Опухло и болит колено при ходьбе

Боль и припухлость колена

Боль и припухлость в области коленного сустава – довольно частое осложнение, которое связано преимущественно со спортивными травмами и возрастными изменениями опорно-двигательного аппарата.

Ввиду особенностей своего строения коленный сустав очень уязвим перед некоторыми разновидностями физической нагрузки, в частности при резким вращении при фиксированной стопе. Для понимания предпосылок этого феномена, а также для выявления причин опухоли коленного сустава и особенностей его лечения чрезвычайно важно иметь хотя бы примерное представление о его анатомии.

Анатомия коленного сустава

Коленный сустав образован дистальным (нижним) концом бедренной кости, проксимальным (верхним) концом большеберцовой кости и надколенником. На концах обеих костей имеются парные мыщелки – медиальный (внутренний) и латеральный (наружный). Они представляют собой эллипсовидные образования, увеличивающие площадь суставных поверхностей.

Суставные поверхности бедренной и большеберцовой костей покрыты прочным хрящом, который обеспечивает гладкость и скольжение при сгибании. Особенностью строения коленного сустава является наличие в нем двух менисков – специальных полукруглых хрящевых колец, лежащих между концами бедренной и большеберцовой костей.

Коленный сустав имеет мощный связочный аппарат, обеспечивающий его прочность и устойчивость. Особое анатомическое и клиническое значение имеют крестообразные связки, которые, как видно из названия, пересекают полость сустава крест-накрест. Одна из них расположена спереди, другая – сзади. При травмах колена, обусловленных резким поворотом, в первую очередь повреждаются именно они.

Наконец, коленный сустав снабжен суставными сумками. Это специальные образования, которые выполняют амортизационную функцию и облегчают движения.

Почему опух коленный сустав?

Причин, почему заболел и распух коленный сустав, достаточно много. Здесь перечислены лишь основные из них.

Травма коленного сустава

Наиболее частая причина повреждения коленного сустава – его травмирование во время занятий спортом и физкультурой. Это особенно характерно для хоккеистов, фигуристов и футболистов. Механизм травмы заключается в том, что тело вращается по инерции при фиксированной стопе. При этом в коленном суставе бедренная кость движется вокруг своей оси, а большеберцовая кость остается на месте. В результате происходит растяжение и даже разрыв связок с соответствующей клинической картиной:

• Резкая боль в колене как спереди, так и сзади.
• Нарастающий отек, пациент замечает, что коленный сустав опух.
• Затруднение или невозможность сгибаний в коленном суставе, поскольку они сопровождаются сильной болью.
• Может быть изменение цвета кожи от бледно-розового до багрово-синюшного (при повреждении кровеносных сосудов и возникновении подкожной гематомы).

Разумеется, спортивная травма – не единственная причина повреждений коленного сустава под действием внешних факторов. Удар в область колена (например, при падении) может закончиться переломом надколенника и разрывом сухожилий, что потребует более серьезного обследования и лечения.

Гонартроз

Под термином «гонартроз» подразумевается дегенеративно-дистрофический процесс в тканях коленного сустава. Суставной хрящ истончается, обызвествляются связки, снижается прочность костной ткани, по краям костей образуются остеофиты (острые выросты). Как правило, гонартроз развивается у пожилых лиц, в особенности у женщин в период менопаузы.

Заболевание проявляется следующими симптомами:

• боль и отек в области коленного сустава.
• затруднения при сгибании ноги в колене и при ходьбе.
• чувство скованности в коленях.
• ощущение «щелчка» и «хруста» при движениях.

Значимым фактором риска развития гонартроза является ожирение. Избыточная масса тела повышает нагрузку на коленный сустав, что приводит к его более быстрому «износу».

Аутоиммунные заболевания

При системных заболеваниях соединительной ткани, таких как ревматоидный артрит, ревматизм, системная красная волчанка и другие, может развиваться воспаление коленного сустава, или артрит. Это состояние тяжелее, чем артроз, требует длительного наблюдения у ревматолога и долгосрочного лечения гормональными препаратами, чтобы остановить патологический процесс. Кроме того, не исключен процесс, когда артроз сопровождается артритом.

Инфекционные заболевания

Нередко поражение коленного сустава наблюдается при инфекционных заболеваниях. Теоретически любая заразная болезнь может привести к такому осложнению, особенно вирусная.

Однако при некоторой патологии изменения со стороны суставов, в том числе и коленного, выходят на первый план:

• Псевдотуберкулез, протекающий с желудочно-кишечными расстройствами, сыпью и артритами.
• Бруцеллез, профессиональное заболевание ветеринаров и лиц, общающихся с крупным рогатым скотом. Проявляется длительной лихорадкой, множественным поражением суставов, изменениями психики и бесплодием.
• Боррелиоз – болезнь, вызываемая бактериями и передаваемая с укусом клеща. Имеет чрезвычайно богатую клиническую картину с поражением головного мозга, кожи, сердца и суставов.
• Синдром Рейтера – одно из проявлений хламидийной инфекции, встречающееся преимущественно у мужчин. Характеризуется сочетанным поражением крупных суставов, патологией со стороны глаз и уретритом (воспалением мочеиспускательного канала).
• Костно-суставной туберкулез, при котором возможно развитие гонита – изолированного поражения коленного сустава с его прогрессирующим разрушением.

Бурсит

Иногда встречается бурсит, или воспаление околосуставной сумки, которых у коленного сустава достаточно много как спереди, так и сзади. Заболевание проявляется болью в области колена, его отеком, а также трудностями при движениях.

Диагностика

Для выявления причин боли и отека коленного сустава первым делом показано рентгенологическое исследование. Если оно окажется недостаточно информативным, рекомендуется провести МРТ, которое позволяет лучше оценить состояние мягких тканей и связок.

В трудных случаях, когда причина поражения коленного сустава остается неясной, показано проведение артроскопии. Этот метод заключается во введении в полость сустава специальной трубки через прокол и позволяет непосредственно осмотреть суставные поверхности. Только во время артроскопии врач может взять биопсию тканей сустава с возможностью обнаружения истинной причины заболевания.

Для всесторонней диагностики патологии коленного сустава грамотный специалист проводит следующие исследования:

• Общий и биохимический анализ крови для выявления воспалительного процесса.
• Анализ на ревматоидный фактор и антицитруллиновые антитела (диагностика ревматоидного артрита).
• Флюорография легких и реакция Манту (для исключения туберкулеза).
• Определение антител к иерсиниям, боррелиям, хламидиям, пробы на бруцеллез.

Принципы лечения

Лечение боли и отека коленного сустава зависит от причины, их вызвавшей. Однако некоторые принципы едины для любых клинических ситуаций.

Показано ношение ортезов – специальных приспособлений, которые позволяют несколько разгрузить коленный сустав. Они обеспечивают иммобилизацию конечности, что способствует восстановительным процессам.

Они могут назначаться как в таблетированной форме, так и в виде мазей. Следует помнить, что эти препараты следует применять только под наблюдением специалиста, поскольку при их неправильном употреблении возможно развитие различных побочных эффектов.

Также для снятия отечности можно прикладывать к колену пакет со льдом, обернутый полотенцем. После уменьшения воспалительных явлений полезным будут курсы физиотерапии, а также лечебная гимнастика.

Почему болит колено во время ходьбы

Практически каждого человека независимо от его возраста и уровня физической активности могут беспокоить боли в коленях.

Коленные суставы постоянно испытывают нагрузки и первыми страдают при падениях, подвержены возрастным изменениям.

Именно по этому, следует внимательно относиться к данным суставам, но если вы допустили появление болей коленных суставах, мы дадим советы и рекомендации, которые, надеемся, помогут решить вашу проблему.

Почему болят колени при ходьбе

Чтобы понять возможные причины появления боли в колене при ходьбе, необходимо понимать, как устроен коленный сустав, и какие изменения в нем становятся препятствием для его нормального функционирования.

Строение коленного сустава

Передняя часть сустава ограничивается надколенником. К нему прикреплено сухожилие, соединяющее сустав с четырехглавой мышцей бедра и переходящее в связку надколенника. Большую берцовую и бедренную кость сзади соединяют крестообразные, а по бокам — боковые связки.

Со стороны сустава кости заканчиваются хрящами. По бокам сустава между хрящами большеберцовой и бедренной костей находятся вогнутые серповидные хрящи — мениски. Они значительно снижают трение хрящей бедренной и большой берцовой кости.

Весь коленный сустав заключен в околосуставную сумку, заполненную суставной жидкостью.

Патологии коленного сустава, приводящие к боли при ходьбе

Боль в колене при ходьбе может возникать при нарушениях любой составной части сустава, а именно:

• растяжении или надрыве связок;
• посттравматические изменениях естественной формы хрящей;
• возрастных изменениях хрящей;
• повреждениях или истираниях менисков;
• уменьшении количества суставной жидкости;
• повреждении надколенника.

В любом из этих случаев нагрузка на отдельные области коленного сустава будет увеличиваться, без правильного лечения заболевание будет прогрессировать, что обязательно приведет к ухудшению симптомов.

Заболевания, при которых появляется боль в колене при ходьбе

Основную массу заболеваний, симптомом которых является боль в колене при ходьбе, можно объединить под собирательным названием артрит.

Развитие коленного артрита начинается на фоне следующих состояний:

1. нарушение питания тканей коленного сустава;
2. нарушение ионного баланса;
3. отложение солей;
4. проникновение возбудителей инфекционных или грибковых заболеваний внутрь суставной сумки;
5. различные травмы.

Боли в коленях при ходьбе возникают при следующих патологических состояниях:

• Артроз — дистрофические изменения в тканях сустава, при которых истончаются хрящи.
• Травмы мениска, при которых его хрящевая ткань разрушается, воспаляется, колено теряет подвижность, отекает, отзывается болью при ходьбе.
• Тендинит — раздражение или воспаление связок коленного сустава вследствие воздействия инфекций или травм: растяжения, надрыва, разрыва сухожилий. При этом сначала колено начинает болеть при сильной нагрузке, например, во время бега, затем начинается боль при ходьбе, переходящая в постоянную.
• Болезнь Осгуда-Шпаттера, чаще встречающаяся у мальчиков в начале периода полового созревания. При этом в области коленной чашечки появляется небольшая припухлость, боль при ходьбе отдает под наколенник.
• Киста Бейкера или подколенная — частая причина отека или припухлости в области сзади колена.
• Рассекающий остеохондрит — заболевание, при котором часть хряща в коленном суставе лишается подпитки и отмирает. При этом появляется периодическая тянущая боль при ходьбе, которая со временем становится сильной и острой, деформируется сустав.
• Инфекционные локальные заболевания кожи (целлюлит), кости (остеомиелит), синовиальной сумки (септический бурсит) и всего сустава (инфекционный артрит).

Колено может болеть, не только при ходьбе но и при сгибании, подробнее в статье: Боли в коленях при сгибании.

Кроме того, в нижних конечностях, могут болеть мышцы ног, подробнее о причинах и последствии данных симптомов описано здесь.

Так же есть хорошая статья про суставы пальцев рук, причины и заболевания которых, схожи с коленными суставами, подробнее о причинах болей в суставах пальцев рук: https://monrb.ru/sustavy/bolyat-palcy-ruk.html

Симптоматика боли в суставе при ходьбе

По тому, как болит колено и где локализуется боль, можно судить о возможных причинах появления симптома.

Болит колено после бега или длительной ходьбы

В этом случае боль часто возникает на фоне перегрузки сустава. С такой ситуацией нередко сталкиваются начинающие спортсмены. Через некоторое время суставный аппарат укрепляется, и боль проходит сама.

Болит выше колена

Чаще всего такая боль появляется при повреждении связки надколенника или хряща бедренной кости. В эту область может отдавать и боль, возникающая при повреждении менисков.

Болит под коленом внизу надколенника

Такая боль может говорить о проблемах с менисками, повреждениями хрящевой ткани большеберцовой кости и переднего связочного аппарата. Часто начинается на фоне свежих травм, сопровождается припухлостью коленной чашечки, хрустом сустава, уменьшением его подвижности.

Болит сзади колена

Появляется при наличии подколенной кисты, любых патологий крестообразных связок, хотя чаще всего возникает именно на фоне травм сухожилий. При этом больному тяжело и больно до конца выпрямить ногу, задняя часть коленного сустава отекает.

Колено опухло и болит при ходьбе

Любые видимые изменения в области коленного суставе, возникающие из-за травм или по неясным причинам, должны служить поводом для срочного обращения к врачу. Припухлость, снижение подвижности и боль в колене — явные симптомы воспалительного процесса, который может привести к серьезным последствиям.

Характер боли в колене при ходьбе

Ноющая боль часто возникает при усиленной нагрузке на коленный сустав, начинающемся артрозе.

Острая боль может говорить о повреждениях сустава, прогрессирующем воспалении.

Если в острую перешла некогда тянущая боль — это явный признак прогресса патологии сустава, требующей обязательного лечения.

Если боль в колене при ходьбе сочетается с хрустом, ночными болями, то, скорее всего, данный симптом связан с возрастным или посттравматическим изменением в хрящевой ткани, уменьшением количества суставной жидкости.

Боль в колене при ходьбе: лечение

С лечением колена не стоит затягивать: любые патологии сустава со временем могут привести к его деформации и обездвиживанию.

При болях в колене необходимо обращаться к травматологу, ревматологу или остеопату. Диагностика заболеваний включает в себя рентген, иногда — МРТ, гораздо реже — диагностическую лапароскопию.

Лечение строится на приеме обезболивающих и противовоспалительных препаратов. В редких случаях, при запущенной патологии, требуется операция.

Однако не стоит беспокоиться по этому поводу: хирургическое вмешательство необходимо лишь в единичных случаях. Если же болезнь не запустить, практически всегда удается остановить ее течение и избавиться от последствий медикаментозными методами лечения, а также с помощью физиотерапии и ЛФК.

Почему опухло колено и болит: причины, диагностика и лечение

Если колено опухло и болит – это уже повод бить тревогу и позаботиться о том, чтобы избежать инвалидности в дальнейшем, восстановить работоспособность и вернуть жизненную активность. Без понимания процесса и знания клинических симптомов сделать это невозможно. А запущенные формы патологий, могут спровоцировать развитие вторичных заболеваний, воспалительных процессов, лишить подвижности и ограничить физическую активность. Ниже предложены рекомендации, помогающие вовремя остановить развитие недуга, определить его характер на основе диагностических результатов и разработать продуктивную схему лечения.

Опухло и болит колено – характер патологии

Обычно подобные аномалии замечаются после падения на гололеде, попадания в аварийную ситуацию или ушиба ноги. Одновременно с тем такая болезнь может развиваться и как следствие первичных патологических процессов инфекционного или воспалительного характера.

Стоит ли обращать внимание на то, что опухает и болит колено? Возможно, это всего лишь временное осложнение, вызванное сильной перегрузкой, и оно пройдет само по себе? Ответ медиков неутешительный – по данным статистики именно эти признаки служат предвестником многих болезней коленных суставов. А значит – откладывать лечение просто опасно. Около трети людей в возрасте 45-60 лет подвержены патологиям со схожими признаками – артритам, подагре, артрозам, полиомиелитам в самых разных формах и стадиях.

Лица, старше 65 лет в 40% случаев страдают хроническими заболеваниями коленных суставов, причем в половине случаев – на обеих ногах.

Такие признаки, когда наблюдается припухлость и болезненность в колене, возникают вследствие деструктивных, анатомических, морфологических или атрофических изменений в тканях сустава. Это означает, что хрящ, сухожилия, кости, суставная мускулатура становится меньше в объеме, утрачивает прочность или эластичность. В таких обстоятельствах меры нужно принимать немедленно.

Причины

Причины травматического характера уже упоминались выше. Вместе с ними источником болезненности и припухлостей могут оказаться растяжения вследствие непомерных физических нагрузок, последствия вывихов и переломов, нарушения хряща из-за повреждений коленных связок.

Другими причинами при опухании и болей в коленях бывают:

• Заболевание бурситом – воспалением суставной сумки, поражающим хрящевую ткань всего сочленения;
• Артрит ревматоидного характера и остеопороз;
• Подагра, сахарный диабет и последствия артроза.

Проникшие в ткани колена микробы могут спровоцировать отечность и возникновение воспаления.

Источником таких симптомов могут являться избыточные килограммы собственного веса, а также частые переохлаждения, разлады обменных процессов – вследствие этого в ткани сочленения не поступает достаточный объем необходимых питательных компонентов.

Клиническая картина и методы диагностики

Главные признаки – это болезненность и отечность. Чаще всего болевой синдром проявляет себя при сгибании ноги, во время ходьбы или поднятии тяжестей. Припухлости сопровождаются увеличением объема суставной сумки и как следствие этого – увеличением размеров самого колена. На ощупь оно становится плотным и горячим, местами могут прощупываться более твердые уплотнения и костные наросты.

Эти признаки устанавливаются во время клинического осмотра методом визуальной оценки и пальпации.

Одновременно с тем можно заметить, что колено опухает и болит одновременно с увеличивающейся хромотой. Боли могут носить самый разный характер. В зависимости от причин их появления, они могут быть стабильными, периодическими, сильными, умеренными, резкими, с отдачей в соседние ткани и части ноги.

• Болезненность тянущего характера проявляется в результате развития воспаления;
• Расплывчатые ощущения с дискомфортом появляются на фоне ревматизма;
• Острые внезапные боли сигнализируют о последствиях травм и повреждений, защемлениях нервных корешков в суставе;
• Пульсирующий характер болей – это следствие патологий кровеносных сосудов в области колена;
• Боли с прострелами – это сигнал о необходимости лечения воспаления и частичного ущемления нервов.

Точнее установить диагноз и определить, в результате чего опухает колено и болит нога в этом месте, помогут такие аппаратно-инструментальные методы, как МРТ, УЗИ, КТ, рентгенография, артроскопия, а также пункция в области коленной суставной сумки.

Результативное лечение – проверенные методы и схемы

Наибольшего выраженного результата удается достичь на начальных стадиях болезней, при которых колено опухает и болит. Другим важным условием является комплексное применение рекомендаций лечащего врача. При выявлении подобных симптомов следует незамедлительно обратиться к специалистам – ортопеду, ревматологу, хирургу, невропатологу.

Общий курс лечения включает:

• Медикаментозные технологии;
• Физиотерапию;
• Лечебную физкультуру;
• Симптоматическое лечение.

При одобрении врачом могут быть также использованы средства и рецепты народной медицины. А начинать придется с устранения болей. Для этого могут быть использованы медикаменты из групп анестетиков, нестероидных препаратов:

• Ревмоксикам;
• Нимесулид;
• Олфен;
• Нимесулид;
• Диклофенак;
• Ибупрофен;
• Ортофен;
• Диклоберл.

Для улучшения структуры хряща и предотвращения его распада назначаются лекарства группы хондропротекторов – Дона, Структум, Артра, Пиаскледин. Они обычно показаны при диагностировании травм и повреждений, разладах в структуре хрящевой ткани.

Для восстановления суставных функций – подвижности, сгибания – показаны стероидные препараты, витамины, наружные средства – Фастум гель, Дипроспан, Колламин, Коллаген ультра, Хондроэтин форте, Антиоксикапс, Гидрокортизон.

Физиотерапия

Параллельно с медикаментозным лечением назначаются физиопроцедуры, призванные устранить болезненность, снять отечность и воздействовать на структуру хряща. Некоторые из них оказывают положительный эффект на устранение причин заболевания.

Обычно показаны такие процедуры, как:

• Электрофорез;
• Магнитная и лазерная терапия;
• Воздействие микротоками низкой частоты;
• Методы криотерапии – лечение холодом.

Народные средства

Отлично помогает при удалении боли и отечности каштановая настойка. Ее можно как приобрести в готовом виде в аптеках, так и изготовить самостоятельно, использовав 600 г каштанов и 1 литр медицинского спирта. Оба ингредиента смешиваются и настаиваются не меньше трех суток. После такой выдержки нужно втирать настойку в область, где колено опухло и болит.

Глина с 9% уксусом в равных пропорциях отлично снимает воспаление и отечность. Противоболевыми свойствами обладают спиртовая настойка корня аира в соотношении 1:3, а также свежие листья лопуха.

Жир животного происхождения эффективно борется с опухолью – его можно накладывать в виде компресса на ночь и рано утром на весь день. Лучше для этой цели подходит гусиный или барсучий вид в свежем виде. Таким же действием обладает лимонный сок.

Лечебная физкультура

Методы ЛФК лучше освоить под наблюдением медицинских специалистов. Главный принцип здесь – все упражнения нужно выполнять поэтапно, с нарастающей интенсивностью и последовательным повышением физической нагрузки. Большинство из них основаны на сгибании, вытягивании, круговых движениях колена.

Меры профилактики

Чтобы избежать обстоятельств, когда опухает колено и болит вся область этого сочленения, достаточно контролировать свою массу, следить за полноценностью и регулярностью поступления в организм с едой полезных ингредиентов.

Следует уделять внимание физической активности, но избегать при этом перегрузок. А соблюдение правил безопасности на работе и в быту позволит избежать травматизма.

По всем остальным вопросам профилактики, лечения и диагностики опухолей и болей колена можно получить компетентные консультации на приеме у врача-ортопеда. Во избежание подобных аномалий желательно посещать доктора два-три раза в год.