Болит ступня при ходьбе возле пятки

Почему болит стопа и подошва ноги около пятки с внутренней стороны

Если не обувь является причиной возникновения дискомфорта в районе пятки, значит – это связано с ускоренным набором лишнего веса. То же самое относится и к малоподвижному образу жизни. Обычно такое случается с людьми, которые длительное время проводят в больницах. После излечения основной болезни, пациентам врач назначает лечение ног. Кроме плохой обуви, ускоренного повышения веса и малоподвижного образа жизни, боли в стопе под пяткой возникают у людей, которые ежедневно и долго пребывают на ногах. Достаточно часто болевые ощущения возникают лишь при ходьбе.

Методы диагностики

Консультацию можно получить у ортопеда, хирурга или своего лечащего врача. После диагностики он может направить пациента к ревматологу для выявления системных заболеваний суставов. Затем больной может получить направление к неврологу, который проведет диагностику нервов подошвы.

Врач направляет пациента к нужному специалисту, исходя из заметных симптомов болезни. Покалывание свидетельствует о нездоровых нервах стопы, что может являться результатом сахарного диабета.

В диагностике причин появления боли на ступне около пятки врачи используют следующие методики:

• Общий анализ крови. Это необходимо для определения количества лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов и гемоглобина. Клинический анализ позволяет выявить у больного различные злокачественные опухоли и анемию.
• Микробиологический анализ крови. Выявляет присутствие в крови опасных инфекций.
• Биохимический анализ. Необходим для определения уровня гормонов, поскольку их большое содержание может стать причиной ревматических заболеваний, а также воспалительных процессов.
• Рентген. С его помощью врач проводит исследование анатомических структур стопы или пятки.
• Магнитно-резонансная томография. Такой метод диагностики позволяет исследовать внутренние органы.
• УЗИ. Процедура абсолютно безопасна и совершенно безболезненна. Принцип действия основан на проецировании суставов пациента на монитор компьютера.

Одной из наиболее уязвимых частей тела является ступня. Именно поэтому, неприятные болевые ощущения в этой части ног, основную массу людей не удивляют. Кто страдал этим недугом, знает, почему болят стопы или пятки. Однако точно ответить на этот вопрос может лишь врач ортопед, но только после проведения диагностики.

Виды патологий

Если болит ступня возле пятки при ходьбе, то причинами могут быть следующие заболевания:

• Подагра. Болезнь сопровождается жжением, зудом, покраснением и повышенной чувствительностью кожи в области стопы. При подагре нередко происходит отложение солей.
• Остеомиелит пяточной кости. Это крайне опасная болезнь, поэтому, если болит стопа, следует сразу посетить врача. Остеомиелит характеризуется появлением в костном мозге гнойного скопления с его последующим увеличением. Сначала у человека начинают болеть пятки, затем поднимается температура, далее появляется боль в суставах. В итоге, наступает общая слабость. Пятка становится красной и отечной, а вены вокруг нее утолщаются.
• Ревматоидный артрит. Сложная и опасная инфекционная болезнь соединительных тканей. Она сопровождается разрушительным действием суставов. Ученые не могут установить причину этого явления, что обуславливает сложность лечения. Терапевты лишь снижают болевой синдром, а хирурги восстанавливают повреждение суставов хирургическим методом. Основными признаками являются – болезненное состояние в стопе возле пятки, плохой аппетит, ограничение в движении, беспокойный сон, повышение температуры, хроническая усталость. В таком состоянии даже тяжело стоять на ногах, а не только двигаться.
• Туберкулез пяточной кости. Данная болезнь сопровождается разрушением пяточной кости, а затем начинают разрушаться и другие участки. От этой болезни страдают и мягкие ткани. В завершении этого страшного недуга, на больном участке образуется гнойный свищ.
• Злокачественные образования. Их клетки делятся быстро, а главное – бесконтрольно. Они поражают ближайшие ткани и пускают метастазы во все органы. В лечении этой болезни применяется лучевая и химическая терапия.
• Воспаление ахиллова сухожилия. Это происходит из-за перенапряжения сухожилия. В итоге, во время движения, начинают болеть ступни в области между связкой и пяткой.
• Пяточная шпора. Болезнь представляет собой шилообразный отросток, образующийся на пяточной кости. Человек не может нормально ходить из-за болей, поэтому постоянно прихрамывает. Кроме того, боли усиливаются после ночного сна. Печальным итогом может стать атрофия мягких тканей.
• Пяточный бурсит. Болезнь характеризуется воспалением синовиальных сумок. Этот недуг – не опасный, но болезненный. В запущенном виде, под кожным покровом образуется плотный болезнетворный бугор.
• Плоскостопие. Если заболела стопа или пятка, тогда возможно у человека обычное врожденное плоскостопие. Этот недуг исправляют при помощи ортопедических стелек.

Здоровье ног в некотором смысле зависит от обуви, а болезни ног – от малоподвижного образа жизни и лишнего веса. Высокие каблуки, платформа нереальной геометрической формы, а также узкие носы обуви – часто вызывают болевой синдром в области пятки. Деформацию стопы тоже нельзя исключить.

Методы лечения

Если боли ощущаются ближе к пятке именно после полученной травмы, следует безотлагательно посетить травматолога. Это определяется по болевым ощущениям правой или левой стопы. Доктор проведет осмотр, установит диагноз и назначит лечение.

Существуют эффективные мази от вывихов и ушибов. Они обезболивают и успокаивают больное место. Возможно, болевые ощущения человек испытывает не от полученной травмы, тогда потребуется помощь терапевта, который направит к разным специалистам для сдачи анализов.

Лечение болей в стопе и пятке:

• Лекарственные препараты. От болей избавляются при помощи лекарственных средств и народных методов. Если боль ступней является следствием какой-либо патологии, то врачи сначала лечат основное заболевание. Назначают следующие лекарства: антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты, кортикостероиды и другие лекарства.
• Физиотерапевтические процедуры.
• Внесуставная лекарственная блокада.
• Ударно-волновая терапия.
• Мануальная терапия.

Запущенная травма приводит к определенным осложнениям. При растяжениях и ушибах, к больному месту можно приложить холодный компресс. В это время нога должна пребывать в покое. Позже на поврежденный участок нужно нанести йодную сеточку.

Профилактические меры

Если избыточный вес, малоподвижный образ жизни, а также некачественная обувь не являются причиной появления болевого синдрома в пяточной кости, значит, это связано с какой-либо другой патологией. Исходя из этого, врач назначает лечение. Однако и сам больной должен воспользоваться следующими рекомендациями:

• Смена обуви. Неудобные, слишком жесткие туфли следует заменить обувью с мягкой подошвой. Женщинам не рекомендуется носить туфли на высоком каблуке. С другой стороны, полное отсутствие каблуков, тоже приводит к болям в ступнях. Они начинают болеть после нескольких часов использования неудобной обуви.
• Изменение распорядка дня. Не рекомендуются длительные прогулки пешим ходом. Они полезны людям, не страдающим от болей в ногах. Человек с больными ступнями должен больше отдыхать.
• Снижение лишнего веса. Избыток массы тела определяется по простой схеме. Если рост человека 180 см, значит, его вес не должен превышать 80 кг. Это значение определяют по двум последним цифрам.
• Человек, страдающий плоскостопием, должен пользоваться ортопедическими стельками или обувью с супинаторами.
• Гимнастика для ног.

Одной из многочисленных причин заболевания ног является злоупотребление спиртными напитками. Нередки случаи ощущения болей в стопах после приема большого количества алкоголя. Для отдельных людей достаточно одного стакана вина. Причем болят не только стопы, ноги полностью отекают. Чрезмерное употребление спиртных напитков вызывает расширение вен, в нижних конечностях появляется ноющая боль. Причиной отеков и болей в стопах является этанол, находящийся в алкоголе.

После продолжительных запоев, кровеносные сосуды становятся тоньше, а ноги нередко сводит судорога. Из-за этого кровообращение в ногах значительно замедляется. В результате мозг недополучает необходимое количество кислорода. От этого страдает периферийная нервная система, происходит развитие осложнений.

Алкоголь вымывает из организма калий, что является результатом непроходимости кишечника, общей слабости, нарушения тканей мышц. Такое положение вызывает не только боли в стопах и пятках, а еще слуховые и зрительные галлюцинации. Всего этого можно избежать, если выбрать здоровый и правильный образ жизни, не забывая о личной гигиене.

Боль в пятке при ходьбе

Боль в пятке при ходьбе – очень частая жалоба при обращении к врачу. Сильная боль в пятке может являться как следствием травмы, так и быть признаком большого числа заболеваний. При каждой патологии боли имеют свои характерные особенности и проявления.

Строение пятки

Пяточная кость является самой большой костью стопы и расположена сзади всех остальных. Анатомически выделяют тело и бугор пяточной кости. Именно на бугор приходится основная нагрузка при ходьбе, а сама пяточная кость исполняет роль трамплина. Бугор является местом прикрепления ахиллова сухожилия и связки подошвы. Со стороны стопы пяточная кость защищена большим количеством подкожного жира и толстым слоем кожи, что способствует амортизации.

Причины боли

Причины болей в пятке при ходьбе и в покое весьма разнообразны. Условно их можно поделить на несколько групп:

• Причины, связанные с образом жизни и нагрузками.
• Болезни анатомических структур стопы.
• Общие заболевания, где боль в пятке является одним из симптомов.
• Травмы стопы.

Боли, связанные с образом жизни и нагрузками

В перечень причин входят:

• Длительное нахождение на ногах в течение рабочего дня. Это приводит к увеличению нагрузки и человек может ощущать боль в ступне при движении.
• Резкая потеря массы тела в сочетании с повышением физической активности. Это приводит к тому, что жировая прослойка под пяточной костью истончается и снижается амортизация пятки при ходьбе.
• Быстрый набор массы тела, приводящий к увеличению нагрузки на стопы.
• Регулярное перенапряжение анатомических структур стопы. Причиной этого является ношение неудобной обуви. Боли в пятке могут возникнуть и после того, как привычно высокий каблук резко меняется на низкий.

Боли в пятке, связанные с заболеванием стопы

Далее рассмотрены основные патологии стоп, на фоне которых возникает болезненность в области пятки.

Пяточная шпора

Пяточная шпора (плантарный фасциит) – это наиболее частая причина болезненных ощущений в области пятки. Заболевание поражает лиц среднего и, особенно, пожилого возраста, чаще женского пола. Подошвенная фасция – это соединительнотканное образование, соединяющее пяточную кость и плюсневые кости стопы. Сама пяточная шпора представляет собой костный остеофит (нарост). Причем размер этого нароста не влияет на выраженность симптоматики.

Боль является главным признаком пяточной шпоры. Больные характеризуют ее как «ощущение гвоздя» внутри пятки. Болезненные ощущения имеют выраженный суточный ритм. Резкая боль в области пятки появляется по утрам сразу при попытке встать на ноги.

Это связано с тем, что за ночь поврежденные волокна срастаются, а утром при ходьбе вновь происходит разрыв. Днем боли утихают, но к вечеру опять становятся интенсивными. Характерно то, что пяточная шпора поражает правую пятку либо левую, процесс крайне редко бывает двусторонним.

Тендинит ахиллова сухожилия

Тендинит ахиллова сухожилия – это воспаление ахиллова сухожилия. Причиной является постоянная перегрузка икроножной мышцы (чаще у спортсменов) или однократная интенсивная нагрузка (чаще у пожилых людей, вследствие дегенеративных изменений). В начале заболевания боль возникает только в начале нагрузки, затем после разминки она исчезает.

В покое боли не беспокоят. Если лечение не начать, то боли держаться все дольше, интенсивность их увеличивается. Пациенты отмечают, что особенно болезненно подниматься по лестнице или в горку. Диагностика включает осмотр, рентгенографию, магнитно-резонансную томографию.

Апофизит пяточной кости или Болезнь Севера

Это наиболее частая причина болей в пятке у детей. Чаще страдают мальчики 5–11 лет, проживающие в северных районах (отсюда и название), где мало тепла и солнца. Наиболее характерными признаками являются:

• Боль в пятке при наступании.
• Наибольшая интенсивность болевого синдрома бывает после ходьбы или иной физической нагрузки на пятку.
• Небольшая отечность в зоне пяточной кости.
• Усиление боли при надавливании на пятку.
• Прихрамывание, затруднение в движении. Часто дети избегают ступать на пятку и ходят на носочках.

Пяточный бурсит

Это заболевание, проявляющееся воспалением синовиальных оболочек в области пяточного сухожилия и образованием экссудата. При остром бурсите симптоматика яркая: покраснение кожных покровов в области сустава, резкая болезненность в пятке, особенно в ночное время, над пяткой определяется участок припухлости, образованный скоплением жидкости. При хроническом бурсите боль и отек выражены меньше. Отмечается уменьшение объема движений в голеностопном суставе.

Артроз

Артроз относят к дегенеративным заболеваниям. Причиной артроза является нарушение обмена в хрящевой ткани с последующим формированием костных остеофитов. В группе риска по развитию артроза находятся лица, перенесшие травмы голеностопного сустава и любительницы высоких каблуков. Болезнь развивается постепенно. Сначала болят пятки после долгой ходьбы, особенно по неровной местности, но после отдыха боли проходят.

При движениях стопы появляется хруст. Постепенно переносимость физических нагрузок снижается, боли появляются даже тогда, когда человек просто идет пешком. При прогрессировании заболевания стопа деформируется, ограничивается объем движений. В период обострения кожа над суставом может краснеть и становиться горячей на ощупь.

Общие заболевания, где боль в пятке является одним из симптомов

Боли в пятке могут быть вызваны самыми различными заболеваниями и являются только одним из проявлений соответствующей болезни.

Метастазы опухоли

Кости являются довольно частым местом для метастазирования злокачественных клеток. При раке различной локализации атипичные клетки с током крови или лимфы попадают в пяточную кость и начинают там размножаться. Это приводит к разрушению нормальной костной ткани и очень сильным болям в пятке, в том числе и в покое. Если боли в стопе появились без явной причины – это всегда повод сразу обратиться к врачу.

Остеомиелит

Остеомиелит пяточной кости — это инфекционное заболевание, поражающее не только кость, но и костный мозг, и надкостницу. В отличие от остеомиелита других локализаций, поражение пяточной кости не всегда начинается с острых проявлений.

Обычно больные отмечают общее недомогание, снижение аппетита. Повышение температуры тела не всегда бывает значительным — часто подъем не превышает субфебрильных цифр. Первым симптомом нередко является незаживающая язва на стопе.

Попытки лечить ее мазями и другими местными средствами безуспешны. Постепенно язва углубляется и со временем на ее дне видна пяточная кость. Боли при остеомиелите присутствуют как при ходьбе, так и в покое. Пациенту настолько трудно вставать на стопы, что чаще всего приходится пользоваться костылями или специальными ходунками.

Туберкулез

Туберкулез пятки практически всегда вторичен. Первоначально инфекция (микобактерии Коха) поражает легочную ткань, а затем уже с током крови попадает в кости, где и формируется новый очаг. Наиболее часто поражаются позвонки, бедренная и пяточная кости. В начале заболевания преобладают общие проявления: слабость, апатия, постоянно повышенная до незначительных цифр температура тела, снижение аппетита.

Травмы пятки

К травмам пятки относятся:

• Ушиб. Целостность анатомических структур не нарушена.
• Растяжение или разрыв связок. Коллагеновые волокна, образующие связку чрезмерно растянуты или порваны.
• Перелом пяточной кости. Нарушена целостность кости.

Причиной травмы является сильный удар вследствие падения или прыжка с высоты с приземлением на пятку. При ушибе или растяжении человек испытывает в момент травмы довольно сильную боль в пятке, возможен умеренный отек в области голеностопного сустава. Если произошел разрыв связок, то очень больно наступать на пятку, голеностоп деформирован и активные движения в нем невозможны.

При переломе кости человек испытывает жгучую боль в момент травмы, вся стопа отечна, на ней быстро образуется обширная гематома. Если перелом со смещением, то травмированная стопа короче, чем здоровая. При пальпации можно определить наличие обломков и патологическую подвижность стопы.

Причины и лечение боли в стопе около пятки

Болевые ощущения в ступне в районе пятки появляются в силу различных причин. Кроме того, они способны проявлять себя по-разному. Например, в некоторых случаях боль отдает в ногу, иногда она появляется только при ходьбе или после сна, может давать о себе знать лишь с внутренней либо внешней стороны. Также следует отметить один очень важный момент. Именно пяточная кость первой принимает на себя всю нагрузку при передвижении человека. Соответственно, она нередко получает механические повреждения, следствием которых как раз и становится боль. Впрочем, здесь могут быть самые разные причины. Для того чтобы их установить, нужно обязательно обратиться к врачу.

Боль, беспокоящая в стопе около пятки – причины, диагностика и лечение

Итак, давайте рассмотрим факторы, которые могут спровоцировать появление данного неприятного симптома. Если говорить в целом, то причины появления болевых ощущений в данной области можно условно разделить на 3 основные группы. Это, в частности:

• нетравматические;
• травматические;
• патологические.

К первой относится постоянное высокое напряжение структур стопы, неправильно подобранная обувь, длительное пребывание на ногах, в том числе и в силу особенностей профессии, истончившаяся прослойка подкожного жира в районе пятки, лишний вес. К факторам травматического характера относятся перелом пяточной кости или ее ушиб с появлением воспалительного процесса в расположенных рядом тканях, а также растяжения и разрывы сухожилий.

Получить такие повреждения можно в разных ситуациях, например, после неудачного прыжка.

Ну и, наконец, патологические причины. Речь в данном случае идет о ряде заболеваний, одним из симптомов которых как раз и является боль в районе пятки. Следует отметить, что их перечень достаточно широкий. Например, появление данного симптома может быть вызвано развитием инфекционных заболеваний, таких как хламидиоз, уреаплазмоз, сальмонеллез. Все дело в том, что указанные патологии готовы обернуться реактивным артритом пяточной кости. Как следствие – появление болевых ощущений.

Кроме того, данный симптом характерен и для столь серьезных заболеваний, как туберкулез и остеомиелит пяточной кости. Также спровоцировать проблему могут и воспалительные процессы. Здесь, в частности, следует выделить такую патологию, как пяточный бурсит. В данном случае воспалительный процесс развивается в ахилловом сухожилии. Без своевременного лечения заболевание становится хроническим – тогда под кожей образовывается плотный бугор, вызывающий болевые ощущения.

Еще одно воспалительное заболевание с таким симптомом – пяточная шпора. Для данной патологии также характерно появление болевых ощущений, причем как при ходьбе, так и в состоянии покоя. Нередко боли обостряются в утреннее время. Кроме того, данный симптом проявляется и при развитии в мягких тканях, суставах или кости злокачественных новообразований. Появляются боли в пятке и при подагре, ревматоидном артрите, болезнях Севера и Бехтерева, невропатии пяточных ветвей большеберцового нерва.

Как видим, перечень возможных причин появления такого симптома достаточно широкий. Именно поэтому в такой ситуации не обойтись без консультации с врачом. Только лишь внешнего осмотра и выслушивания жалоб пациента здесь будет явно недостаточно, соответственно, потребуется комплексное обследование. В зависимости от подозрений, оно может включать в себя сдачу анализов крови – биохимического, микробиологического, общего, а также онкомаркера. Помимо этого, пациентов с таким симптомом обязательно направляют на рентгенографию. Если данная методика не помогла прояснить ситуацию, выбирают более информативные варианты – ультразвуковое исследование, КТ или МРТ.

Лечение назначается в зависимости от поставленного диагноза. Понятно, что при инфекционных заболеваниях применяется одна терапия, при воспалительных – совершенно иная. Есть свои особенности и в лечении полученных травм. Поэтому мы можем выделить только лишь общие моменты. Естественно, основные усилия нужно направлять на устранение первопричины. Однако при этом следует также и устранить боль, доставляющую человеку дискомфорт.

Нередко пациентам назначается комплексная терапия – помимо лекарственных препаратов, рекомендуется еще и физиотерапия. В последнем случае речь идет об электрофорезе и ультразвуке. Весьма эффективным методом в данной ситуации является и ударно-волновая терапия. Нередко уже после нескольких сеансов человек без проблем может становиться на пятку. При сильной боли назначаются обезболивающие препараты. Кроме того, весьма эффективными вариантами устранения проблемы в данном случае будут занятия лечебной физкультурой и массаж.

Также возможно и лечение народными средствами. В первую очередь здесь стоит выделить спиртовую настойку сабельника болотного. Данное растение обладает целым рядом целебных свойств, поэтому его используют для борьбы со многими патологиями – например, при пяточной шпоре. Ведь сабельник болотный обладает очень сильными противовоспалительными свойствами. Соответственно, он помогает остановить воспалительный процесс. Не стоит также забывать, что растение помогает повысить иммунитет и способствует выведению из организма солей.

Готовую настойку можно приобрести в аптеке. Принимать ее следует в строгом соответствии с инструкцией. В частности, столовую ложку лекарства нужно развести в заполненном примерно на треть стакане воды. Такое средство необходимо принимать 3 раза в день перед едой.

Кроме того, сабельник можно еще и использовать в качестве компресса – на пятку его лучше всего ставить непосредственно перед сном. При этом не стоит забывать, что применение любого народного средства должно быть обязательно согласовано с лечащим врачом.