрящевой устилки;
Определить локализацию очага воспаления;
Оценить степень деформации костных элементов.

Дополнительно нужно сдать анализы крови и мочи на выявление:

Ревматоидного фактора, накоплений мочевой кислоты (при артрите);
С-реактивного белка (при остеоартрозе);
Количества эритроцитов и скорости их оседания (завышенные показатели при артрите).

При остром протекании и на поздних стадиях заболеваний уместна пункция синовиальной жидкости. Биопсия позволяет выявить причину происхождения болезни.

Читать еще: Соль в суставах симптомы

Лечение коленного сустава

От боли

При артрите и артрозе необходимо в первую очередь купировать болезненные ощущения:

При ревматоидном артрите назначают глюкокортикоиды (гормональные противовоспалительные препараты) – Преднизон, Преднизолон, Медопред, Преднизолон Эльфа;
При артрозе — НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) – Кетопрофен, Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид, Пироксикам.

Устранение основной причины

Для стабилизации иммунной системы при артрите назначают иммунодепрессанты – Метотрексат, Имуран, Пирфект, Селлсепт, Ауранофин.
При артрозе начальной и средней стадии для восстановления хрящевой составляющей рекомендованы хондропротекторы – Мукосат, Структум, Хондроксид, Хондролон, Артрадол, Хондрогард.

В обеих случаях уместна стимуляция выработки синовиальной жидкости при помощи глюкозаминов – Эльбона, Дона, Глюкозамин максимум, Сустилак, Стопартроз.

Улучшение подвижной функции

В обеих ситуациях:

Применимы согревающие мази, улучшающие кровообращение в коленном суставе, при артрите их можно использовать только после купирования воспаления – Меновазин, Трентал, Фастум-гель, Вольтарен-гель, Индометацин;
Полезны физиотерапия (ультразвук, электрофорез, криотерапия, термальные ванны, магнитотерапия), массаж, лечебная физкультура по индивидуальной программе (длительность процедур и лечебного курса, интенсивность, комплекс упражнений различны).

Запускать патологии коленного сочленения не рекомендуется. Воспалительные процессы удается купировать медикаментами, деформация сустава может быть необратимой. В запущенных случаях невозможно обойтись без хирургического вмешательства.

Чем друг от друга отличаются артрит и артроз коленного сустава?

Чем отличается артрит от артроза коленного сустава? Отличать их важно не только потому, что это разные заболевания по этиологии, но и потому, что иногда люди их между собой путают, и при самолечении принципиально не видят между ними разницу, а она есть. Если эту разницу не учитывать, свое состояние улучшить невозможно.

Что такое артрит?

Что такое артрит коленного сустава? Это процесс воспалительного характера непосредственно в полости сустава колена. Данное явление чаще всего появляется при других серьезных патологиях в организме и может быть обусловлено следующими факторами:

инфекционным поражением, вызванным микроорганизмами;
иммунопатологичекими реакциями;
нарушениями в метаболизме.

Также выделяются артриты, появляющиеся как специфические, при определенных инфекционных болезнях, например, сифилисе, гонорее или гриппе, также при ряде других вирусных и бактериальных инфекций. При таком заболевании, поражается в первую очередь синовиальная оболочка коленного сочленения и синовиальная жидкость суставной полости. Также некротизируется хрящевая выстилка, что приводит к оголению кости.

Что такое артроз?

Артроз коленного сустава характеризуется дистрофическими нарушениями хрящей. Данная патология характерна для пожилых людей, у которых происходит естественное изнашивание хрящевой ткани суставов. Также артроз бывает у определенных групп риска, таких как спортсмены и другие люди, чьи профессиональные особенности предполагают длительные и чрезмерные нагрузки на колено.

Артроз – болезнь не воспалительной этиологии, и все симптоматические проявления этой болезни обуславливаются дистрофией и истончением хрящевых тканей, выстилающих коленный сустав, остеофитами – развивающимися как компенсация излишнего давления на кость. При оголении хрящей и уменьшенном объеме внутрисуставной жидкости, смазывающей суставные поверхности, появляются дополнительные симптомы.

Отличия

Что такое артроз и артрит с точки зрения медицины? И то, и другое – это заболевания, которые могут привести к инвалидности. Главное,чем отличается артрит от артроза коленного сустава, это причины и динамика развития болезни.

Клиническая картина

При артрите боль в колене будет беспокоить пациента, когда он находится в покое, или в ночное время суток. С утра такие пациенты могут чувствовать небольшую скованность, которая после небольшой разработки сустава проходит. Также при артрите болеть могут сразу несколько несимметричных суставов: кроме коленного боль может быть в суставах рук, позвоночника и других.

При артрозе же, наоборот, болевой синдром наблюдается только в коленном, пораженном сочленении. Болевые ощущения значительно усиливаются при нагрузке на сустав, и проходят тогда, когда нагрузки нет, после отдыха. Внешне отличия в суставах также будут:

увеличение размера сустава;
отечность;
сглаживание характерного рельефа;
покраснение

Все это говорит о воспалительном процессе, то есть характерно для артрита. Изменения при артрозе будут в виде деформаций, обусловленных развитием остеофитов и видоизменениями суставных поверхностей костей, составляющих сустав. Также феномен крепитации, хруста будет наблюдаться при артрозе.

Этиология

Тут разница в том, что артроз – это дегенеративное явление, сопровождающееся деформированием и истончением суставных поверхностей, причина этому либо возрастная, либо чрезмерные нагрузки. Артрит же – это воспалительное явление, и воспаление вызывается либо иммунными патологиями, либо инфекционными агентами.

Лечение

Динамика развития и причины этих заболеваний обуславливают различное их лечение. Так как причинными факторами артрита коленного сустава служат микроорганизмы или иммунопатологии, то сначала определяется причина:

Артриты инфекционного генеза, обуславливают терапию антибиотиками и противовоспалительными лекарствами.
В случае с артритами иммунной этиологии применяют соответствующие лекарственные препараты: цитостатики, кортикостеройды и противовоспалительные вещества. Но, как правило, такие заболевания тяжело поддаются терапии, и все действия направлены на увеличение периода ремиссии.

Читать еще: Бурсит коленного сустава симптомы и лечение народными средствами

Артроз же, особенно в тяжелых формах, лечить тяжело. Терапевтические мероприятия направлены на максимальное восстановление хрящевой оболочки сустава и восстановление его нормальной подвижности. Для этих целей пациентам назначаются следующие средства и процедуры:

препараты хондропротекторы;
лекарства на основе гиалуроновой кислоты;
физиотерапевтические процедуры;
лечебно физкультурные занятия.

Видно, что эти два заболевания принципиально разные и обуславливают разные симптомы и лечение.

Факт! Кроме проявляющейся симптоматики, дифференцировать артрит от артроза помогают лабораторные исследования и другие диагностические мероприятия.

Клиническое и биохимическое исследование крови, при наличии тех или иных признаков, на первых этапах диагностики говорит о наличии или отсутствии того или другого заболевания. Например, ревмопроба или определенные маркеры воспаления в крови говорят об артрите, а при артрозе биохимические параметры остаются без явных признаков болезни.

Также разделить эти патологии поможет анализ синовиальной жидкости из коленного сустава, показатели которой будет специфическими при определенных процессах в суставе.

Компьютерная и магнитно – резонансная томографии также помогут определить характер поражения в суставе. Грамотно проведенная и проанализированная диагностика вместе с характерной симптоматической картиной и анамнезом дают возможность правильно определить патологию и назначить адекватное лечение.

При обеих патологиях лечение может быть консервативным, или же восстановление будет произведено посредством операции. Операция будет определяться тяжестью и обширностью поражения. При тяжелых нарушениях при артрите или артрозе колена, если это приводит к тяжелым потерям в функциональности и консервативная терапия эффектов не дает, может быть показано тотальное или частичное эндопротезирование сустава.

Профилактика артроза и артрита

Данные болезни коленного сустава гораздо легче предупредить, чем вылечить, и к профилактике следует относиться с умом, желательно проконсультировавшись со специалистом. Важной проблемой для суставов является лишний вес, то есть следует уделять внимание и время для регулярных занятий спором, физкультурой для снижения веса, а, следовательно, и нагрузки на суставы.

Суставная гимнастика – специальный комплекс упражнений, также подходящий для профилактики артрита или артроза коленного сустава. Важное профилактическое значение для болезней суставов имеют морепродукты, фрукты и овощные культуры, которые способствуют укреплению костной и хрящевой тканей. Также для профилактики поражений инфекционного характера следует избегать влияния стрессовых факторов, переохлаждений или других явлений, ослабляющих иммунную систему.

При артрозе коленного сочленения отмечается поражение непосредственно сустава, когда артрит включает в себя очаги воспаления не только в суставе, но и по всему организму. Также причиной воспалительных очагов, могут послужить различные факторы, что необходимо принимать во внимание в процессе лечения. Известно, что артритом страдают возрастные группы преимущественно до 40 -45 лет, когда артроз характерен, по большей части для пожилых людей.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.