Лечение при защемлении седалищного нерва в пояснице боль отдает в ногу
Основные причины и методы лечения защемления нерва в пояснице
Защемление нерва в пояснице вызывает интенсивные боли в зоне сдавливания, которые могут отдаваться и в другие части тела (ноги, бедра, живот). Защемление бывает спровоцировано различными патологическими процессами в организме и влиянием внешних факторов.
Лечение подбирается в зависимости от причин возникновения заболевания. В некоторых случаях достаточно проведения медикаментозной терапии, а в других эффективное излечение достигается только хирургическим путем. Наряду с этим пациентам рекомендуют лечебный массаж, гимнастику и физиотерапевтические процедуры.
Защемление нерва в пояснице имеет множество причин. Они не зависят от пола и практически идентичны для женщин и мужчин. Преимущественно данный патологический процесс становится следствием следующих факторов:
- 1. Остеохондроз. Одно из основных заболеваний спины. Развивается при деформации и смещении позвонков. При этом происходит сдавливание спинного нерва.
- 2. Межпозвоночная грыжа. Возникает на фоне травм, врожденных аномалий или физических перегрузок. Провоцируется грыжа компрессией дисков между позвонками. Как правило, к ней ведет смещение или деформация промежутков между ними. Вследствие этого межпозвоночная грыжа вызывает защемление нервов.
- 3. Травма. Интенсивность болевых ощущений и место защемления нервного корешка определяется областью удара.
- 4. Спазм мышц. Данная патология нередко возникает на фоне других заболеваний в организме и способна привести к защемлению нерва в пояснице.
- 5. Вынашивание плода. У беременных нагрузка на поясничный и крестцовый отдел удвоенная. Это провоцируется активным ростом ребенка в утробе, что приводит к сдавливанию нервных корешков.
- 6. Физическая нагрузка. Как правило, неприятные ощущения в поясничном отделе позвоночника возникают после поднятия тяжестей или занятия каким-либо видом спорта без проведения разминки. К ущемлению нервов в поясничном отделе обычно ведет разгибание.
- 7. Опухоли. Доброкачественные или злокачественные новообразования могут одновременно задевать сразу несколько отделов позвоночника.
- 8. Излишний вес тела. Ломит в нижней части поясницы у людей с лишними килограммами потому, что нагрузка на опорно-двигательный аппарат у них гораздо больше.
Если причиной сдавливания нерва стала межпозвоночная грыжа или опухоль, то больному проводится операция по их удалению.
Главная симптоматика защемления нерва в пояснице – острая боль слева или справа, которая появляется внезапно и вызывает мучительные ощущения. Однако характер ее может варьироваться в зависимости от первичной локализации.
Выделяют две разновидности боли, когда защемление нерва происходит в пояснице или крестце:
Название синдрома | Описание | Характер боли |
---|---|---|
Ишиас или ишиалгия | Наиболее распространенный вариант, когда происходит защемление седалищного нерва. Он отвечает за двигательную активность ног. При сдавливании нервного корешка в этой области неприятные ощущения сопровождаются онемением нижних конечностей. Нередко ишиас напоминает радикулит, но является самостоятельным заболеванием. Однако в определенных случаях ишиалгия перерастает в хронический радикулит. Развивается защемление седалищного нерва из-за низкой двигательной активности. При этом в группе риска находятся мужчины | Резкая, отдающая в ногу, в колени и стопы. Нередко неприятные ощущения могут передаться в промежность и низ живота. Они усиливаются при поднятии тяжестей. В утреннее время могут проявиться чувством тяжести в ногах |
Люмбаго | Проявляются неприятные болезненные ощущения при защемлении нервов выше крестца. Это может быть спровоцировано межпозвоночной грыжей или опухолью | Боль резкая, которая возникает после неловкого движения при наличии межпозвоночной грыжи, или постоянная ноющая при хроническом защемлении нервов. Если опухолевидные образования имеют большие размеры, неприятные ощущения имеют ноющий и тянущий постоянный характер |
Люмбоишиалгия | Развивается при одновременном защемлении нервов в поясничном и седалищном отделе. На фоне этого у больного могут нарушиться процесс мочеиспускания и иннервация кишечника (возникает запор или диарея). При ущемлении вегетативного нерва пациент жалуется на болевые ощущения в желудке | Ноющая приступообразная боль, передающаяся в ноги и ягодицы |
Если неприятная симптоматика спровоцирована травмой, то больного нужно уложить на носилки. В ином случае может произойти разрыв нерва, который в результате способен нарушить функции внутренних органов и тканей.
Нередко болезненные стреляющие ощущения в пояснице настигают внезапно. Это повергает больного и окружающих в шок. Потому необходимо знать, как правильно оказать первую доврачебную помощь. В особенности если защемление нерва вызвано люмбалгией, которая провоцирует сильнейшие боли даже при малейших движениях.
Последовательность действий первой помощи:
- 1. Положить больного на жесткую ровную поверхность. Ноги желательно расположить в приподнятом состоянии. Это можно сделать, подложив под них валик или свернутую одежду.
- 2. Дать обезболивающие спазмолитические средства (Спазган, Баралгин, Спазмалгон, Анальгин).
- 3. Для предотвращения отека дать антигистаминный препарат (Диазолин, Супрастин, Зиртек).
- 4. Растереть поясницу любым противовоспалительным средством, которое имеется в наличии (Ибупрофен, Диклофенак, Вольтарен).
Для того чтобы облегчить боль, можно надеть специальный бандаж или обмотать поясницу шерстяным шарфом.
Категорически нельзя при проявлении стреляющих ощущений:
- давать алкоголь;
- парить больного в бане;
- делать массаж.
Люмбаго появляется и исчезает внезапно. Даже при отступлении приступа необходимо обратиться к врачу, потому как защемление нерва может произойти вновь в любое время.
Защемление нерва в пояснице: симптомы, лечение
Защемление нерва в пояснице может застигнуть любого человека совершенно внезапно. Иногда достаточно просто нагнуться, чтобы надеть обувь, а разогнуться уже не получается. Боль такая острая, что дышать трудно. Защемление нерва также называют радикулитом, в зависимости от локализации проблемы могут встречаться и другие названия.
Что такое защемление нерва в пояснице, как оно возникает
Защемление и воспаление нервного корешка – это не заболевание, а скорее состояние, при котором нервная ткань сдавливается, защемляется или еще каким-либо образом повреждается соседними тканями, вовлеченными в патологический процесс.
В зависимости от локализации патологии различают:
- Ишиалгия – проявляется жжением в крестце, одной из ягодиц, боль отдает в ногу, в большинстве случаев в заднюю поверхность.
- Люмбоишиалгия – резкая боль в нижней части спины и ягодице.
- Люмбалгия – неприятные ощущения, дискомфорт в области поясницы и выше по спине или ниже, боль отдает в пах.
- Радикулит – боль локализуется в пояснично-крестцовой зоне.
- Люмбаго, ишиас – в народе состояние более известно как «прострел». Может длиться от нескольких часов до 2-3 суток.
Защемление нерва может проявляться по-разному. У одних боль появляется и проходит в течение дня, у других людей это состояние становится хроническим с периодическими обострениями. Есть также люди, которые регулярно страдают от защемления нерва – в определенных условиях на нервную ткань оказывается патологическое давление, и патология рецидивирует.
Причины возникновения защемления нерва кроются в заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Любое нарушение структуры и функции позвонков, межпозвоночных дисков, ткани мышечного корсета спины может патологически отразиться на состоянии нервной ткани. Наиболее часто защемление нерва – это следствие дегенеративно-дистрофических заболеваний ОДА и других нарушений:
- Остеохондроз поясничного отдела позвоночника – защемлению способствует нарастание отека в пораженных тканях, развитие воспаления, появление мышечного спазма.
- Протрузия или грыжа межпозвоночного диска – давление не нервную ткань оказывает межпозвоночный диск, который выходит за рамки своего нормального физиологического положения вследствие давления со стороны позвонков. По мере роста протрузии и трансформации ее в грыжу, сдавливание нервной ткани становится все сильней, боль обретает хронический характер, ярко выражена.
- Спондилез – давление на нервные корешки осуществляют остеофиты, если эти костные выросты возникают в области межпозвоночного канала.
- Спондилолистез – в данном случае межпозвоночный диск разрушается, нервные корешки сдавливаются сразу с двух сторон.
- Миофасциальный синдром – нервная ткань сдавливается спазмированными мышечными волокнами.
- Опухолевые новообразования в тканях спины – нервные волокна защемляются при разрастании опухоли.
- Избыточная масса тела – нерв защемляется по причине собственного большого веса пациента.
- Посттравматические осложнения – компрессионные переломы и другие травмы могут стать причиной защемления нервных корешков.
Даже простой ушиб, переохлаждение поясницы, резкое движение могут стать причиной нарушения целостности структурных элементов позвоночника и близлежащих тканей, начала воспалительного процесса, мышечного спазма и, как следствие, защемления нерва.
Люди, входящие в группу риска по заболеваниям ОДА и защемлению нерва в пояснице:
- Ведущие малоактивный образ жизни.
- Занимающиеся силовыми видами спорта.
- Беременные женщины в 2-3 триместре.
- Люди с профессиональными рисками – с сидячей работой или тяжелой физической нагрузкой при выполнении профессиональных обязанностей.
- Имеющие наследственную склонность к заболеваниям и травмам ОДА.
Симптомы
Если защемление нерва – это следствие постепенного развития патологии ОДА или перехода заболевания в хроническую форму, то боль будет носить другой характер. Она будет ноющей и практически беспрерывной. Качество жизни пациента значительно ухудшиться даже несмотря на то, что интенсивность боли изначально сравнительно невысокая.
Дополнительно могут появиться такие симптомы:
- Болевой синдром распространяется на другие области тела, иррадиирует в ягодицу, ногу вплоть до стопы.
- Снижается чувствительность в ногах, или возникает чувство онемения, покалывания, «ползающих мурашек».
- Нарушения дефекации и мочеиспускания (недержание, самопроизвольное опорожнение кишечника, мочевого пузыря; запор, застой мочи).
- Нарушение функции ЖКТ, боли в животе.
- Судороги в мышцах.
- Покраснение в пораженной области, отек тканей.
Симптомы у женщин не отличаются от проявлений патологии у мужчин.
Первая помощь при защемлении нерва в пояснице
Первая помощь заключается в том, что нужно поспособствовать тому, чтобы больной дойдя до кровати, принял такое горизонтальное положение, в котором боль будет наименее сильна.
Можно поставить на больное место сухой компресс или приклеить перцовый пластырь, дать больному какое-нибудь обезболивающее средство. Однако каждый случай защемления нерва индивидуален, как и физиологическое состояние конкретного пациента. Так что лучше посоветоваться с врачом, хотя бы в телефонном режиме, задать вопрос о том, чем помочь больному.
Также обязательно нужно вызвать специалиста на дом – доктор осмотрит больного, если боль очень сильная, проведет новокаиновую блокаду. А дальше будет действовать по ситуации, но постановка диагноза основного заболевания обязательна, как и назначение адекватного лечения.
Лечение и профилактика
Методы лечения зависят от поставленного диагноза, в основном это:
- Противовоспалительные препараты нестероидного ряда. Форма выпуска может быть разной – таблетки, инъекции, средства для наружного нанесения.
- Инъекции стероидных препаратов в сочетании с новокаином или лидокаином паравертебрально (блокады).
- Мануальные и остеопатические приемы помогут устранить защемление нерва.
- В некоторых случаях требуется проведение хирургического вмешательства.
- В случае травмы позвоночника – иммобилизация и нередко оперативное лечение.
Как только боль начнет стихать, а воспалительный процесс купирован, можно потихоньку начать выполнять упражнения для улучшения состояния ОДА, профилактики возможного рецидива патологии в будущем.
Также к методам предупреждения защемления нервов относятся:
- Этиотропное лечение основного заболевания ОДА.
- Физиотерапевтические процедуры – массаж, самомассаж, электрофорез, иглоукалывание, миостимуляция, магнитотерапия.
Ну и, конечно, необходимо следить за своим здоровьем, не перегружать спину, стараться избегать переохлаждений и резких движений после долгого периода покоя.
Прострел или защемление нерва в пояснице – это зачастую неожиданное и очень неприятное явление. Некоторые люди, у которых произошло защемление, «выпадают» из жизни на несколько дней, так как вообще не могут пошевелиться. Поэтому нужно тщательно следить за состоянием позвоночника и ближайших к нему структур. Проходить регулярное обследование у ортопеда, даже если возраст человека достаточно молодой, и проблемы с ОДА пока не беспокоят. Заболевания позвоночного столба часто развиваются бессимптомно, многие люди обнаруживают болезнь на приеме у врача, когда внезапно произошло защемление нерва.
Основные причины и методы лечения защемления нерва в пояснице
Защемление нерва в пояснице вызывает интенсивные боли в зоне сдавливания, которые могут отдаваться и в другие части тела (ноги, бедра, живот). Защемление бывает спровоцировано различными патологическими процессами в организме и влиянием внешних факторов.
Лечение подбирается в зависимости от причин возникновения заболевания. В некоторых случаях достаточно проведения медикаментозной терапии, а в других эффективное излечение достигается только хирургическим путем. Наряду с этим пациентам рекомендуют лечебный массаж, гимнастику и физиотерапевтические процедуры.
Защемление нерва в пояснице имеет множество причин. Они не зависят от пола и практически идентичны для женщин и мужчин. Преимущественно данный патологический процесс становится следствием следующих факторов:
- 1. Остеохондроз. Одно из основных заболеваний спины. Развивается при деформации и смещении позвонков. При этом происходит сдавливание спинного нерва.
- 2. Межпозвоночная грыжа. Возникает на фоне травм, врожденных аномалий или физических перегрузок. Провоцируется грыжа компрессией дисков между позвонками. Как правило, к ней ведет смещение или деформация промежутков между ними. Вследствие этого межпозвоночная грыжа вызывает защемление нервов.
- 3. Травма. Интенсивность болевых ощущений и место защемления нервного корешка определяется областью удара.
- 4. Спазм мышц. Данная патология нередко возникает на фоне других заболеваний в организме и способна привести к защемлению нерва в пояснице.
- 5. Вынашивание плода. У беременных нагрузка на поясничный и крестцовый отдел удвоенная. Это провоцируется активным ростом ребенка в утробе, что приводит к сдавливанию нервных корешков.
- 6. Физическая нагрузка. Как правило, неприятные ощущения в поясничном отделе позвоночника возникают после поднятия тяжестей или занятия каким-либо видом спорта без проведения разминки. К ущемлению нервов в поясничном отделе обычно ведет разгибание.
- 7. Опухоли. Доброкачественные или злокачественные новообразования могут одновременно задевать сразу несколько отделов позвоночника.
- 8. Излишний вес тела. Ломит в нижней части поясницы у людей с лишними килограммами потому, что нагрузка на опорно-двигательный аппарат у них гораздо больше.
Если причиной сдавливания нерва стала межпозвоночная грыжа или опухоль, то больному проводится операция по их удалению.
Главная симптоматика защемления нерва в пояснице – острая боль слева или справа, которая появляется внезапно и вызывает мучительные ощущения. Однако характер ее может варьироваться в зависимости от первичной локализации.
Выделяют две разновидности боли, когда защемление нерва происходит в пояснице или крестце:
Название синдрома | Описание | Характер боли |
---|---|---|
Ишиас или ишиалгия | Наиболее распространенный вариант, когда происходит защемление седалищного нерва. Он отвечает за двигательную активность ног. При сдавливании нервного корешка в этой области неприятные ощущения сопровождаются онемением нижних конечностей. Нередко ишиас напоминает радикулит, но является самостоятельным заболеванием. Однако в определенных случаях ишиалгия перерастает в хронический радикулит. Развивается защемление седалищного нерва из-за низкой двигательной активности. При этом в группе риска находятся мужчины | Резкая, отдающая в ногу, в колени и стопы. Нередко неприятные ощущения могут передаться в промежность и низ живота. Они усиливаются при поднятии тяжестей. В утреннее время могут проявиться чувством тяжести в ногах |
Люмбаго | Проявляются неприятные болезненные ощущения при защемлении нервов выше крестца. Это может быть спровоцировано межпозвоночной грыжей или опухолью | Боль резкая, которая возникает после неловкого движения при наличии межпозвоночной грыжи, или постоянная ноющая при хроническом защемлении нервов. Если опухолевидные образования имеют большие размеры, неприятные ощущения имеют ноющий и тянущий постоянный характер |
Люмбоишиалгия | Развивается при одновременном защемлении нервов в поясничном и седалищном отделе. На фоне этого у больного могут нарушиться процесс мочеиспускания и иннервация кишечника (возникает запор или диарея). При ущемлении вегетативного нерва пациент жалуется на болевые ощущения в желудке | Ноющая приступообразная боль, передающаяся в ноги и ягодицы |
Если неприятная симптоматика спровоцирована травмой, то больного нужно уложить на носилки. В ином случае может произойти разрыв нерва, который в результате способен нарушить функции внутренних органов и тканей.
Нередко болезненные стреляющие ощущения в пояснице настигают внезапно. Это повергает больного и окружающих в шок. Потому необходимо знать, как правильно оказать первую доврачебную помощь. В особенности если защемление нерва вызвано люмбалгией, которая провоцирует сильнейшие боли даже при малейших движениях.
Последовательность действий первой помощи:
- 1. Положить больного на жесткую ровную поверхность. Ноги желательно расположить в приподнятом состоянии. Это можно сделать, подложив под них валик или свернутую одежду.
- 2. Дать обезболивающие спазмолитические средства (Спазган, Баралгин, Спазмалгон, Анальгин).
- 3. Для предотвращения отека дать антигистаминный препарат (Диазолин, Супрастин, Зиртек).
- 4. Растереть поясницу любым противовоспалительным средством, которое имеется в наличии (Ибупрофен, Диклофенак, Вольтарен).
Для того чтобы облегчить боль, можно надеть специальный бандаж или обмотать поясницу шерстяным шарфом.
Категорически нельзя при проявлении стреляющих ощущений:
- давать алкоголь;
- парить больного в бане;
- делать массаж.
Люмбаго появляется и исчезает внезапно. Даже при отступлении приступа необходимо обратиться к врачу, потому как защемление нерва может произойти вновь в любое время.