Сильно болит пятка больно наступать к какому врачу обратиться

Боли в пятке

Пяточная кость каждый день подвергается нагрузкам. Это не только физические упражнения, бег или ходьба, но и простое стояние на ногах. Неудивительно, что со временем появляется боль в пятке сзади, спереди, с внутренней или внешней стороны. Почему болят пятки ног, и насколько это опасно?

Основные причины

Причин такого состояния может быть множество. Не всегда оно представляет серьезную опасность, однако даже дискомфорт в области ступни способен причинить массу неудобств, а потому консультация со специалистом должна быть проведена безотлагательно. Итак, если больно наступать на пятку, то это может быть связано со следующими диагнозами и состояниями.

Пяточная шпора или подошвенный фасциит

Пожалуй, это причина наиболее частая из всех. При этом заболевании ступня накапливает соли кальция, и впоследствии формируется костный нарост. Эти разрастания костной ткани сдавливают мягкую ткань, и появляются мучительные жгучие боли.

Болезнь Бехтерева

При этом аутоиммунном заболевании происходит сбой в организме, что приводит к самоуничтожению хрящевой ткани и ее перерождение в костную. Этот процесс сопровождается ноющей болью в пятке, а впоследствии и ограничением подвижности ступни.

Трещины на пятке

Растрескавшиеся кожные покровы открывают мягкие внутренние ткани, где в непосредственной близости расположены нервные окончания. Небольшие открытые ранки приводят к тому, что появляется боль в стопах и пятках, где имеются такие деформации эпидермиса. Кстати, особенно опасным является возможное занесение инфекций, в частности, – грибка с внутренней или внешней стороны ступни. Он вызывает воспаление, отчего болит пятка сзади при ходьбе и в состоянии покоя.

Перелом пятки

Если болит пятка внутри, нога опухла, а вокруг это зоны появились признаки гематомы, то это может быть признаком нарушения целостности костной структуры. Если перелом дополнительно характеризуется смещением, то наблюдается утолщение ступни. Человеку очень больно наступать на поврежденную ногу. Так, если повреждение на левой ноге, то человек пытается компенсировать это при ходьбе увеличением нагрузки на правую ногу. Кстати, кожные покровы возле пятки при этом могут быть и не нарушены.

Если болит пятка сбоку с внутренней стороны, наблюдается припухлость в этом месте, а нарушения целостности костных структур на рентгене не видны, то травматолог поставит диагноз «ушиб». Характер боли при ушибе – сильный в первые несколько часов, а затем он постепенно угасает.

Пяточный апофизит

Это заболевание, которое встречается у подростков. Кости людей до 14 лет включают в себя и прослойки хрящей, из которых впоследствии сформируются костные структуры. В подростковом возрасте происходит резкое удлинение костей, но мышечные структуры не всегда успевают за повышенным темпом развития скелета. Происходит их перенапряжение, и появляется боль под пяткой.

Тендинит

С воспалением ахиллова сухожилия в основном сталкиваются люди, профессионально занимающиеся спортом. В этом случае боль появляется над пяткой. Микроразрывы появляются при прыжках, беге и приземлении на мыски. Сюда же можно отнести и растяжение сухожилия, что случается при чрезмерной нагрузке на икроножные мышцы.

Бурсит

При этом заболевании развивается воспалительный процесс в ткани, которая соединяет заднюю часть пятки с пальцами ступни. Воспаление особенно сильно дает о себе знать по утрам. Успокоить пятку и слегка снизить интенсивность болевых ощущений можно только мягкими поглаживающими движениями, но при вставании и тем более ходьбе все возвращается.

Высокие каблуки

Эта обувь не является правильной по нескольким причинам. С одной стороны, основная масса тела давит в большей степени на переднюю часть ступни и пяточную зону, тогда как остальная зона стопы – «бездействует». Кроме того, такое неправильное распределение нагрузки ведет к изменению осанки и даже походки. Если смотреть со стороны, походка женщины на каблуках кажется более интересной, словно раскачивающейся, но за этим стоит постоянное напряжение мышц ступни.

Резкий переход с каблуков на обувь с плоской подошвой

Если женщина, которая длительное время носила обувь на каблуках, по каким-то причинам внезапно отказывается от нее в пользу более устойчивой – на плоской подошве или на платформе, то у нее может начать болеть пятка. Эти неприятные ощущения чаще проходят сами собой, однако для этого требуется прождать несколько недель, пока ступня не привыкнет к новой форме поддерживающей ее обуви.

Большие физические нагрузки

Сильная боль может появиться во время как пробежки, так и подъема тяжестей. Для снижения болевой симптоматики рекомендуется сменить вид физической активности и перенести нагрузку на другие группы мышц.

Травмы и ушибы

При этом появляется пронзающая, жгучая, острая боль, которую почти невозможно терпеть. Такому пациенту необходимо срочно обратиться к врачу.

Лечение

К какому врачу обращаться с подобными жалобами? В первую очередь, нужно нанести визит терапевту. Если нет шпоры, и боль не связана с травмами, то пациенту предстоит пройти лечение у ортопеда или ревматолога. Если рентген выявит травму в ступне, то этим вопросом занимается травматолог. Наконец, если терапевтические методы бессильны, то поможет только хирург.

К традиционным методам избавления от боли в пятке относят прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов, однако это поможет в случаях, если нет серьезных внутренних нарушений. Если в пятке происходят деформирующие и диспластические процессы, то необходимо регулярно и длительно пить хондропротекторы.

Очень эффективными считаются народные средства избавления от боли в пятке:

• Ледяная подушка из лимонного сока . Необходимо выжать сок из лимона, залить его в формочки для льда и заморозить. Получившиеся кубики необходимо положить в хлопковую ткань и приложить к больной пятке. Так, 15 минут вполне достаточно для того, чтобы интенсивность болей спала. Этот метод можно использовать и в качестве профилактики после серьезных физических нагрузок или занятий спортом, а потому такие лимонные кубики льда всегда должны быть в морозилке.
• Трава горца птичьего (спорыш) . Ее укладывают прямо в обувь и ходят в таком состоянии весь день. Утром старую траву нужно заменить на новую. Спорыш обладает антисептическим и обезболивающим действием, в результате чего воспалительные процессы стихают.
• Контрастные ванночки . В один тазик нужно налить холодную воду, а в другой – горячую. Теперь требуется попеременно опускать ступни ног то в один таз, то в другой. Чтобы усилить эффект, вместо воды можно использовать крепкий настой ромашки. Такие ванночки тонизируют сосуды, способствуют эластичности всех структур в области ступни, а также положительно действуют на кожные покровы в области пятки.

Общие рекомендации при боли в пятке

Они помогут как в лечении, так и в профилактике. Даже если болит только левая пятка, то терапию желательно проводить для обеих стоп. Нередко патология симметрична и имеется в обеих ступнях, однако пока проявила себя только с одной стороны. Если у человека имеются провоцирующие боль в пятке факторе, то никакие методы терапии не дадут эффекта на длительное время.

При диабете необходимо лечить болезнь у эндокринолога и придерживаться кулинарных и иных рекомендаций. Если у пациента лишний вес, то с ним также необходимо бороться. Врачи не устают повторять, что правильная обувь – залог здоровых ног. Каблук должен быть около 5 см. Высокие шпильки, являются неправильными с анатомической точки зрения. Кстати, обувная пара на плоской подошве также не считается хорошей, поскольку она может вызвать проявления плоскостопия.

Гимнастика. Она не всегда полезна для ног. Бег, прыжки, художественная гимнастика и подъем тяжестей – не лучшие виды физической активности для ступни. Лучше предпочесть плавание и езду на велосипеде, которые прекрасно развивают легкие, насыщают кровь кислородом и ускоряют метаболические процессы, но при этом не оказывают негативного влияния на ступни.

Боль в пятке сбоку с внутренней стороны – это симптом, который мешает ходить, а значит, активная жизнь человека ставится под вопрос. Необходимо срочно обратиться к врачу. Возможно, патология не столь серьезная и терапия будет минимальной. При серьезных нарушениях функционирования сочленений ступни и необходимости проведения операции, не следует бояться оперативного вмешательства. В ряде случаев только оно способно вернуть человеку способность ходить.

Почему болят пятки

Пятка – важная часть стопы, которая обеспечивает движение и амортизацию тела человека. Пяточная кость – одна из 26 составляющих стопу, здесь же сосредоточены сухожилия, сосуды, нервные окончания. Как любая часть тела, пятка подвержена различным заболеваниям и болевому синдрому как их результату.

Отчего могут болеть пятки?

Есть факторы, из-за которых эта часть стопы напоминает о себе:

• быстрый набор веса;
• сильные нагрузки;
• неудобная обувь;
• длительное неподвижное стояние;
• сухие мозоли, натоптыши;
• уменьшение жирового слоя под кожей.

Однако сильная боль в пятке в ряде случаев – следствие многочисленных патологий. Медики здесь выделяют следующие группы заболеваний:

1. воспалительные;
2. онкологические;
3. травматические;
4. инфекционные;
5. системные.

Разумеется, для людей, у которых болит пятка, крайне важен вопрос – к какому врачу обращаться. В связи со множеством недугов, которые могут проявляться болевым синдромом, локализованным в пятке, специалисты также будут разными. Сначала следует сходить к терапевту. Он даст направление к более узкому врачу. Это могут быть:

Причины острой боли в пятке

За последние несколько десятилетий очень «помолодели» и активизировались суставные недуги. Они относятся к системным заболеваниям, то есть «разлитым» по всему телу. Одним из самых сложных, и, к сожалению, распространенных, является ревматоидный артрит. Как правило, он поражает суставы, и до пяток дело доходит редко. Если же пациент испытывает пяточные боли, то это сигнал, что и стопа была атакована артритом. Болеть будет все время.

Псориатический артрит – следствие поражения псориазом суставов. Боль пяток – раннее проявление патологии, но мало кто связывает этот симптом с таким опасным недугом.

Подагра – заболевание, вызванное сбоями солевого обмена. При этом в сочленениях стоп откладываются соли. Может быть затронута и пятка. Симптомы – локальное повышение температуры, непереносимая боль в сочленениях, их отечность. Со временем болезнь захватывает прочие суставы, ахиллово сухожилие, кисти рук.

Болезнь Бехтерева – крайне тяжелое состояние, приводящее к окостенению связок суставов и их неподвижности. Боль пятки – один из показателей этого недуга, при котором необходимо знать не только, как лечить боль в пятке, но и как помочь человеку затормозить губительное влияние патологии на весь организм.

Если опухла и болит пятка, то причиной вполне могут быть инфекционные заболевания, например, туберкулез и остеомиелит. Современной медицине известно, что палочка Коха поражает не только легкие. Кости, в том числе пяточная, также являются объектом ее нападения. Остеомиелит возникает из-за патогенных микроорганизмов. У человека сильно повышается температура, из места локализации выделяется гной, кость плавится.

Частыми травмами пятки являются ушибы, трещины и переломы. Ходить при этом проблематично, пятка опухает, синеет. Заживает очень долго.

Если немеют пятки ног, то причиной может быть защемление большеберцового нерва. В связи с механическими причинами – сдавливанием нерва в канале – возникает тарзальный туннельный синдром.

Воспалительные заболевания

Различные виды воспалений – одна из распространенных причин болезненности пяток. Например, фасциит, то есть патология связки, в свою очередь, приводит к образованию шпоры. Этот костный нарост во время движения постоянно раздражает фасцию, усугубляет воспалительный процесс.

При бурсите страдает суставная сумка, периостите – надкостница, ахиллите (тендините), соответственно, – ахиллово сухожилие. Остеохондропатия приводит к стерильному некрозу губчатого вещества.

При различных заболеваниях, помимо болезненности, наблюдается отечность, высокая температура, гиперемия, язвы на коже. Все это требует пристального внимания и скорейшего получения медицинской помощи.

Вопрос, что нужно делать, если пятка болит постоянно – актуален для многих. При различных заболеваниях, помимо болезненности, наблюдается отечность, высокая температура, гиперемия, язвы на коже. Все это требует пристального внимания врачей и скорейшего оказания необходимой помощи.

Как диагностировать и лечить боль в пятке

В связи с широким кругом причин, вызывающих болевой синдром, понадобится комплексная диагностика.
Прежде всего, врач внимательно расспрашивает и осматривает пациента, пальпируя болезненные области. Далее необходимо пройти серию тестов:

• кровь на онкомаркеры, биохимию, количество лейкоцитов;
• рентгенографию или УЗИ голеностопа;
• денситонометрию (определение плотности кости);
• томографию;
• сканирование костной ткани (выявляет некрозы, метастазы, свищи).

Таким образом, можно получить ответ, почему болят пятки ног, определить правильное лечение в зависимости от причин и конкретного заболевания.

Чтобы избавить человека от болевого синдрома, приписывают противовоспалительные нестероидные. Их много форм и наименований, но врач определит, какой препарат даст максимальный эффект конкретному пациенту. Если болит очень сильно, может понадобиться прием кортикостероидов или блокада. В домашних условиях для временного снятия боли можно приложить лед к голеностопу. Однако, каким бы действенным не был анестетик, его прием дает только временное облегчение и никак не лечит основное заболевание. Без адекватных лечебных мер ни одна из патологий не “выпустит” человека и пятка по-прежнему будет болеть, а недуг – усугубляться.

Возможно, что придется прибегнуть к помощи хирургов и удалить шпору или пораженную часть пяточной кости.
Если можно обойтись консервативными средствами, например, при воспалениях или системных патологиях, то назначают урикозурические средства, цитостатики, хондропротекторы. При инфекционных болезнях подбирают соответствующий антибиотик. Не исключена необходимость установки дренажа для выхода гнойного содержимого. Чтобы ликвидировать последствия травмы, накладывают гипсовую повязку или ортез.

Восстановления нормального функционирования стопы и здоровья пятки можно добиться при помощи физиопроцедур, массажа стоп и лечебной физкультуры.

Кроме того, придется подобрать комфортную обувь и не перегружать ноги. Этого достигают установлением посильной нагрузки и ликвидацией лишних килограммов. Страдающим от патологий ступней необходимо ответственно подбирать обувь. Не подходят:

• высокий каблук;
• плоская подошва;
• узкие модели.

Неудобство ног приводит к реальным физическим патологиям: ступни деформируются, мышцы перенапрягаются, конечности испытывают неоправданные нагрузки, которые со временем становятся причиной многочисленных заболеваний. Широкий каблук до 5 см – это максимальная высота для леди с болезнями пяток и суставов. Ортопедические стельки также помогают вернуть здоровье ногам.

Подытоживая, можно сказать, что если болят пятки, то причин для этого много. Лечение в домашних условиях не следует проводить, поскольку недуг может быть крайне серьезным и привести к инвалидности и даже летальным последствиям.
Методы нетрадиционной медицины – компрессы, примочки, настойки – могут использоваться как дополнительные средства. Но о возможности их применения следует расспросить врача. При серьезных патологиях народная медицина, к сожалению, малоэффективна.

Мы специализируемся на лечении опорно-двигательного аппарата, даже при тяжелых стадиях заболеваний. Уже 10 лет помогаем тысячам пациентов избежать операции!

Наши врачи

Это сильнейшая команда экспертов, которая преподаёт на кафедре РУДН. Мы являемся клинической базой ведущих ВУЗов, где выпускаются лучшие врачи Москвы, уникальные специалисты России и зарубежья.

Стандарты

Экспертами и преподавателями нашей сети совместно с ведущими израильскими специалистами разработаны уникальные протоколы лечения на основе утвержденных медицинских стандартов Министерства Здравоохранения РФ.

Почему болят пятки и что с этим делать

Игнорировать боль нельзя — это может привести к инвалидности.

В большинстве случаев неприятные ощущения в пятке не требуют срочной медицинской помощи. Но бывают исключения.

Когда надо как можно быстрее обращаться к врачу

Немедленно Heel Pain отправляйтесь в травмпункт, а то и вызывайте скорую, если:

• сильная, резкая боль в пятке возникла сразу после травмы;
• вы испытываете сильную боль и замечаете, что в области пятки возник очевидный отёк;
• вы не можете вытянуть ступню, встать на ногу или нормально ходить;
• боль (даже не острая) в пятке сопровождается лихорадкой, онемением и ощутимым покалыванием в ступне.

Если симптомов неотложного состояния у вас нет, разберёмся, что могло привести к неприятным ощущениям.

Почему болят пятки

Наиболее распространённая Heel Pain причина — чрезмерная физическая нагрузка на стопу. Она чаще всего встречается у тех, кто:

• страдает избыточным весом;
• много времени проводит стоя (например, работает за прилавком);
• имеет плоскостопие;
• переносит тяжести;
• занимается бегом или иными физическими нагрузками в некомфортной обуви с плохой амортизацией;
• носит очень тесную обувь, а также туфли с неподходящей колодкой, подъёмом или на слишком высоком каблуке.

Любая из перечисленных ситуаций может привести к тому, что в стопе сдавливаются мягкие ткани или пережимаются нервные окончания. А это аукается болью, которая возникает сразу после физической нагрузки или прогулки в неудобных туфлях.

Такая боль не опасна. В большинстве случаев она проходит сама собой и лишь призывает быть более внимательными к ногам: не пытать ступни чрезмерными нагрузками или некомфортной обувью.

Однако иногда причинами болезненных ощущений могут быть серьёзные травмы. Или развившиеся на фоне постоянной нагрузки или других факторов заболевания.

1. Перелом

Пяточная кость — самая крупная в стопе. Она очень крепкая и способна выдерживать большие нагрузки. Но если вы решите прыгнуть с высоты и приземлиться на прямые ноги, удар может оказаться слишком сильным, кость треснет. Перелом сопровождается лёгким хрустом и даёт о себе знать острой болью, отёком, невозможностью наступить на ногу. Такая травма требует немедленной медицинской помощи.

2. Подошвенный фасциит

Так называется воспаление плоской связки (фасции), соединяющей пяточную кость с основаниями пальцев. Как правило, фасциит возникает из-за регулярных растяжений и нагрузок на ступню, которые вызывают постоянные микроразрывы связки.

Распознать фасциит можно по нескольким характерным признакам:

• боль локализуется в промежутке между сводом стопы и собственно пяткой;
• если вы стоите, вам сложно и больно приподнять пальцы над полом;
• боль утихает, когда вы лежите или сидите, и усиливается, как только начинаете ходить.

3. Тендинит ахиллова сухожилия

Обхватите двумя пальцами пятку, а потом проведите ими вверх, к икре. Сразу над пяткой, в самой тонкой части ноги вы нащупаете его — ахиллово сухожилие.

Оно считается самым крепким и выносливым сухожилием в человеческом теле. Однако и его ресурс небесконечен. С возрастом сухожилие теряет эластичность, становится менее прочным. Из-за этого при нагрузках в нём возникают микроразрывы, которые и приводят к развитию воспаления — тендиниту.

Тендинит ахиллова сухожилия нередко возникает у людей, внезапно решивших заняться бегом в возрасте старше 40 лет. Также воспаление могут спровоцировать плоскостопие, привычка заниматься спортом без предварительной разминки или длительное, многолетнее ношение неудобной обуви.

Предположить тендинит можно по таким симптомам:

• у вас болят не только пятки, но и лодыжки;
• при попытке стать на цыпочки боль охватывает и икроножные мышцы.

4. Пяточный бурсит

Бурситом (от лат. bursa — сумка) называют воспаление околосуставных сумок (бурс) — капсул с жидкостями, которые окружают суставы. В области пятки таких сумок три. Одна расположена там, где ахиллово сухожилие крепится к пяточной кости. Вторая — между пяточной костью и кожей подошвы стопы. Третья — между ахилловым сухожилием и кожей. Воспаление любой из этих бурс называется пяточным бурситом.

Провоцируют его разные факторы. Так, пяточный бурсит считается профессиональным заболеванием спортсменов — тех же футболистов или легкоатлетов, которые чрезмерно нагружают ноги и часто получают травмы. Воспаление развивается и у женщин, годами ходящих в неудобных туфлях на тонком и длинном каблуке. Впрочем, к бурситу иногда приводит и попавшая в околосуставные сумки инфекция.

Распознать бурсит можно по тупой ноющей боли в области пятки и чуть выше, в нижней части ахиллова сухожилия.

5. Другие заболевания

В редких случаях боль в пятке могут вызвать Heel Pain :

• ревматоидный и реактивный артриты;
• подагра;
• остеомиелит (костная инфекция);
• опухоль кости;
• саркоидоз.

Что делать, если болят пятки

Важен характер боли. Если она проявляется лишь время от времени, после физических нагрузок или долгих прогулок в неудобной обуви, скорее всего, с ней можно справиться домашними методами. Эксперты авторитетного медицинского ресурса Mayo Clinic рекомендуют действовать так.

• Дайте ногам отдохнуть. Избегайте действий, которые увеличивают нагрузку на пятки: постарайтесь не бегать, не поднимать тяжёлое, не стоять слишком долго на одном месте.
• Чтобы снизить боль, приложите к пяткам что-нибудь холодное. Например обёрнутый в тонкую салфетку пакет со льдом или замороженными овощами. Повторяйте процедуру трижды в день по 15–20 минут, пока неприятные ощущения не исчезнут.
• Подберите максимально удобную обувь. Она не должна давить, зато обязана обеспечивать хорошую амортизацию при ходьбе. И хорошо бы, чтобы каблук имел высоту не более 2,5 см.
• Если боль не даёт забыть о себе, примите безрецептурное обезболивающее. Например на основе ибупрофена.

Если же пятки болят постоянно на протяжении двух и более недель, а неприятные ощущения не стихают, даже когда вы лежите, обратитесь к терапевту, травматологу или ортопеду. Консультация специалиста необходима, чтобы исключить возможные заболевания стопы. Врач выяснит, в чём именно причина затянувшейся боли, и назначит необходимое лечение.

Оно может включать в себя физиотерапию, противовоспалительные препараты и даже хирургическую операцию. Впрочем, последний пункт используется лишь в самых крайних случаях. Скорее всего, вы сможете избавиться от боли менее сложными методами. Только не затягивайте с визитом к врачу.