Болит ступня возле пятки при ходьбе

Почему болит стопа и подошва ноги около пятки с внутренней стороны

Если не обувь является причиной возникновения дискомфорта в районе пятки, значит – это связано с ускоренным набором лишнего веса. То же самое относится и к малоподвижному образу жизни. Обычно такое случается с людьми, которые длительное время проводят в больницах. После излечения основной болезни, пациентам врач назначает лечение ног. Кроме плохой обуви, ускоренного повышения веса и малоподвижного образа жизни, боли в стопе под пяткой возникают у людей, которые ежедневно и долго пребывают на ногах. Достаточно часто болевые ощущения возникают лишь при ходьбе.

Методы диагностики

Консультацию можно получить у ортопеда, хирурга или своего лечащего врача. После диагностики он может направить пациента к ревматологу для выявления системных заболеваний суставов. Затем больной может получить направление к неврологу, который проведет диагностику нервов подошвы.

Врач направляет пациента к нужному специалисту, исходя из заметных симптомов болезни. Покалывание свидетельствует о нездоровых нервах стопы, что может являться результатом сахарного диабета.

В диагностике причин появления боли на ступне около пятки врачи используют следующие методики:

• Общий анализ крови. Это необходимо для определения количества лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов и гемоглобина. Клинический анализ позволяет выявить у больного различные злокачественные опухоли и анемию.
• Микробиологический анализ крови. Выявляет присутствие в крови опасных инфекций.
• Биохимический анализ. Необходим для определения уровня гормонов, поскольку их большое содержание может стать причиной ревматических заболеваний, а также воспалительных процессов.
• Рентген. С его помощью врач проводит исследование анатомических структур стопы или пятки.
• Магнитно-резонансная томография. Такой метод диагностики позволяет исследовать внутренние органы.
• УЗИ. Процедура абсолютно безопасна и совершенно безболезненна. Принцип действия основан на проецировании суставов пациента на монитор компьютера.

Одной из наиболее уязвимых частей тела является ступня. Именно поэтому, неприятные болевые ощущения в этой части ног, основную массу людей не удивляют. Кто страдал этим недугом, знает, почему болят стопы или пятки. Однако точно ответить на этот вопрос может лишь врач ортопед, но только после проведения диагностики.

Виды патологий

Если болит ступня возле пятки при ходьбе, то причинами могут быть следующие заболевания:

• Подагра. Болезнь сопровождается жжением, зудом, покраснением и повышенной чувствительностью кожи в области стопы. При подагре нередко происходит отложение солей.
• Остеомиелит пяточной кости. Это крайне опасная болезнь, поэтому, если болит стопа, следует сразу посетить врача. Остеомиелит характеризуется появлением в костном мозге гнойного скопления с его последующим увеличением. Сначала у человека начинают болеть пятки, затем поднимается температура, далее появляется боль в суставах. В итоге, наступает общая слабость. Пятка становится красной и отечной, а вены вокруг нее утолщаются.
• Ревматоидный артрит. Сложная и опасная инфекционная болезнь соединительных тканей. Она сопровождается разрушительным действием суставов. Ученые не могут установить причину этого явления, что обуславливает сложность лечения. Терапевты лишь снижают болевой синдром, а хирурги восстанавливают повреждение суставов хирургическим методом. Основными признаками являются – болезненное состояние в стопе возле пятки, плохой аппетит, ограничение в движении, беспокойный сон, повышение температуры, хроническая усталость. В таком состоянии даже тяжело стоять на ногах, а не только двигаться.
• Туберкулез пяточной кости. Данная болезнь сопровождается разрушением пяточной кости, а затем начинают разрушаться и другие участки. От этой болезни страдают и мягкие ткани. В завершении этого страшного недуга, на больном участке образуется гнойный свищ.
• Злокачественные образования. Их клетки делятся быстро, а главное – бесконтрольно. Они поражают ближайшие ткани и пускают метастазы во все органы. В лечении этой болезни применяется лучевая и химическая терапия.
• Воспаление ахиллова сухожилия. Это происходит из-за перенапряжения сухожилия. В итоге, во время движения, начинают болеть ступни в области между связкой и пяткой.
• Пяточная шпора. Болезнь представляет собой шилообразный отросток, образующийся на пяточной кости. Человек не может нормально ходить из-за болей, поэтому постоянно прихрамывает. Кроме того, боли усиливаются после ночного сна. Печальным итогом может стать атрофия мягких тканей.
• Пяточный бурсит. Болезнь характеризуется воспалением синовиальных сумок. Этот недуг – не опасный, но болезненный. В запущенном виде, под кожным покровом образуется плотный болезнетворный бугор.
• Плоскостопие. Если заболела стопа или пятка, тогда возможно у человека обычное врожденное плоскостопие. Этот недуг исправляют при помощи ортопедических стелек.

Здоровье ног в некотором смысле зависит от обуви, а болезни ног – от малоподвижного образа жизни и лишнего веса. Высокие каблуки, платформа нереальной геометрической формы, а также узкие носы обуви – часто вызывают болевой синдром в области пятки. Деформацию стопы тоже нельзя исключить.

Методы лечения

Если боли ощущаются ближе к пятке именно после полученной травмы, следует безотлагательно посетить травматолога. Это определяется по болевым ощущениям правой или левой стопы. Доктор проведет осмотр, установит диагноз и назначит лечение.

Существуют эффективные мази от вывихов и ушибов. Они обезболивают и успокаивают больное место. Возможно, болевые ощущения человек испытывает не от полученной травмы, тогда потребуется помощь терапевта, который направит к разным специалистам для сдачи анализов.

Лечение болей в стопе и пятке:

• Лекарственные препараты. От болей избавляются при помощи лекарственных средств и народных методов. Если боль ступней является следствием какой-либо патологии, то врачи сначала лечат основное заболевание. Назначают следующие лекарства: антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты, кортикостероиды и другие лекарства.
• Физиотерапевтические процедуры.
• Внесуставная лекарственная блокада.
• Ударно-волновая терапия.
• Мануальная терапия.

Запущенная травма приводит к определенным осложнениям. При растяжениях и ушибах, к больному месту можно приложить холодный компресс. В это время нога должна пребывать в покое. Позже на поврежденный участок нужно нанести йодную сеточку.

Профилактические меры

Если избыточный вес, малоподвижный образ жизни, а также некачественная обувь не являются причиной появления болевого синдрома в пяточной кости, значит, это связано с какой-либо другой патологией. Исходя из этого, врач назначает лечение. Однако и сам больной должен воспользоваться следующими рекомендациями:

• Смена обуви. Неудобные, слишком жесткие туфли следует заменить обувью с мягкой подошвой. Женщинам не рекомендуется носить туфли на высоком каблуке. С другой стороны, полное отсутствие каблуков, тоже приводит к болям в ступнях. Они начинают болеть после нескольких часов использования неудобной обуви.
• Изменение распорядка дня. Не рекомендуются длительные прогулки пешим ходом. Они полезны людям, не страдающим от болей в ногах. Человек с больными ступнями должен больше отдыхать.
• Снижение лишнего веса. Избыток массы тела определяется по простой схеме. Если рост человека 180 см, значит, его вес не должен превышать 80 кг. Это значение определяют по двум последним цифрам.
• Человек, страдающий плоскостопием, должен пользоваться ортопедическими стельками или обувью с супинаторами.
• Гимнастика для ног.

Одной из многочисленных причин заболевания ног является злоупотребление спиртными напитками. Нередки случаи ощущения болей в стопах после приема большого количества алкоголя. Для отдельных людей достаточно одного стакана вина. Причем болят не только стопы, ноги полностью отекают. Чрезмерное употребление спиртных напитков вызывает расширение вен, в нижних конечностях появляется ноющая боль. Причиной отеков и болей в стопах является этанол, находящийся в алкоголе.

После продолжительных запоев, кровеносные сосуды становятся тоньше, а ноги нередко сводит судорога. Из-за этого кровообращение в ногах значительно замедляется. В результате мозг недополучает необходимое количество кислорода. От этого страдает периферийная нервная система, происходит развитие осложнений.

Алкоголь вымывает из организма калий, что является результатом непроходимости кишечника, общей слабости, нарушения тканей мышц. Такое положение вызывает не только боли в стопах и пятках, а еще слуховые и зрительные галлюцинации. Всего этого можно избежать, если выбрать здоровый и правильный образ жизни, не забывая о личной гигиене.

Боль в пятке при ходьбе

Боль в пятке при ходьбе – очень частая жалоба при обращении к врачу. Сильная боль в пятке может являться как следствием травмы, так и быть признаком большого числа заболеваний. При каждой патологии боли имеют свои характерные особенности и проявления.

Строение пятки

Пяточная кость является самой большой костью стопы и расположена сзади всех остальных. Анатомически выделяют тело и бугор пяточной кости. Именно на бугор приходится основная нагрузка при ходьбе, а сама пяточная кость исполняет роль трамплина. Бугор является местом прикрепления ахиллова сухожилия и связки подошвы. Со стороны стопы пяточная кость защищена большим количеством подкожного жира и толстым слоем кожи, что способствует амортизации.

Причины боли

Причины болей в пятке при ходьбе и в покое весьма разнообразны. Условно их можно поделить на несколько групп:

• Причины, связанные с образом жизни и нагрузками.
• Болезни анатомических структур стопы.
• Общие заболевания, где боль в пятке является одним из симптомов.
• Травмы стопы.

Боли, связанные с образом жизни и нагрузками

В перечень причин входят:

• Длительное нахождение на ногах в течение рабочего дня. Это приводит к увеличению нагрузки и человек может ощущать боль в ступне при движении.
• Резкая потеря массы тела в сочетании с повышением физической активности. Это приводит к тому, что жировая прослойка под пяточной костью истончается и снижается амортизация пятки при ходьбе.
• Быстрый набор массы тела, приводящий к увеличению нагрузки на стопы.
• Регулярное перенапряжение анатомических структур стопы. Причиной этого является ношение неудобной обуви. Боли в пятке могут возникнуть и после того, как привычно высокий каблук резко меняется на низкий.

Боли в пятке, связанные с заболеванием стопы

Далее рассмотрены основные патологии стоп, на фоне которых возникает болезненность в области пятки.

Пяточная шпора

Пяточная шпора (плантарный фасциит) – это наиболее частая причина болезненных ощущений в области пятки. Заболевание поражает лиц среднего и, особенно, пожилого возраста, чаще женского пола. Подошвенная фасция – это соединительнотканное образование, соединяющее пяточную кость и плюсневые кости стопы. Сама пяточная шпора представляет собой костный остеофит (нарост). Причем размер этого нароста не влияет на выраженность симптоматики.

Боль является главным признаком пяточной шпоры. Больные характеризуют ее как «ощущение гвоздя» внутри пятки. Болезненные ощущения имеют выраженный суточный ритм. Резкая боль в области пятки появляется по утрам сразу при попытке встать на ноги.

Это связано с тем, что за ночь поврежденные волокна срастаются, а утром при ходьбе вновь происходит разрыв. Днем боли утихают, но к вечеру опять становятся интенсивными. Характерно то, что пяточная шпора поражает правую пятку либо левую, процесс крайне редко бывает двусторонним.

Тендинит ахиллова сухожилия

Тендинит ахиллова сухожилия – это воспаление ахиллова сухожилия. Причиной является постоянная перегрузка икроножной мышцы (чаще у спортсменов) или однократная интенсивная нагрузка (чаще у пожилых людей, вследствие дегенеративных изменений). В начале заболевания боль возникает только в начале нагрузки, затем после разминки она исчезает.

В покое боли не беспокоят. Если лечение не начать, то боли держаться все дольше, интенсивность их увеличивается. Пациенты отмечают, что особенно болезненно подниматься по лестнице или в горку. Диагностика включает осмотр, рентгенографию, магнитно-резонансную томографию.

Апофизит пяточной кости или Болезнь Севера

Это наиболее частая причина болей в пятке у детей. Чаще страдают мальчики 5–11 лет, проживающие в северных районах (отсюда и название), где мало тепла и солнца. Наиболее характерными признаками являются:

• Боль в пятке при наступании.
• Наибольшая интенсивность болевого синдрома бывает после ходьбы или иной физической нагрузки на пятку.
• Небольшая отечность в зоне пяточной кости.
• Усиление боли при надавливании на пятку.
• Прихрамывание, затруднение в движении. Часто дети избегают ступать на пятку и ходят на носочках.

Пяточный бурсит

Это заболевание, проявляющееся воспалением синовиальных оболочек в области пяточного сухожилия и образованием экссудата. При остром бурсите симптоматика яркая: покраснение кожных покровов в области сустава, резкая болезненность в пятке, особенно в ночное время, над пяткой определяется участок припухлости, образованный скоплением жидкости. При хроническом бурсите боль и отек выражены меньше. Отмечается уменьшение объема движений в голеностопном суставе.

Артроз

Артроз относят к дегенеративным заболеваниям. Причиной артроза является нарушение обмена в хрящевой ткани с последующим формированием костных остеофитов. В группе риска по развитию артроза находятся лица, перенесшие травмы голеностопного сустава и любительницы высоких каблуков. Болезнь развивается постепенно. Сначала болят пятки после долгой ходьбы, особенно по неровной местности, но после отдыха боли проходят.

При движениях стопы появляется хруст. Постепенно переносимость физических нагрузок снижается, боли появляются даже тогда, когда человек просто идет пешком. При прогрессировании заболевания стопа деформируется, ограничивается объем движений. В период обострения кожа над суставом может краснеть и становиться горячей на ощупь.

Общие заболевания, где боль в пятке является одним из симптомов

Боли в пятке могут быть вызваны самыми различными заболеваниями и являются только одним из проявлений соответствующей болезни.

Метастазы опухоли

Кости являются довольно частым местом для метастазирования злокачественных клеток. При раке различной локализации атипичные клетки с током крови или лимфы попадают в пяточную кость и начинают там размножаться. Это приводит к разрушению нормальной костной ткани и очень сильным болям в пятке, в том числе и в покое. Если боли в стопе появились без явной причины – это всегда повод сразу обратиться к врачу.

Остеомиелит

Остеомиелит пяточной кости — это инфекционное заболевание, поражающее не только кость, но и костный мозг, и надкостницу. В отличие от остеомиелита других локализаций, поражение пяточной кости не всегда начинается с острых проявлений.

Обычно больные отмечают общее недомогание, снижение аппетита. Повышение температуры тела не всегда бывает значительным — часто подъем не превышает субфебрильных цифр. Первым симптомом нередко является незаживающая язва на стопе.

Попытки лечить ее мазями и другими местными средствами безуспешны. Постепенно язва углубляется и со временем на ее дне видна пяточная кость. Боли при остеомиелите присутствуют как при ходьбе, так и в покое. Пациенту настолько трудно вставать на стопы, что чаще всего приходится пользоваться костылями или специальными ходунками.

Туберкулез

Туберкулез пятки практически всегда вторичен. Первоначально инфекция (микобактерии Коха) поражает легочную ткань, а затем уже с током крови попадает в кости, где и формируется новый очаг. Наиболее часто поражаются позвонки, бедренная и пяточная кости. В начале заболевания преобладают общие проявления: слабость, апатия, постоянно повышенная до незначительных цифр температура тела, снижение аппетита.

Травмы пятки

К травмам пятки относятся:

• Ушиб. Целостность анатомических структур не нарушена.
• Растяжение или разрыв связок. Коллагеновые волокна, образующие связку чрезмерно растянуты или порваны.
• Перелом пяточной кости. Нарушена целостность кости.

Причиной травмы является сильный удар вследствие падения или прыжка с высоты с приземлением на пятку. При ушибе или растяжении человек испытывает в момент травмы довольно сильную боль в пятке, возможен умеренный отек в области голеностопного сустава. Если произошел разрыв связок, то очень больно наступать на пятку, голеностоп деформирован и активные движения в нем невозможны.

При переломе кости человек испытывает жгучую боль в момент травмы, вся стопа отечна, на ней быстро образуется обширная гематома. Если перелом со смещением, то травмированная стопа короче, чем здоровая. При пальпации можно определить наличие обломков и патологическую подвижность стопы.

Болят ступни и пятки, что делать если больно ходить

Боль в ступне около пятки может появиться внезапно по непонятной причине. Некоторые из них врач может определить по результатам внешнего осмотра и устного опроса пациента. Но бывает, что боли возле пятки являются следствием или симптомом серьезного заболевания, которое нуждается в лечении. В таких случаях назначается комплексное обследование.

Причины болей в ступне, не вызванные заболеванием

Неправильная обувь

Здоровье ног во многом зависит от обуви. Узкие носы, высокие каблуки, платформа сложной геометрической формы могут привести к деформации стопы и возникновению болевых ощущений в области пятки. Выявить эту причину можно самостоятельно – боли беспокоят только при ходьбе, во время ношения обуви, и проходят, от нее избавиться.

Лишний вес

Боли при ходьбе могут возникнуть и в результате резкого набора веса. В таких случаях стопы не могут справиться с дополнительной нагрузкой и подают своему хозяину сигнал, что необходимо сбросить вес.

Читайте у нас на сайте

Малоподвижный образ жизни

Пяточная боль – частое явление среди пациентов, которые долгое время вынуждены были провести без движения. Восстановление физической активности – процесс, который сопровождается болью в пятках и подошвах ног. Лечение назначается исходя из общего состояния больного.

К причинам болей около пятки, которые не вызваны другим заболеваниям, относится длительное пребывание на ногах, переохлаждение и чрезмерные физические нагрузки. В этом случае лечение не требуется. Следует изменить образ жизни, что бы убрать эти факторы.

Заболевания, провоцирующие боли в ступне

Ревматоидный артрит

Основными симптомами артрита стопы являются отек, ограниченная подвижность в суставах и жгучие боли непрерывного характера, усиливающиеся по утрам. Помимо боли в ступнях при ходьбе у больного наблюдается быстрая утомляемость, потеря аппетита, нарушение сна, возможно незначительное повышение температуры тела. После приема препаратов или легкого массажа больного места с применением обезболивающей мази боль немного утихает, но быстро возобновляется при ходьбе.

Подагра

Это заболевание, возникающее в результате отложения солей в суставах. Боли имеют приступообразный характер и сопровождаются покраснением. Приступы подагры, при отсутствии лечения могут продолжаться до нескольких недель. Распознать подагру можно и по ощущению жжения и увеличению чувствительности в области ахиллова сухожилия.

Травмы

Боли возле пятки связанные с получением травм, таких, как:

Для выявления характера повреждения необходимо пройти обследование и сделать рентген. По результатам врач определит необходимые меры.

Инфекционные заболевания

Есть заболевания, которые сопровождаться болями при ходьбе в ступнях и возле пятки. Такие болезни, как сальмонелла, уреаплазмоз, хламидиоз могут протекать в скрытой форме, и больной даже не знает об их наличии. Инфекция приводит к развитию реактивного артрита, в том числе и пяточной кости. Если наряду с болями по утрам пациента беспокоят такие симптомы, как повышение температуры до 38 градусов, диарея, жжение и зуд в области половых органов, то необходимо сдать анализ крови на наличие инфекций.

Остеомелит пяточной кости

Серьезное заболевание, при котором происходит развитие гнойного процесса в кости и костном мозге. Сначала пациент жалуется на непрекращающуюся болезненность в области пятки, затем наступает общая слабость, боли в мышцах и резкое повышение температуры до 40 градусов. При остеомелите пятка приобретает устойчивый красный цвет и отекает. Вены вокруг свода стопы расширены.

Туберкулез пяточной кости

Болезнь начинается с разрушения кости в области пятки, затем постепенно распространяется и на другие участки, затрагивая и мягкие ткани. Эту болезнь не спутаешь, ни с какой другой – независимо от начальных проявлений на коже в области пораженного места образовывается гнойный свищ.

Воспалительные заболевания

Пяточная шпора (бугор пяточной кости)

На пятке образовывается болезненный нарост шпора, который причиняет сильную боль не только при ходьбе, но и в состоянии покоя. Особенно сильно боли могут беспокоить по утрам. С таким диагнозом пациент не может ходить, опираясь на всю ступню, в результате чего появляется отек и атрофия мягкий тканей в области пятки.

Пяточный бурсит

Воспалительное заболевание ахиллова сухожилия, которое может приобрести хроническую форму. Сначала в области пятки появляется красное пятно, которое постепенно увеличивается и причиняет боль. Затем на пятке развивается отек. Если бурсит пятки перетекает в хроническую форму, то под кожей образуется плотный болезненный бугор.

Читайте у нас на сайте

Воспаление ахиллова сухожилия

Заболевание возникает в результате перенапряжения сухожилия. Болевые ощущения возникают при ходьбе с задней стороны свода стопы и сопровождаются местным повышением температуры (на ощупь кожа в этом месте горячая). Боль усиливается при попытке встать на цыпочки. Воспаление вызванное растяжением сухожилия голеностопа или даже разрывом. В этом случае больной не может наступить на больную ногу.

Злокачественные опухоли

Боль в стопе вызванная развитием злокачественных новообразований в кости, суставах и мягких тканях.

Вначале болезненность в области пятки проходит после приема обезболивающих препаратов, затем приобретает постоянный характер.

В зависимости от типа опухоли, она может прощупываться под кожей, иметь мягкую или твердую структуру. На коже образовывается сосудистая «сеточка».

Обследование при боли в ступне

Если боли в области пятки при ходьбе вызваны травмой, то , в первую очередь, необходим осмотр травматолога, терапевта или хирурга. Предварительный диагноз подтверждается рентгеновскими снимками, и в зависимости от результата назначается соответствующее лечение. Если у врача возникло подозрение на воспалительный процесс или наличие скрытых инфекций, назначается дополнительное лабораторное обследование:

1. Общий анализ крови
2. Микробиологический анализ (при подозрении на инфекционные заболевания при ревматоидном артрите)
3. Биохимический анализ (при подагре)
4. Биопсия кости (при подозрении на туберкулез кости) и осмотр фтизиатра
5. Онко-маркер (если есть подозрения на злокачественную опухоль)

Читайте у нас на сайте

Лечение при болях в стопе

При сильных приступах боли (травмы, ушибы, боли при усталости ног) поможет ледовый компресс. Кусок льда заворачивают в полиэтилен и прикладывают к больному месту на 10 минут. Затем область пятки смазывают противовоспалительной мазью с болеутоляющим эффектом. Если боли в области пятки беспокоят не только при ходьбе или продолжительное время, то необходимо обследование у врача. Правильное и своевременное лечение поможет избежать осложнений. Боль в ступне – это всего лишь симптом, и методы лечения подбирают в зависимости от причины, которая её вызывает.

Что означает боль в пятке при ходьбе и как с ней бороться

Почему болят ступни ног

Что делать если болит пятка сбоку и больно наступать