Избыток синовиальной жидкости

Лечение избытка синовиальной жидкости в коленном суставе

Коленный сустав – сложный биомеханический комплекс, позволяющий человеку реализовывать важнейшие функции: опору, ходьбу, бег. Для нормального функционирования коленного сустава, а это большое количество “трущихся деталей”, природа выработала специальную жидкость, которая поступает в суставную щель и служит в качестве смазки и демпфера для составных частей коленного сустава. Отсутствие этой смазки, как и её избыток, является патологией, вызывает болевые синдромы различной интенсивности и требует лечения.

Синовит коленного сустава – это избыток суставной жидкости, которая накапливается и может привести к воспалениям различного характера.

Причины скопления жидкости в коленном суставе

Существует несколько основных причин развития синовита колена, которые условно подразделяют на три группы:

1. Травматические, появляющиеся в результате механического воздействия. Для этой группы характерно обширное повреждение соединительной ткани коленного сустава.
2. Инфекционные, которые вызваны микроорганизмами различной патогенности (определённый вид инфекции, которую вызывает микроб) и вирулентности (степень активности этого микроба). Это могут быть бактерии, вирусы, простейшие организмы и грибы. Они проникают в суставную область либо через местные раны, либо с лимфо- и кровотоком.
3. Асептические, появляющиеся при ревматологических и эндокринных заболеваниях, нарушениях обмена веществ. При этом происходит изменения внутри синовиальной оболочки, приводящие к утрате ею эластичности и подвижности. Это приводит к постепенному инфицированию и появлению гнойного воспаления.

Так, в процессе обострения ревматологических заболеваний происходит накопление экссудата, который вырабатывается оболочкой суставной капсулы в большом объёме из-за специфической реакции на заболевание.

К основным причинам, вызывающим патогенез коленного сустава и накопление синовиальной жидкости, относятся:

• Ревматоидный артрит колена;
• Гонартроз коленного сустава;
• Системная красная волчанка;
• Подагра;
• Полимиозит:
• Спондилит анкилозирующий.

Скопление синовиальной жидкости в колене может происходить вследствие проникновения в полость синовиальной сумки различных микроорганизмов. Пути их попадания различны: из внешней среды (в результате травматического воздействия), из близлежащих воспалительных источников (гнойные воспаления тканей или остеомиелит), крове- или лимфоток (системные септические инфекции).

Отдельно стоит упомянуть необычные аллергические реакции, которые могут привести к повышенному скоплению синовиальной жидкости. Однако, это крайне редкая причина развития синовита колена.

Симптоматика скопления синовиальной жидкости

Признаками развивающегося синовита коленного сустава являются:

• Опухлость колена. Особенно это заметно на фоне здорового колена.
• Повышение местной температуры и покраснение кожного покрова.
• Болезненное ощущение при попытке полностью согнуть колено.
• Болезненные ощущения при движениях ногой.

Все эти симптомы лишь сигнализируют о патологических изменениях в коленном суставе. Для точного диагностирования заболевания с выявлением этиологии и степени патогенеза этого недостаточно.

В любом случае при первых признаках скопления синовиальной жидкости необходима скорейшая консультация и дальнейшее лечение колена у профильного специалиста. Нередко происходит преуменьшение опасности заболевания, которое может привести к разрыву суставной капсулы, вызвать деформацию колена и заражение крови (сепсис). Это характерно при инфекционной природе возникновения синовита.

Диагностика заболевания

Для эффективного лечения заболевания необходимо, прежде всего, определить причину болезни, а также стадию и фазу патологии. Проведение визуального осмотра, пальпация колена, полный анамнез болезни и различные инструментальные методы обследования позволяют получить необходимые для лечения достоверные данные.

Применяются основные инструментальные методы исследования внутренних органов:

• Рентгенография коленного сустава;
• Ультразвуковое исследование (УЗИ);
• Магниторезонансная и компьютерная томография (МРТ/КТ);

При ярко выраженном синовите, когда очевидно скопление большого количества жидкости в суставной сумке, делается пункция и собранная жидкость отправляется на анализ с целью выявления инфекции.

В случаях тяжёлой патологии и нечёткого анамнеза проводят артроскопию коленного сустава (введение в повреждённый сустав артроскопа через микроразрез).

Основные этапы лечения

Как и всякое заболевание, синовит начинают лечить после точного диагностирования. На первом этапе проводят пункцию коленного сустава с целью удаления излишней жидкости. Затем проводят очистку суставной полости и после этого вводят специальные антибиотики, которые позволяют избежать возможного заражения.

Важным является снижение динамической и статической нагрузки на больное колено. Для этих целей используют фиксирующие повязки, которые обеспечивают неподвижность коленного сустава. Её необходимо делать после проведения пункции и носить порядка 5 – 7 дней.

Для снижения опасности рецидива заболевания проводят медикаментозное лечение. Для этого применяют парентеральное или пероральное введение нестероидных противовоспалительных препаратов направленного действия (НПВП). С целью повышения лечебной эффективности назначают использование различных мазей и гелей, обладающих разогревающим, раздражающим или противовоспалительным действиям. Они отлично справляются с различными симптомами заболевания (отеки и припухлости).

В некоторых случаях назначают применение антибиотиков. Причина – повторное инфицирование или неэффективность выбранных методов лечения. Для этого проводят исследование внутрисуставной жидкости на предмет определения возбудителя заболевания. В зависимости от результатов бактериального посева назначают антибиотики как широкого, так и узконаправленного спектра действия. Применяют внутримышечные или внутривенные инъекции.

Народная медицина

За многовековую историю народная медицина накопила разнообразные средства устранения главной симптоматики заболевания, которые успешно дополняют основную терапию болезни.

Как и применяемые медикаментозные препараты и мази, средства народной медицины обладают противовоспалительными, обезболивающими, антисептическими действиями, повышают иммунитет организма и резистентность сустава.

Жидкость в коленном суставе: лечение народными средствами

Существующие средства применяют внутрь или используют для наружного применения:

• Настойка равных пропорций чабреца, пижмы, тысячелистника и эхинацеи. Для приготовления настойки используют по 1 столовой ложке ингредиентов, которые заваривают в стакане кипятка в течение часа;
• Ржаной отвар, настоянный с корнем барбариса и мёда;
• Окопник лекарственный, который используют в виде водных настоек или как мазь при смешении с нутряным жиром;
• Настой лаврового листа на льняном или подсолнечном масле. Втирают в болезненное место, рекомендуется наложить согревающую повязку. Делать 2-3 раза в день;
• Эффективным средством лечения больного сустава является наложение запечённого в кожуре репчатого лука. Разрезанная пополам луковица прикладывается и фиксируется на коленном суставе на несколько часов. Отмечают результативность этой процедуры при скоплении гнойного экссудата.

Все средства народной медицины стоит применять только как дополнительные терапевтические процедуры, усиливающие или дополняющие лечебный эффект основного курса лечения. Важно не только купировать симптомы заболевания, а полностью устранить причины недуга.

Избыток и нехватка суставной жидкости в коленном суставе

Во всех суставах содержится суставная жидкость. Она отвечает за смазку суставов, что предотвращает трение костей и их быстрое разрушение. При нарушении выработки смазки развиваются различные суставные болезни, такие как артриты, артрозы и прочие. Синовиальной жидкости при этом может быть недостаточно, или она может вырабатываться в избытке, что тоже чревато развитием патологии.

Суставную жидкость продуцируют эпителиальные клетки, локализованные в синовиальной оболочке капсулы сустава. Нормой считается постоянный объем жидкости в синовиальной сумке около 2,5 миллилитров. Нарушения этой нормы в сторону снижения или увеличения никогда не возникают самостоятельно. Известен целый ряд факторов, способных спровоцировать нарушение секреции синовии.

Избыток суставной жидкости

Скопление жидкости в коленном суставе не считается самостоятельной патологией. Во всех случаях чрезмерная выработка спровоцирована полученными травмами или наличием воспалительного процесса в синовиальной сумке или других составляющих сочленения. Чрезмерная выработка жидкости приводит к ее скоплению в синовиальной полости. Образуется увеличивающийся отек в области коленной чашечки, развиваются болезненные симптомы.

Учитывая факторы, спровоцировавшие сбой в продуцировании, состав жидкости будет меняться. Коленный сустав является одним из наиболее нагруженных, поэтому часто подвергается травмированию и перегрузке. Поэтому риск скопления чрезмерного количества жидкости достаточно высок в сравнении с другими сочленениями.

Патология значительно снижает качество жизни, ограничивая движения и активность больного. Диагностирование и лечение таких патологий проводит травматолог, хирург, ревматолог или артролог. Чем раньше будет установлен правильный диагноз, и начато лечение, тем выше шансы вылечиться быстро и без негативных последствий. Также интересно почитать о том чем артрит отличается от артроза коленного сустава.

Возможные причины

Накопление синовиальной жидкости в суставах может иметь разные причины. Часто патологический процесс возникает после заболеваний и травм. Для избавления от патологии и предупреждения ее повторного появления рекомендуется установить первопричину и по возможности устранить ее. К основным факторам, вызывающим скопление лишней жидкости в коленном суставе, можно отнести:

• травмирование колена – при падении, ударе, прыжке с высоты,
• переломы костей сустава,
• разрывы или надрывы менисков, связочного аппарата или суставной капсулы,
• гемартроз,
• синовиты,
• бурситы,
• артриты,
• кисту Бейкера,
• псевдоподагру,
• ревматизм,
• гонартроз,
• болезнь Кенига,
• аллергию,
• вирусную инфекцию,
• доброкачественную или злокачественную опухоль,
• гемофилию.

В группу риска заболеваний попадают люди преклонного возраста, страдающие ожирением, спортсмены. Также скопление жидкости может спровоцировать продолжительная физически тяжелая работа и большие нагрузки или наследственность к патологиям.

Характерные симптомы

Чрезмерное продуцирование жидкости в колене начинается через некоторое время после получения травмы. Симптоматика этого процесса напрямую зависит от причины и может быть разной. Но все же общие признаки присутствуют, как правило, они возникают у всех пациентов, хоть и с разной интенсивностью:

• отек коленного сустава,
• развивается болезненность при движении,
• в месте повреждения кожный покров переполняется кровью,
• в месте поражения ощущается жар,
• возможно кровоизлияние в полость сустава или под кожу,
• движения в колене становятся ограниченными.

Методы лечения

Терапевтический курс при чрезмерной выработке синовиальной жидкости должен назначать врач. Если диагностирована жидкость в коленном суставе, проводить лечение в домашних условиях самостоятельно и без рекомендаций врача категорически не рекомендуется, так как это может привести к осложнениям и необратимым последствиям. В принципе, использование народных средств разрешается, но это скорее дополнительная мера к основному медицинскому лечению.

Для лечения медикаментами назначают антибиотические препараты, кортикостероиды, средства из группы НПВС. Также врач обязательно выписывает гель или мазь с обезболивающим эффектом для снятия отечности и воспаления.

Если патология запущена, и сочленение уже сильно повреждено, или консервативное лечение не дает желаемых результатов, необходимо выполнять хирургическое вмешательство. При этом синовиальную жидкость удаляют, вскрыв колено хирургически. Реабилитационный период после операции зависит от ее сложности и занимает от 1 месяца.

Для снижения внутрисуставного давления и предотвращения локальной ишемии назначается лечебный массаж. Он способствует усилению кровотока, что ускоряет восстановление колена.

Нехватка суставной жидкости

Что делать, если нет жидкости в коленном суставе, сможет ответить врач, проведя необходимую диагностику. В любом случае нужно будет восстановить смазку в суставах, так как ее недостаток влияет на здоровье сустава не менее пагубно, чем переизбыток.

Дефициту синовии подвержены люди преклонного возраста. Главным симптомом недостатка смазки сустава является появление хруста или скрипа в коленях при ходьбе или движении. Спустя некоторое время, если не предпринять никаких действий, появляются неприятные болезненные симптомы. Чтобы избежать инвалидности, следует при первых признаках патологического процесса в коленном суставе посетить врача и пройти диагностику.

Чем это опасно

Отсутствие синовиальной жидкости в коленном суставе приводит к тому, что кости, из которых состоит сочленение, начинают соприкасаться. Жидкости не хватает для увлажнения и смазки костной поверхности, из-за чего кости начинают тереться друг о друга. При этом постепенно стирается гиалиновый хрящ, развивается воспалительный процесс, постепенно перерастающий в хроническую форму.

При движениях человек ощущает крайний дискомфорт и болезненность. Прогрессируют такие болезни, как остеоартроз или разные виды артритов. При отсутствии лечения сустав может полностью обездвижиться, а для лечения будет необходимо выполнение эндопротезирования.

Что принимать, чтобы восстановить

Положительному результату при лечении недостатка синовиальной жидкости в коленном суставе способствует правильный образ жизни в сочетании с лечебными процедурами. В питание обязательно нужно включить продукты, которые содержат такие полезные вещества, как селен, сера, белки, углеводы, кислоты омега-3 и коллаген.

Восстановить синовиальную жидкость в коленных суставах возможно путем приема витаминов и добавок. Например, восстанавливает выработку суставной жидкости гиалуроновая кислота. Главной ее функцией является удерживание воды и смазка хрящевой ткани в суставах. Средняя дозировка для взрослого человека – около 200 миллиграмм. Рекомендуется принимать в комплексе с витамином С для усиления эффекта.

Полезные вещества глюкозамин и хондроитин содержится в препаратах-хондропротекторах. Главным составляющим веществом синовиальной жидкости является именно глюкозамин, отвечающий за ее вязкость.

Хондроитин усиливает секрецию синовии. Хондропротекторы рекомендуется принимать во время еды, чтобы снизить их негативное влияние на желудочно-кишечный тракт.

При необходимости врач может назначить инъекции гиалуроната натрия в суставную полость. Так как этот метод имеет ряд противопоказаний, назначать и выполнять его может исключительно врач в медицинском учреждении.

Избыток / недостаток суставной (синовиальной) жидкости: причины, симптомы, диагностика, лечение

Синовиальная жидкость (синовия) – это густое, но при этом эластичное вещество, расположенное в полости человеческого сустава. Как правило, она прозрачна или имеет желтоватый оттенок. В теле она играет роль смазки, которая предотвращает трение хрящей суставов друг о друга, усиливает подвижность различных частей сустава, улучшает питание суставных тканей и является природным амортизатором. Синовиальная жидкость вырабатывается синовиальной оболочкой.

Причины

• из-за наличия очага инфекции в суставе;
• после получения травмы сустава или близлежащих тканей (особенно разрыва мениска и связок, переломов);
• в результате наличия онкологического процесса;
• как следствие артрита или артроза;
• при повышенных физических нагрузках;
• из-за наличия избыточного веса.

Кроме этого существует целый ряд состояний, которые могут стать фактором риска развития патологического процесса. К таким относится эндометриоз, кровоизлияние в брюшную полость, нарушение свертываемости крови, аллергия, болезни печени, внематочная беременность.
К причинам уменьшения объема синовии относится:

• снижение защитных сил организма;
• инфекционные заболевания, приводящие к усиленному выведению жидкости из организма;
• недостаточное употребление жидкости;
• несбалансированное питание;
• наличие в теле гельминтов;
• избыточные физические нагрузки, в результате которых жидкость в коленном суставе не успевает выработаться в достаточном объеме.

Кроме этого дефицит синовиальной жидкости нередко наблюдается у пожилых людей, так как с возрастом у человека уменьшается выработка гиалуроновой кислоты организмом. Как правило, данному явлению предшествует уменьшение тонуса кожных покровов, появление мелких морщин, ухудшение зрения (гиалуроновая кислота содержится также в стекловидном теле).

Симптомы

Как недостаток, так и избыток данного вещества в организме приводит к появлению неприятных симптомов. Именно поэтому отклонение количества синовиальной жидкости от нормы рекомендуется устранять в самые короткие сроки и только под тщательным наблюдением врача.
Избыток синовии обычно проявляется следующим образом:

• сустав увеличивается в объеме, а ткани, окружающие его, опухают, отекают и увеличиваются в размерах;
• человек ощущает боль в области пораженного сустава;
• в сустав, а также в ткани около него, происходит кровоизлияние;
• увеличивается температура тела;
• кожа, покрывающая больной сустав, краснеет и становится горячей;
• снижается подвижность сустава, и как результат – возникает скованность движений.

Увеличение объема сустава как симптом нарушения баланса синовии

Диагностика

Чтобы диагностировать нарушение баланса синовиальной жидкости, а также обнаружить причины, которые спровоцировали данное явление, специалисты назначают лабораторный анализ крови, мочи и кала. Для оценки количества суставной жидкости проводится рентгенологическое исследование, КТ, МРТ, артроскопия, а также УЗИ пораженного сустава.

Лечение

Лечение нарушения баланса синовии должно выполняться только после того, как будут установлены точные причины патологии.

Избыток

Так как причина повышенной выработки синовии часто заключается в наличии инфекции, больным практически всегда назначают антибактериальные лекарства. При наличии повреждений связок или суставных тканей, выполняются мероприятия, направленные на их устранение.
Если синовиальная жидкость начала активно вырабатываться на фоне какого-либо основного заболевания суставов, то в этом случае суть лечения будет заключаться в устранении основной патологии. В зависимости от ситуации врач может решить проблему при помощи медикаментозных средств или оперативного вмешательства. В самых тяжелых случаях возможно замещение больного сустава эндопротезом.

Недостаток

Лечение дефицита синовиальной жидкости заключается в приеме больными специальных БАДов, в состав которых входит гиалуроновая кислота в большом количестве. Это достаточно эффективный метод терапии, так как организм одинаково хорошо усваивает гиалуронан, вне зависимости от того, из какого источника он поступает.
Стоит сказать, что не каждый БАД имеет в своем составе гиалуронан. К примеру, он отсутствует в Геленк Нарунге, несмотря на то, что данное средство также позиционируется как эффективный БАД для суставов.
Чтобы жидкость в коленном суставе начала более активно вырабатываться, а также, чтобы улучшить ее физические свойства можно приобрести БАД, который называется Гиалуронан.
На территории стран бывшего СНГ сегодня существует множество фирм, которые занимаются производством подобной продукции. Одной из таких является «АРГО», созданная в 1996 году. Она отличается безупречной репутацией, а сотрудники этой фирмы являются представителями 27 производителей. Именно такие профессионалы знают как быстро и эффективно восстановить баланс синовиальной жидкости в суставах.
Все без исключения средства, выпускаемые фирмой «АГРО» очень качественные, но при этом имеют относительно низкую цену. На данный момент фирма произвела уже более 600 средств для лечения суставов. Причем среди них имеются не только БАДы, но и кремы, гели, мази, а также лекарственные средства для проведения массажа.
Стоит отметить, что не во всех случаях БАДы могут улучшить состояние больного. Если количество синовиальной жидкости у пациента критически низкое, ему рекомендуется инъекционное введение гиалуронана непосредственно в полость сустава. Наиболее часто с этой целью назначается препарат Ферматрон. Он настолько эффективен, что медики называют его протезом гиалуронана.
Данное средство нужно в самые короткие сроки ввести пациентам, которые ощущают сильнейшую боль при ходьбе по причине того что хрящевая ткань в суставах начала разрушаться.
Суть такой терапии заключается в том, что лекарственный препарат вводится в сустав с помощью тончайшей иглы 1 раз в неделю. После попадания в очаг поражения гиалуронон начинает выполнять функцию природной гиалуроновой кислоты и провоцирует ее усиленную выработку организмом.
Важно сказать, что при инъекциях гиалуронон всегда попадает не только в сустав, но и в связки и мышечные волокна, что также положительно сказывается на восстановительных процессах в них. Курс лечения – 3-5 процедур в зависимости от индивидуальных особенностей организма человека. Эффект после лечения длится около полугода.
К сожалению, данная процедура, так же как и любая другая, имеет некоторые противопоказания. К таким можно отнести возраст менее 18 лет, наличие открытых ран, период беременности, воспалительное поражение сустава, а также тканей, которые его окружают, дерматологические заболевания, а также лимфатический или венозный застой.
Следует отметить, что никакое лечение человеку не поможет, если он не снимет нагрузку с больных суставов. Для этого необходимо:

• сбросить лишние килограммы;
• заменить обувь на такую, у которой высота каблука не превышает 4 см;
• избегать подъема тяжелых предметов (мужчины могут поднимать не более 7 кг, а женщины – 5 кг);
• избегать бега и прыжков.

Кроме того, избежать уменьшения объема синовии можно, если соблюдать специальную диету, суть которой состоит в употреблении большого количества продуктов, в составе которых содержится высокий процент гиалуронана. К таким можно отнести: бульон, холодец, желе, сою, виноград, вино, картофель и тушеное мясо.
Чтобы быстро снять нагрузку с сустава и расслабить мышцы, которые его окружают можно сходить на плавание или занятий йогой. Как правило, после этого болевые ощущения значительно уменьшаются.
Профилактика дефицита синовиальной жидкости заключается в умеренных физических нагрузках и достаточном употреблении жидкости.