Хрупкость костей болезнь
Почему у детей бывают хрупкие кости? Проблема детского остеопороза
Остеопороз называют предвестником неизбежной старости. Когда у вас от малейшего падения начинают ломаться кости, или деформируется позвоночник – значит, вам уже больше 50 лет. Но некоторым людям не везет – от хрупкости и ломкости костей они начинают страдать буквально с самого детства.
Вероятно, родителей, которые на ровном месте заработали не один перелом и растяжение связок, заинтересует, почему остеопороз настигает и детей.
Причины остеопороза у детей
У многих остеопороз ассоциируется с женщинами среднего и старшего возраста (до 75% диагнозов в мире). Но вы удивитесь, как часто его находят у детей.
По её словам, чаще всего за лечением обращаются пациенты, ведущие малоактивный образ жизни. Особенно это характерно для городских детей. Вероятными причинами также можно считать:
плохое или несбалансированное питание;
недостаток солнечного света (важного источника витамина Д);
В этом перечне центральной причиной остеопороза у детей все-таки является нехватка витамина Д, который, как известно, крайне важен для правильного усвоения кальция.
К другим причинам низкой плотностью костной ткани у детей относятся:
нарушения обмена веществ – сбои в выработке эстрогенов, кортикостероидов, паратиреоидных гормонов и кальцитонинов (вырабатываются щитовидной железой);
врожденные заболевания, такие как несовершенный остеогенез (болезнь «хрустального человека»);
заместительная терапия, требующая приема глюкокортикостероидов или противосудорожных препаратов. Они препятствуют обновлению и резорбции костной ткани;
перенесенные или хронические заболевания почек;
расстройства нервно-мышечных окончаний;
анорексия или длительная иммобилизация.
Диагностика остеопороза у детей
Первичная диагностика низкой плотности костей будет включать анализ крови на содержание витамина Д, а также кальция и щелочной фосфатазы (фермента, участвующего в минерализации костей). Далее нужно сделать анализ на гормоны щитовидной и паратиреоидной желез. Повышенная концентрация может влиять на усвоение кальция организмом.
Для измерения минеральной плотности костей ортопед также применяет двухэнергетическую рентгеновскую абсорбциометрию (ДРА), в которой применяется два рентгеновских луча разной интенсивности. У детей площадь измерения обычно ограничивается позвоночником, который, как правило, дает наиболее подробную информацию. Полученное изображение затем сравнивается с эталонным вариантом – средней плотностью костной массы у здоровых ровесников.
Тем не менее ДРА не считается полностью надежным источником измерений. Аппарат, который обычно используется для диагностики взрослых людей, может значительно недооценивать особенности костной ткани ребенка, у которого она менее плотная. Кроме того, в идеале измерения должны сравниваться не только с плотностью костей здорового ребенка, но и учитывать пол, уровень развития всего скелета. А эти данные не всегда есть в свободном доступе.
Дополнительную информацию врачи обычно получают с помощью Периферийной количественной компьютерной томографии (ПККТ). Это дает возможность разглядеть и губчатую (внутреннюю), и компактную (поверхностную) костную ткань. Измерение обычно проводится на запястье или большеберцовой кости. Оно полезно тем, что полученная информация никак не зависит от размера скелета, а процедура занимает всего десять минут. Однако в настоящее время её используют по большей части для научных исследований.
Самый ненадежный способ заподозрить остеопороз у детей – это обычный рентгеновский снимок перелома. Однако иногда белая часть изображения – та, на которой отображается кость – может выглядеть «зернистой» и как бы менее плотной. Это должно навести хирурга на размышления об остеопении (истончении костной ткани, которая предшествует остеопорозу).
Лечение остеопороза у детей
Курс лечения детей с симптомами остеопороза или остеопении начинается с нормализации питания. Ответственные родители знают, что их детям нужно достаточное количество кальция и витамина Д для развития. Но далеко не все знают, сколько конкретно его нужно и в каком возрасте.
Сколько кальция нужно ребенку в день (таблица)
Мы составили таблицу с распределением по дневной потребности в кальции и возрасту человека. Следует помнить, что на большинстве продуктов указан процент от суточной нормы в 1000 мг. для взрослого человека. Чтобы узнать, сколько его на самом деле в продукте, добавьте ноль к процентному содержанию. К примеру, если на упаковке написано 27%, это будет означать 270 мг. кальция. Хотя рекомендуемое дневное значение для детей гораздо ниже, можете использовать этот прием для подсчета.
Остеопороз. Как не стать жертвой «тихой» болезни?
Тихая болезнь, безмолвная эпидемия – так говорят об остеопорозе. Недуг незаметно «подтачивает» кости и ослабляет их настолько, что получить перелом человек может, просто резко встав с постели. Как вовремя выявить остеопороз и отсрочить его развитее? И что делать тем, кто уже страдает от этой болезни? Питание, гимнастика при остеопорозе и другие полезные советы – в этой статье.
Остеопороз: что это такое и каковы причины?
Остеопороз – это прогрессирующая болезнь, при которой нарушается структура и снижается прочность костей. В дословном переводе остеопороз, значит «пористые кости». Именно такими – пористыми, рыхлыми, хрупкими – они становятся, когда в процессе обновления костной ткани начинаются перебои. Незаметное для нас обновление идет постоянно: клетки остеокласты разрушают костную ткань, а остеобласты – восстанавливают. Но если в 16 лет организм активно наращивает костную массу, то в 50, наоборот, начинает ее терять: остеобласты уже не успевают формировать ткань в нужном темпе. В итоге кости истончаются, развивается остеопороз.
Наиболее уязвимы перед остеопорозом женщины «за 50», особенно в период менопаузы. В это время резко снижается выработка женских половых гормонов, которые тоже участвуют в формировании костей. А если ткань не восстанавливается, она уменьшается: в первый год после менопаузы женщины теряют около 10% костной массы. То же происходит и с мужчинами, но позже – их остеопороз одолевает после 60-65 лет. Недуг может развиться и раньше, если клетки-остеокласты по каким-то причинам начнут слишком активно работать.
Последствия остеопороза
Всемирная организация здравоохранения подсчитала, что остеопороз укорачивает жизнь на 15-20%, а частое его последствие – перелом шейки бедра – поставила на 4-е место среди других причин инвалидности и смертности людей. Не добавляют лет и обычные при остеопорозе переломы позвонков, рук, повреждения суставов, стоп. К примеру, первый перелом позвонка в 4 раза увеличивает шанс на очередной перелом позвоночника и в 2 раза – на перелом бедренной кости. Такие травмы надолго приковывают к постели, и больной рискует заработать еще и пролежни, тромбэмболию, пневмонию.
Симптомы остеопороза
Об остеопорозе люди зачастую узнают, только попав в больницу с переломом. Причем травмы многие получают не после падения на скользкой улице, а дома – неловко наклонился, резко встал с постели, поднял что-то тяжелое и т.д. Что ж, на то остеопороз и «тихая» болезнь, что незаметно подтачивает кости, годами маскируясь под остеохондроз, артроз и другие болячки. И все-таки, какие симптомы могут выдать остеопороз?
 |
Лечение остеопороза
Загрузка...
