После бега колени ноют

Men’s Health. Журнал

Боли в коленных суставах во время физической нагрузки, наверное, самая популярная жалоба при обращении пациентов к врачам, которые занимаются заболеваниями суставов.

Один из типичных сценариев, с которым приходится сталкиваться, выглядит так: после длительного отсутствия каких-либо нагрузок человек вдруг сжимает волю в кулак и принимает решение наверстать упущенное, похудеть и немедленно привести себя в спортивную форму. Интенсивные режимы тренировок. Бег на большие дистанции. И вдруг — неожиданное препятствие! Сильная боль в коленных суставах, регулярно возникающая во время занятий спортом.

В чем причины?

Наиболее частая причина таких симптомов — пателлофеморальный болевой синдром. Этим «страшным» и труднопроизносимым диагнозом обозначается боль в передней части коленного сустава, в области надколенника (в народе его называют коленной чашечкой), которая возникает при беге, приседании, ходьбе по лестнице, в положении «на корточках».

Другая распространенная причина неприятных ощущений в коленных суставах при физической нагрузке — остеоартрит. В России чаще употребляют термины «артроз» или «остеоартроз». Остеоартрит вызван изнашиванием суставного хряща, в результате чего тот не справляется со своей защитной и амортизирующей функцией.

В последние годы эта болезнь «молодеет», часто дебютирует в возрасте 30–40 лет и даже раньше.

Кроме так называемых механических (т.е. возникающих при нагрузке) болей в коленных суставах остеоартрит вызывает кратковременную утреннюю боль и скованность, «стартовые» боли в суставах, появляющиеся в начале движения, припухлость суставов.

Также боль в коленях во время бега может быть вызвана воспалением связки надколенника (тендинитом). Образно это заболевание называется «коленом прыгуна» из-за наиболее типичного механизма возникновения: во время прыжков резкое напряжение мышцы передней поверхности бедра приводит к микронадрывам и повреждению связки надколенника. Максимум болевых ощущений при этом состоянии локализуется под коленной чашечкой. Боль возникает во время бега, прыжков, при подъеме по лестнице, приседаниях.

Для уменьшения трения в коленях есть суставные сумки, или бурсы, — мешочки, наполненные жидкостью, образующие прокладки между движущимися частями. Из-за чрезмерной нагрузки бурсы могут воспаляться — развивается бурсит, еще одна причина болей в коленных суставах.

Что делать?

Во всех ситуациях, когда занятия спортом вызывают боль в коленных суставах, в первую очередь нужно пересмотреть режим тренировок: временно уменьшить нагрузку, избегать движений, которые вызывают болевые ощущения, и включить упражнения для укрепления и растяжки мышц. В некоторых случаях, например при остеоартрите, желательно перейти на менее травматичные виды нагрузки (ходьбу, плавание, велосипед, эллиптические тренажеры) и обязательно нормализовать массу тела. При необходимости могут применяться лекарственные средства, такие как парацетамол и нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, диклофенак и другие). Во время тренировок можно использовать динамические ортезы (наколенники) и кинезиотейпы.

Интенсивная внезапная боль в коленном суставе, появившаяся на пике нагрузки, скорее всего, связана с острой травмой. Это могут быть растяжения и разрывы мышц передней и задней поверхностей бедра, разрывы менисков (хрящей-амортизаторов, расположенных внутри коленных суставов), разрывы связок коленного сустава.

Все эти состояния характеризуются остро возникшей болью и ограничением подвижности в колене при падении, ударе, неудачном приземлении после прыжка, интенсивном ускорении, резком скручивании в коленном суставе.

Что вы можете предпринять в такой ситуации до обращения за медицинской помощью? Во-первых, ограничить движения и обеспечить покой травмированного сустава. Во-вторых, приложить лед или специальные охлаждающие пакеты к болезненному участку. Если ни того ни другого под рукой не оказалось, то хорошей альтернативой могут быть пакеты с замороженными овощами или фруктами, а также замороженное полотенце. Если колено распухло, оно должно находиться в приподнятом положении. И наконец, принять парацетамол или нестероидный противовоспалительный препарат.

Занимаясь бегом, помните о том, что любая боль в суставах, возникающая при физической нагрузке, требует внимания, тщательной оценки и коррекции. Относитесь к своим коленям бережно, и тогда занятия спортом принесут вам пользу и удовольствие.

Боль в коленях после бега: временное явление или сигнал серьезного недуга

Практически каждый, кто начинал заниматься бегом, сталкивался с неприятным явлением, когда болят колени после бега. Занятия бегом отлично тренируют сердце, сосуды и органы дыхания, способствуя оздоровлению и похудению. При всех своих достоинствах, при беге основную нагрузку испытывают именно коленные суставы. Колени меняют привычный ритм движения, приспосабливаясь к резким толчкам и рывкам вместо плавных движений при ходьбе.

Читать еще: Что может болеть под коленом с внутренней стороны?

Какие же процессы происходят в коленных суставах при беге и как себе помочь при их болезненности после нагрузки.

Причины болей в коленях

От боли в колене не застрахован ни маститый спортсмен, ни новичок. Но у начинающих физкультурников и опытных спортсменов болевые проявления могут происходить по разным причинам. Причин боли может быть огромное количество, а мы перечислим лишь самые распространенные случаи этих неприятных явлений.

Боль в коленях у начинающих спортсменов

Не всегда боль в колене после бега связана с какими-то заболеваниями. Многим известно о возникновении мышечных болей (или крепатуры) в начале занятий любой физкультурой, пока не удастся «втянуться». О болях в коленях после бега многие не подозревают. Понятно поэтому, что для начинающего бегуна такие проявления являются неприятным сюрпризом. Рассмотрим основные причины, почему у начинающих спортсменов могут болеть колени.

Отсутствие разогрева перед тренировкой.

Любой спортсмен знает, что разогреть мышцы перед тренировкой просто необходимо. Для этого применяют специальные упражнения (выпады, махи, приседания, наклоны, прыжки), которые готовят опорно-двигательный аппарат к различным нагрузкам.

Слишком большая нагрузка.

Часто люди без опыта тренировок начинают активно бегать. Нарушение постепенности в занятиях может привести к болям не только в мышцах, а и в суставах. Особенно сложно дается этот вид физических занятий людям тучным, суставы у которых при беге испытывают запредельную нагрузку. Поэтому, при избыточной массе тела вместо бега чаще рекомендуется спортивная ходьба.

Неправильная техника бега.

Некоторые люди, вместо бега с опорой на полную стопу, используют бег на носках или пятках. Это приводит к недостаточной амортизации и вертикальной нагрузке на сустав. Такой способ передвижения не только неудобен, но и приводит к сдавливанию и деформации суставных компонентов.

Выбор неправильной обуви или места для пробежки.

Неправильно подобранная обувь или неровная дорожка для бега также могут способствовать болям в коленных суставах. Обувь должна плотно фиксироваться на стопе и предназначаться специально для занятий бегом (кеды, кроссовки, спортивные тапочки). Дорожки для занятий должны быть ровными и не слишком твердыми. Рытвины, бугры, или асфальтное покрытие на беговых дорожках приводят к дополнительной нагрузке на связочно-суставной аппарат бегунов.

Заболевания опорно-двигательного аппарата.

Вопреки мнению большинства людей, бегать полезно далеко не всем. При плоскостопии, например, стопа не способна пружинить, что провоцирует боли в коленях. При запущенных видах нарушений осанки (сколиоз, кифоз) ось тела сдвинута, и нижние конечности страдают от чрезмерной нагрузки. Обычно при таких патологиях вместо занятий спортом пациентам рекомендуется корригирующая гимнастика.

Боль в коленях у профессионалов

Конечно, не только новички сталкиваются с болями разного рода в нижних конечностях. Опытные спортсмены тоже знают, что такое боль в колене в момент бега или после него. Попробуем разобраться, какие нарушения здоровья и почему могут стать причинами болей в коленях после бега у спортсменов.

Заболевания коленных суставов. Сюда относятся повреждения колена при многих заболеваниях (ревматизм, туберкулез, остеопороз) и различные воспаления связочно-суставного аппарата колена (артроз, артрит, остеоартроз, тендинит, бурсит, синовит и т.д.). При остеоартрозе, например, наблюдается «синдром щелчка» при движениях колена.
Травмы связочного аппарата.При разрыве или растяжении суставных связок острая боль в колене сочетается с отечностью коленного сустава, ограниченностью его подвижности, болезненностью при надавливании.
Вывих надколенника (часто встречается у легкоатлетов). При повторных случаях этой травмы связки в колене растягиваются, и боль становится хронической. «Колено бегуна» является следствием постоянных вывихов надколенника. При этом заболевании происходит постепенное разрушение ткани надколенника, нарушение подвижности и тупая боль в коленном суставе.
Сосудистые нарушения в области колен. Болевые ощущения при этих патологиях не такие острые, имеют расплывчатый характер и могут проходить самостоятельно, без приема таблеток. Подобные проявления встречаются при атеросклерозе сосудов, облитерирующем эндартериите, варикозе. Иногда сосудистые боли бывают в подростковом возрасте, когда происходит слишком быстрый рост костей, сопровождаемый функциональной недостаточностью кровообращения.
Травмы мениска (растяжение, разрыв). Под «мениском» подразумевается круглый хрящ в колене, крепящийся с помощью связок к другим хрящам. При резких падениях могут надрываться волокна внутри мениска, что приводит к резкой боли, отеку и невозможности двигаться.
При воспалении седалищного нерва боль в колене чаще односторонняя, сопровождается болью в пояснице. Болевой синдром при ишиасе часто охватывает всю ногу, вплоть до пальцев.
При травмах. Если во время пробежки произошел удар или падение, это может привести к ушибу коленного сустава, перелому или вывиху надколенника. Вывих чаще бывает у девочек-подростков, слишком активно занимающихся спортом. Боль при переломе или вывихе резкая, сильная, часто сопровождается гематомами, отеком тканей. При ушибе обычно имеются ссадины на коже, боль незначительная и быстро проходит.

Читать еще: После пробежки болит колено

Помощь при болях в колене

Что же можно посоветовать человеку, столкнувшемуся с болями в коленных суставах?

Рекомендации при острых болях

При возникновении острых болей не стоит затягивать обращение к врачу. Такое состояние может закончиться серьезными осложнениями, вплоть до инвалидности или смерти пациента. Известны, например, случаи смерти пациентов после травм колена вследствие осложнений в виде тромбоэмболии артерий.

Также не стоит спокойно относиться к привычным болям в коленях, даже зная свой диагноз.

Почему хроническая боль в колене должна настораживать спортсмена? Да потому, что длительные суставные боли могут говорить о процессе дегенеративных нарушений с последующим разрушением коленного сустава. Необходимо постоянное наблюдение и прохождение курсов лечения своего недуга.

Врачами, к которым следует обращаться при проблемах в коленях, являются хирург, травматолог, ортопед, невропатолог, ревматолог.

После незначительной травмы (ушиб, небольшое растяжение связок), большинство людей не обращаются к врачу. При этом необходимо принять следующие меры по оказанию помощи:

Прикладывание холода к колену и фиксация с помощью бинта. Понятно, почему в течение первых двух суток врачи запрещают применять горячие ванны или душ и греть сустав. Тепло только усилит воспаление и в колене. Алкоголь в этот момент также способен увеличить отечность и боль.
При сидении или лежании травмированную ногу надо приподнять выше уровня сердца. Это поможет уменьшить отечность.
Через двое суток отек обычно спадает и боль уменьшается. В это время уже можно начать прикладывать тепло к суставу и делать легкие упражнения для восстановления подвижности колена.
В этот момент допускается использование эластичного бинта. Тугое бинтование приводит к отечности и онемению, которые могут вызывать покалывание или усиление болей.
Для обезболивания и снятия воспаления в тканях используются препараты нурофен, диклофенак, напроксен, парацетамол, аспирин. Необходимо отметить, почему в первые два дня после травмы не рекомендуется использовать ибупрофен и аспирин. Эти лекарства способны разжижать кровь и усиливать кровотечения.

При условии правильно подобранной нагрузки, пробежки могут быть спасением от многих «болезней цивилизации». Но в случае возникновении болей в колене, а также при их усилении, не стоит игнорировать обращение к специалисту. И тогда физкультура подарит вам «мышечную радость» и непременно станет вашим другом.

Почему болят колени после бега и что при этом нужно делать

Новички-бегуны часто жалуются, что после тренировок у них болят суставы коленей. Причем болевые ощущения возникают сразу после пробежки и даже спустя 1-2 недели. В результате занятия бегом откладываются или отменяются вообще. Расскажем, почему болят колени, как предупредить проблему и чем лечить суставы.

Болят колени после бега: причины

Колено – крупный сустав в организме человека, способный выдерживать колоссальную нагрузку. Поэтому частым явлением становятся хронические заболевания, возрастные изменения, травмы коленного сустава. К самым распространенным причинам появления боли в колене относятся:

Нарушение техники бега. Грубая ошибка в тренировочном процессе – это «выпад» на выставленную прямую ногу с сильным упором на пятку. Тогда вес тела приходится на стопу прямой ноги, нагрузка опорного-двигательного аппарата распределяется неравномерно.
Неподготовленность мышц к нагрузке. Пробежали один раз и забросили на неопределенное время, мало разминались перед стартом, резко увеличили пройденный километраж – все это ведет к дискомфорту в области колена Особенно если занятия бегом не контролируются тренером, а бегун неопытен и имеет слабую физическую подготовку.
Неправильный подбор спортивной обуви. Многие бегают в любой удобной обуви, не задумываясь, что для тренировок нужны спортивные кроссовки, подобранные с учетом особенностей стопы. Слишком тесная или, наоборот, свободная обувь очень опасна и приводит к травмированию колена.
Травма мениска. Мениск – это округлый хрящ, расположенный по периметру сустава и играющий роль амортизатора. У него большой запас прочности, но из-за интенсивной нагрузки или резкого движения иногда случается разрыв части мениска. Основные симптомы: сильная боль, невозможность согнуть или разогнуть ногу, выраженный отек, нарушение подвижности. Травма нередко сопровождает футболистов и профессиональных легкоатлетов. Требует своевременной диагностики (УЗИ, рентген, МРТ), а затем длительного лечения под наблюдением травматолога.
Вывих надколенника. В результате травмы происходит смещение коленной чашечки. Бегун чувствует острую боль, не способен опираться на пострадавшую ногу. Визуально колено опухает. Поставить точный диагноз может только врач путем пальпации или по рентгеновскому снимку. На больное колено накладывается гипсовая лонгета, а пациенту прописывается покой и снижение двигательной активности. В однократном вывихе нет ничего опасного. Но если надколенник повреждается регулярно, со временем происходит растяжение и изнашивание связок, боль становится хронической.
Растяжение связок. Является следствием старой травмы, резкого удара или падения во время бега. Колено отекает, до него больно дотрагиваться. Различают легкую, среднюю и тяжелую степень повреждения связок. При первых двух достаточно ношения гипсовой лонгеты, бандажа или фиксации плотными бинтами. В тяжелых случаях показана хирургическая операция по восстановлению связок сустава.
Коленный тендинит. Воспалительный процесс в сухожилии. Его можно распознать по ноющей боли под коленной чашечкой. Особенно резко боль себя проявляет при спуске с горы или по ступенькам. Часто проявляет себя не сразу, а через несколько часов-сутки после пробежки. Тендинит грозит тем, кто недостаточно разминается перед тренировкой, неравномерно распределяет нагрузку на коленный сустав, приступает к интенсивным занятиям после продолжительного перерыва.
Деформация коленного сустава. К нему ведут «возрастные» болезни: артроз, артрит, ревматизм. Изнашивается суставной хрящ, в результате чего тот теряет функцию амортизатора-стабилизатора. Тревожные симптомы: покраснение и опухание колена, хруст суставов, чувство онемения. С каждой беговой тренировкой болевой синдром только усиливается, поэтому пускать начавшуюся деформацию на самотек нельзя. На ранней стадии болезни успешно лечатся под контролем опытных ревматологов.
Заболевания сосудов. При нарушении нормального кровотока в области колена появляется глухая, ноющая боль. Она не постоянна, но проявляет себя ярче с каждой беговой тренировкой, если не начинать лечение. Распространены сосудистые заболевания: синовиит (скопление жидкости в суставе) и бурсит (воспаление суставной сумки).

Читать еще: Резкая боль в колене при сгибании

Неприятные ощущения в коленях могут быть следствием одного или комплекса факторов. Для того, чтобы новички могли более детально разобраться в технике бега, мы написали новую статью – “Как начать бегать”.

Что делать, если начали болеть колени

Мы не советуем заниматься самолечением, лучше обращаться за медицинской помощью как можно быстрее. Если случилась травма, а острая боль не отпускает, до осмотра врача можно предпринять следующие меры:

остановите тренировку и обеспечьте поврежденному колену покой;
приложите холодный компресс или лед;
при появлении припухлости колена приподнимите ногу;
если нет противопоказаний, допускается прием парацетамола или нестероидного противовоспалительного средства;
по возможности наложите тугую фиксирующую повязку.

Когда боль носит хронический характер, врач проводит диагностику, а затем назначает комплексное лечение. Оно включает восстановительные упражнения для суставов, согревающие компрессы, ношение бандажа, прием лекарственных препаратов, физиотерапия. Ревматолог или травматолог подскажет, чем мазать больное колено. Это могут быть разогревающие гели, мази с анальгетиками и т.д.

Меры профилактики

Легче предотвратить проблему, чем потом лечить ее последствия. Чтобы избежать травм и снизить риск развития хронических заболеваний, соблюдайте простые правила:

Наращивайте беговой объем постепенно, каждую неделю не более чем на 10% по сравнению с предыдущей. Составьте подробный план занятий.
Перед началом тренировки уделите 5-10 минут разминке, чтобы разогреть мышцы.
Следите за техникой бега и верной постановкой стопы.
Бегайте по ровной поверхности, избегайте пересеченной местности с препятствиями. Идеально, если в парке или сквере есть специальная дорожка с мягким резиновым покрытием.
Покупайте спортивные кроссовки с твердым задником, гибким носком, учетом проекции. Обувь должна фиксировать стопу, только не переборщите с тугой шнуровкой.
Используйте наколенники, чтобы не повредить коленную чашечку. Это особенно важно, если в прошлом был опыт травмирования.
После завершения бега выполните заминку. Это легкие физические упражнения, которые плавно переводят организм в состояние покоя.

Относитесь к коленям бережно, не взваливайте на себя сразу тяжелые нагрузки, тогда тренировки принесут пользу и положительные эмоции.