Развитие подагры – проблема, с которой чаще всего сталкиваются мужчины после 40 лет. Прогрессирование патологии угрожает подвижности суставов из-за накопления в них солей мочевой кислоты. Лечение должно быть комплексным. Часто назначают уколы от подагры. Рассмотрим, какие лекарственные препараты наиболее эффективны и как их использовать.
Зачем нужны уколы
Уколы при подагре на ногах – популярный метод лечения. Такая терапия иногда применяется пациентам, которым нельзя употреблять лекарственные препараты внутрь из-за патологий пищеварительной системы.
Любые медикаменты, особенно для введения путем инъекций должны назначаться врачом после проведения обследования.
Инъекции могут быть двух типов:
Внутримышечные инъекции разрешено проводить в домашних условиях. Некоторые пациенты умеют делать это самостоятельно. Ставить уколы внутрь сустава без участия квалифицированного медработника строго запрещается. Для процедуры требуются особые знания и навыки. Можно причинить серьезный вред хрящевой ткани.
Уколы для лечения подагры – хороший метод быстро принести пациенту облегчение. Заболевание нередко сопровождается сильными приступами боли, а воспалительный процесс нарушает нормальную жизнь человека. После постановки инъекции внутрь мышцы или сустава пациент может быстро ощутить облегчение – боль проходит буквально через 15-20 минут.
Самые эффективные уколы
Вещества, вводимые в организм пациента при подагре, могут быть разными. При подагре чаще всего используются медикаменты следующих лекарственных групп:
Каждый препарат имеет свои особенности применения. Стоит ли использовать лекарство, или без него можно обойтись, решает врач после проведения обследования.
Использование глюкокортикостероидов
Это гормональные лекарства. Используются они нечасто. Такие инъекции делают в полость сустава для купирования острой боли. Длительное применения запрещено, так как лекарство отрицательно влияет на саму хрящевую ткань, хотя не борется с подагрой.
Лечение с помощью глюкокортикостероидов – симптоматическое. Уколы предназначены для купирования симптомов, а не для лечения причины болезни.
Использование медикаментов этой группы не приносит длительного результата. Эффект быстрый, и часто необходим только во время обострения.
Применение глюкокортикостероидов оправданно, если предварительное лечение другими методами не дало эффекта, и боли продолжают беспокоить пациента. Препараты этой группы помогают, если помимо подагры у больного развился синовит – воспаление синовиальной оболочки. Гормональная терапия позволяет облегчить мучения.
Не рекомендуется проводить терапию с помощью уколов глюкокортикостероидов при следующих состояниях и патологиях:
Диабет;
Болезни сердца;
Гипертонический криз;
Эпилепсия.
Хотя эти лекарственные средства оказывают противовоспалительный, болеутоляющий и общеукрепляющий эффект, их ни в коем случае нельзя применять в профилактических целях. В большинстве ситуаций врачи вводят Метилпреднизолон или Гидрокортизон. Дипроспан при подагре внутримышечно также разрешен для того, чтобы снимать приступ боли.
Лечение с помощью НПВС
Нестероидные противовоспалительные препараты – это группа лекарственных средств, применяемых при различных патологиях воспалительной этиологии, в том числе и при подагре. Для облегчения состояния могут быть назначены капсулы, уколы или мази для наружного применения.
Прием НПВС перорально отрицательно сказывается на состоянии слизистой оболочки пищеварительных путей. Однако длительное лечение с помощью инъекций также способно спровоцировать открытие язвы, развитие гастрита и других побочных явлений.
К нестероидным противовоспалительным препаратам можно отнести следующие:
Любые лекарства стоит применять только после назначения врача. Использование НПВС в виде инъекций помогает быстро ощутить облегчение боли. Уколы Диклофенака – распространенный метод для быстрого купирования боли и воспаления.
Инъекции гиалуроновой кислоты
Основное предназначение инъекций с гиалуроновой кислотой следующее:
Улучшение подвижности и функции сустава;
Стимуляция роста здоровой хрящевой ткани;
Восстановление разрушенных тканей;
Уменьшение боли и воспаления.
Инъекции при подагре на ногах курсом этими веществами позволяет запустить обменные процессы. При подагре обмен веществ нарушается, и соли начинают откладываться в местах, где меньше всего кровоток.
Лечение гиалуроновой кислотой не проводят в период беременности и вскармливания грудью. Не следует ставить уколы в сустав, в котором остро протекает воспалительный процесс. Лечение утратит эффективность.
При патологиях суставов дополнительно назначают хондропротекторы. Один из эффективных комплексных препаратов – Алфлутоп.
Использование обезболивающих средств
Обезболивание при подагре – важный аспект лечения. Они предназначены для того, чтобы быстро принести пациенту облегчение.
В группу болеутоляющих медикаментозных средств можно отнести следующие:
Эти медикаменты вводятся как внутримышечно, так и внутрь сустава. Всего через полчаса наступает облегчение, проходит спазм. Не следует применять длительно. Препараты подходят для купирования однократных болевых приступов.
Не применять при следующих патологиях:
Нарушение сердечного ритма;
Заболевания печени;
Миастения;
Гипотония.
Комплекс уколов подбирает лечащий врач. Не следует заменять препараты аналогичными или более дешевыми без согласования со специалистом. Отложение солей в суставах – тяжелая патология, справиться с которой можно только традиционными медикаментозными методами и при полном выполнении всех предписаний доктора.
Уколы от подагры
Врачи назначают уколы при подагре для купирования негативной симптоматики и устранения первопричины заболевания. Инъекционное введение лекарств показано людям с сопутствующими заболеваниями пищеварительной системы и внутренними кровотечениями. Препараты должны назначаться исключительно лечащим врачом с указанием точных дозировок и предварительным изучением анамнеза больного. Самолечение может привести к негативным последствиям и ухудшению состояния.
Уколы при подагрическом артрите
Принцип действия парентерального лечения
Внутримышечные уколы можно делать самостоятельно, прослушав рекомендации лечащего врача. Однако введение лекарств в воспаленный сустав противопоказано, так как требует особых навыков. Больному следует обратиться в медицинское учреждение.
Инъекции делают в мышечную ткань или в пораженные суставы при подагре для оперативного купирования болезненных ощущений и снятия воспаления. Преимуществом уколов выступает быстрота воздействия, так как активные компоненты лекарств минуют пищевой тракт и сразу попадают в очаг патологии. Больной может ощутить облегчение уже через 15—20 минут после инъекции.
Виды уколов при подагре
Для эффективного лечения обменного заболевания суставов врачом назначается комплексное лечение, которое достигается за счет парентерального воздействия препаратов. Лучшие препараты представлены в таблице:
Введение высокой концентрации полезных веществ и витаминов в пораженный сустав или мышцу усиливает кровоток, убирает воспаление в очаге патологии, нормализует работу нейронов и снимает болевой синдром. Витамин B12 при попадании в область поражения восстанавливает энергетический обмен в клетках и тканях. Поэтому врачи рекомендуют использовать раствор при лечении, как вспомогательное средство.
Гиалуроновая кислота при подагре
При обменных заболеваниях суставов чаще всего назначаются уколы для улучшения регенерации. Особенно действенны инъекции в запущенных стадиях подагры, когда у больных проявляется симптоматика артроза, или наблюдается сильное повреждение суставов. После проведения курса внутрисуставных инъекций наблюдаются эффекты:
Гиалуроновая кислота при подагре восстанавливает функции суставов и купирует боли.
восстановление хрящевой ткани;
увеличение эластичности связок;
ослабление спазмов в прилегающих мышцах.
Лечение будет действенным, только если у больного предварительного купировали боль и сняли отечность сустава. Введение лекарства в очаг патологии, если диагностирован воспалительный процесс, не даст результатов. Стоит воздержаться от приема гиалуроновой кислоты беременным и женщинам во время лактации. Также опасно делать инъекции при наличии аутоиммунных заболеваний, нарушений свертываемости крови и индивидуальной непереносимости компонентов.
Инъекции и лечение при подагре
Содержание
Подагру часто называют «болезнью королей». Такой термин закрепился за недугом из-за привычек богатых и влиятельных особ, которые испытывают особую страсть к вину и изысканной кухне. На самом деле патология может поразить любого человека. Факторами риска развития заболевания являются: артериальная гипертония, гиперлипидемия, а также употребление в больших количествах красного мяса, некоторых сортов рыбы, кофе, чая, алкогольных напитков, особенно пива. Пенный напиток в своем составе содержит большое количество гуазинозина — вещества, которое является прародителем мочевой кислоты.
К счастью, в настоящее время, чтобы устранить приступы подагры, разработана специальная диета, придумано огромное количество препаратов, которые сокращают практически до минимума болезненные приступы, характерные при подагре.Самыми эффективными медицинскими препаратами при подагре являются инъекции, которые в большинстве своем делаются внутривенно или внутримышечно.
Лечение острых атак
Одним из эффективных методов лечения активных вспышек при подагре является назначение колхицина. Это лекарство может быть эффективным, если назначено в начале приступов подагры. Тем не менее препарат может вызвать ряд побочных эффектов: тошноту, рвоту, понос и другие подобные симптомы. Побочные эффекты встречаются реже при введении препарата внутривенно. Однако, так как препарат обладает очень высокой активностью, он может оказывать сильное раздражающее воздействие на кожу и вены. Чтобы минимизировать последствия препарата, внутривенная инъекция раствора проводится при минимальной скорости введения лекарства. Препарат вводится всегда под наблюдением врача. Введение препарата может занять несколько минут, и это считается нормой.
Если колхицин не дает заметного улучшения самочувствия у пациентов и вызывает сильные побочные явления при подагре врач может назначить лечение нестероидными обезболивающими препаратами (НПВС). К этой группе препараторов относится аспирин, как лекарство, которое уменьшает воспаление и снимает боль. Индометацин (Indocin) и напроксен (Naprosyn), которые назначаются внутривенно при самых острых приступах подагры.
В медицинской практике сегодня нет статистики какой из препаратов является самым эффективным при подагре. Высокие дозы короткого действия НПВП дают самые быстрые результаты по снятию болевых симптомов. Однако, эти лекарства могут вызывать побочные явления: расстройство желудка, сыпь на коже или диарею. Если препараты назначаются в краткосрочной перспективе, они чаще всего хорошо переносятся большинством пациентов.
Но некоторые люди не могут применять НПВП из-за хронических заболеваний, таких как болезни желудка или из-за различных нарушений функций почек. Таким пациентам врачи назначают инъекции кортикостероидов, таких как преднизон и триамцинолон. Уколы делаются в мышцу, и считаются очень эффективным лечением при подагре. Если в течение обострения болезни у больного воспаляется 1-2 сустава, врач может назначить применение кортикостероидов непосредственно на больные суставы.
При особо сложных случаях течения болезни врач может назначить уколы Анакинры (Кинерета). Несмотря на то что препарат не одобрен для применения при ревматоидном артрите, он активно назначается врачами для лечения подагры и может быстро облегчить симптомы патологии у некоторых пациентов.
Лечение для удаления избыточной мочевой кислоты
Пациенты, у которых из-за аномально высокого уровня в крови мочевой кислоты часто повторяются приступы подагры, нуждаются в инъекциях, снижающих уровень кислоты в крови. Эти препараты не устраняют болевые ощущения, поэтому должны назначаться по прошествии острого течения болезни.
Чаще всего больным подагрой назначается препарат аллопуринол (Lopurin, Zyloprim). Он блокирует выработку мочевой кислоты. Недавно на полках аптек появился аналог лекарства — Febuxostat (Uloric). Не менее эффективным является препарат Пробенецид (Benemid), который помогает почкам удалять мочевую кислоту.
Эффективным препаратом считается Pegloticase Krystexxa, который вводится в организм пациентов при помощи инъекций. Он изменяет состав мочевой кислоты и нейтрализует ее пагубное воздействие. Препарат специально разработан для пациентов, которые не реагируют на другие виды лечения или не могут терпеть их побочные явления. Сегодня огромное количество новых препаратов, предназначенных для снижения уровня мочевой кислоты в крови и для лечения подагрического воспаления, находятся в стадии разработки.
Если пациент принимает лекарства, которые снижают концентрацию мочевой кислоты в крови, врач должен регулярно увеличивать их дозы и внимательно следить за самочувствием пациента. Как только уровень мочевой кислоты опускается ниже 6 мг на 1 кг массы тела (до нормальных показателей), начинается растворение кристаллических отложений на суставах, и существенным образом улучшается самочувствие пациентов. Для многих пациентов, борьба с заболеванием затягивается на долгосрочную перспективу и направлена на то, чтобы предотвратить приступы подагры.
Те препараты, которые работают хорошо для одного человека, часто являются неэффективными для другого. Поэтому отсюда следует решение о том, когда начинать лечение и какие препараты больше подойдут в каждом отдельном случае. Для всех пациентов они различны и могут назначаться только доктором. Выбор лечения зависит от функции почек, существующих проблем со здоровьем, личных предпочтений и других факторов.
То, что вы едите, может увеличить уровень мочевой кислоты. Поэтому пациентам, имеющим подагру, следует ограничить себя в еде с высоким содержанием фруктозы и соды. Кроме того, исключить из рациона алкоголь, особенно пиво. Ограничить употребление продуктов, которые богаты пурином и которые, попадая в кровь, распадаются на мочевую кислоту и другие не совсем полезные составляющие. Высокое содержание пурина присутствует в мясе, в некоторых видах морепродуктов. Пурина много в некоторых овощах. Нежирные молочные продукты могут помочь снизить уровень мочевой кислоты.
Почти во всех случаях, можно успешно лечить подагру и добиться постепенного прекращения обострений. Лечение также может уменьшить количество и размер подагрического тофуса — очагов патологического уплотнения подкожной клетчатки.
Что следует помнить при диагностировании заболевания?
Приступы артрита, которые время от времени приходят и уходят, являются признаком подагры. Поиск характерных кристаллов в жидкости суставов позволяет медицинским работникам правильно диагностировать подагру.
В медицине существует 2 типа борьбы с подагрой. Во-первых, для контроля острых приступов боли в суставах есть НПВП, колхицин и кортикостероиды. Во-вторых, после устранения острого течения болезни используют инъекции, которые могут снизить уровень мочевой кислоты на довольно продолжительное время.
Люди с хронической подагрой обычно требуют пожизненного лечения и уколов, снижающих уровень мочевой кислоты.
Изменения в образе жизни, такие как контроль веса, ограничение употребления алкоголя, еды из красного мяса, рыбы и продуктов, богатых пурином, позволяют обуздать болезнь и помогают контролировать подагру.