Как вылечить артроз 3 степени коленного сустава?
Артроз коленного сустава 3 степени
Артроз – это заболевание суставов дегенеративно-дистрофического типа, при котором происходит разрушение хрящевой ткани. Развивается на фоне нарушения обмена веществ. Характеризуется изменениями в сочленяющихся костных поверхностях, болями, ограничением подвижности суставов, их деформацией. Можно на ранней стадии развития вылечить данное заболевание.
Артроз коленного сустава или гонартроз третьей степени – это последняя стадия поражения сустава, при которой его функциональность максимально нарушена. На этой стадии трудно остановить деформационный процесс, необходимо комплексное лечение.
Степени гонартроза
В зависимости от интенсивности патологических изменений в костных поверхностях выделяют 3 степени артроза коленного сустава:
- 1 степень – это начальный этап деформации костной структуры. На этой стадии заболевания явные патологические изменения отсутствуют. Можно наблюдать тупую боль в области колена во время движения, отечность. После отдыха симптомы исчезают.
- 2 степень – боли длительные и интенсивные. Во время сгибания или разгибания слышен хруст в суставе. На этой стадии происходит незначительная деформация коленного сустава, умеренно ограничивающая подвижность.
- 3 степень – болевые ощущения усиливаются, гиалиновый хрящ практически полностью исчезает, снижается количество синовиальной жидкости и ее густота, во время движения происходит трение суставных поверхностей. Вследствие этого происходит компенсаторное разрастание костной ткани, появляются остеофиты.
Когда диагностируется артроз 3 степени, функциональность коленного сустава полностью нарушена, меняется осевая поддержка опорно-двигательного аппарата. Подвижность коленного сустава ограничивается настолько, что невозможным становится сгибание и разгибание ноги, может наступить блокада сустава. Происходит искривление конечности, появляется хромота. Со временем становятся затруднительными передвижения даже по квартире, что приводит к обездвиживанию больного. Вылечить артроз на ранней стадии можно, но при третьей степени, когда разрушен хрящ коленного сустава, достаточно сложно остановить процесс деформации.
Медикаментозное лечение
При гонартрозе 3 степени лечебные мероприятия направлены на устранение симптомов: болевых ощущений, отечности, скованности движений. Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, такие как:
Наши читатели рекомендуют
Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.
- Диклофенак;
- Пироксикам;
- Ибупрофен;
- Кетопрофен;
- Напроксен;
- Индометацин;
- Фенилбутазон.
Деформирующий артроз в стадии обострения лечится с помощью гормональных (стероидных) средств. Применение кортикостероидов или глюкокортикостероидов помогает быстро справиться с болью. Внутрисуставные инъекции стероидных средств используются в крайних случаях, вследствие их негативного влияния на регенерацию хрящевой ткани. Назначается 5–6 инъекций, затем они заменяются таблетками. После курса инъекций требуется прием витаминов группы В, способные снизить побочные действия стероидных препаратов.
Для гонартроза 3 степени лечение хондропротекторами малоэффективно. Эти препараты предназначены для наращивания хрящевой ткани, можно их применять на ранних этапах заболевания, но при диагнозе деформирующий артроз последней стадии гиалинового хряща практически нет, восстановить его невозможно.
Назначаются также средства для наружного применения, например Долгит, Вольтарен, Фастум-гель.
Если нет отечности и воспаления, то можно использовать согревающие мази – Гевкамен, Эспол, Меновазин.
Физиотерапия
Действие физиотерапевтических процедур при гонартрозе 3 степени направлено на улучшение кровообращения в области коленного сустава и снятие болезненного мышечного спазма. Для этой цели применяются магнитное излучение, электрофорез, лазерная терапия, ударно-волновая терапия, низкочастотное и вибрационное воздействие на сустав, электромиостимуляция, криотерапия.
Если диагностирован деформирующий артроз коленного сустава 3 степени, то для приостановки процесса разрушения хрящевой ткани могут применяться прогревающие процедуры. Может применяться УВЧ, инфракрасная лазеротерапия. Проникновение тепловых волн в мышечные и хрящевые ткани способствуют усилению лимфооттока, улучшению циркуляции крови. В результате этого спадает отечность, болевые ощущения, возвращается подвижность сустава.
Лечение может включать курс радоновых или сероводородных ванн. Может назначаться массаж для расслабления и повышения мышечного тонуса вокруг больного сустава. При заболевании в запущенной форме может применяться мануальная терапия в комплексе с вытяжением.
Лечение народными средствами
Средства народной медицины могут применяться как дополнение к основной терапии. Такое лечение поможет уменьшить болевые ощущения и интенсивность воспалительного процесса. Возможность применения народных средств необходимо согласовать с лечащим врачом.
- Можно приготовить средство для растирания пораженного сустава на основе скипидара. Для этого потребуется яичный желток, 1 ст. л. яблочного уксуса, ½ ч. л. скипидара. Все компоненты нужно тщательно перемешать, нанести на пораженную область, накрыть полиэтиленом и шерстяным платком. Компресс нужно оставить на ночь, утром остатки лекарства смыть водой с мылом.
- Помогают при гонартрозе согревающие процедуры. Для этого подойдет нагретая морская соль или речной песок. Продолжительность таких горячих компрессов – 30 минут. После этого нужно втереть в пораженную область пихтовое масло.
- В качестве компресса можно использовать листья репейника, смазанные медом.
- Улучшит циркуляцию крови в области больного колена растирание перчаткой или варежкой из собачьей шерсти.
Эффективно лечение коленного сустава масляным экстрактом чистотела. Следует размельчить свежие листья и стебли растения, 3 ст. л. переложить в литровую банку залить растительным маслом. Лекарство должно настаиваться на протяжении 2 недель в темном месте. По истечении этого времени необходимо профильтровать масляный экстракт. Это средство нужно втирать осторожными движениями в пораженную область. Проводить процедуры в течение месяца ежедневно.
Хирургические методы
В запущенных ситуациях, когда не помогает консервативное лечение гонартроза коленного сустава 3 степени, требуется проведение операции. Хирургические методы – проведение артроскопии и эндопротезирование коленного сустава.
Артроскопия проводится через небольшие разрезы в области пораженного сустава, в которые вводится хирургические инструменты. Во время проведения такой операции промывается полость сустава, удаляется патологическая жидкость и поврежденная хрящевая ткань. Восстановительный период восстановления после проведения артроскопии – 3 – 6 месяцев.
Во время эндопротезирования происходит полная замена разрушенного коленного сустава искусственным протезом. Материалом для протеза служит металл или керамика. Искусственный протез может служить от 15 до 20 лет. Восстановительный период после такой операции длится 6-12 месяцев.
Читайте также
Наш эксперт:
Почетный доктор, Доктор Медицинских Наук
Европейского университета,
Член Российской Академии Естественных Наук,
профессор ЕАЕН. Автор 3 книг, по лечению позвоночника,
имеет два патента на изобретения.
Сфера деятельности
Мануальная терапия, остеопатия.
Об авторе.
Артроз 3 степени коленного сустава: лечение, причины, профилактика
Часто врачи слышат жалобы от пациентов на боли в ногах. Они возникают не только во время занятий спортом, но и в периоды полного покоя. В большинстве случаев это может быть простая утомляемость, но иногда такие признаки – первые «звоночки» страшной и опасной болезни, известной нам как артроз 3 степени коленного сустава. Лечение должно быть грамотным и профессиональным, дабы избежать серьёзных осложнений и необратимых последствий.
Характеристика болезни
Коленный артроз, называемый в медицинских кругах гонартрозом, занимает лидирующие позиции среди всех известных науке поражений и патологий этой части конечности. Подразумевает наличие у пациента дистрофических и дегенеративных деформаций, возникающих на фоне постоянной физической нагрузки на ногу. Что самое интересное, женщины страдают от артроза намного чаще, чем мужчины. Обычно заболевание диагностируется у пациентов после 45 лет.
Симптомы
В основной группе риска, кроме представительниц слабой половины человечества, пребывающих в зрелом возрасте, относятся также профессиональные спортсмены, рабочие, проводящие много времени на ногах или же занимающиеся тяжёлым физическим трудом. Поначалу их здоровые суставы начинают неприятно ныть. Эти незначительные болевые ощущения наблюдаются во время активной деятельности, например, когда человек поднимается по лестнице. Кроме того, нога при сгибании начинает издавать едва слышный хруст, который, если не лечить недуг, становится звонким и слышным окружающим.
Первичный артроз
Это одна из разновидностей заболевания. Если у пациента диагностирован артроз 3 степени коленного сустава, лечение назначается в зависимости от причин, вызывающих прогрессирования недуга. У первичной формы заболевания это могут быть наследственные нарушения: врождённые патологии опорно-двигательного аппарата, например, плоскостопие, дисплазия или повышенная гибкость колена. К развитию заболевания также приводят различные деформации генетического характера: они происходят в хрящевой ткани ещё в период закладки органов и формирования основных систем эмбриона в утробе матери.
Первичный артроз – последствие дегенерации хрящевой ткани колена без каких-либо других отклонений в организме. Он также может быть «продуктом» нарушения восстановительных процессов. Точную причину появления артроза установить тяжело, особенно если речь идёт о пожилых пациентах, у которых грань между первичным и вторичным видом заболевания размыта и неясна.
Причины вторичной формы заболевания
Другие факторы также вызывают это заболевание. Артроз коленного сустава вторичной формы часто становится результатом внешних воздействий. Например, к нему могут привести механические повреждения: переломы или травмы, после которых нарушается целостная система органа. Регулярные микротравмы у профессиональных спортсменов – ещё одна причина возникновения заболевания. Его часто диагностируют на фоне постоянных физических нагрузок, динамических или статических движений. Кстати, к артрозу приводит и ожирение, сопровождающееся сильным давлением лишнего веса на область нижних конечностей.
Характеристика 3 стадии
Причиной стойкой инвалидности часто становится артроз 3 степени коленного сустава, лечение которого уже не способно полностью избавить человека от негативных последствий недуга. Основные симптомы этой стадии заболевания такие:
- Движения человека ограничены, у них небольшая амплитуда. Иногда они вовсе невозможны.
- Мышцы вокруг сустава атрофированы, в них наблюдаются постоянные спазмы.
- Возможна О- или Х- образная форма искривление нижних конечностей.
- Размер сустава увеличивается из-за костных разрастаний и скопление жидкости внутри органа.
- Боль становится мучительной и постоянной. Любая физическая нагрузка на ноги становится тяжёлым испытанием.
- Щелчок в колене и хруст очень громкие, они слышны окружающим. Наблюдаются при любых движениях.
Если сделать рентген, на нём заметно, что внутрисуставные структуры – мениски и связки – разрушены. В этом случае может наблюдаться полное стирание хрящевой ткани, появление склероза и срастание в суставной щели соединительных костей.
Основное лечение
Болезнь лучше не запускать, иначе терапия будет длиной и даже агрессивной. Как вылечить артроз коленного сустава? Во-первых, ранние стадии недуга медики рекомендуют лечить при помощи физических методов реабилитации. В этом помогает снижение массы тела, уменьшение нагрузок на нижние конечности, укрепление мускулатуры, коррекция ортопедических нарушений и так далее. Часто после вышеназванных манипуляций пациенты чувствуют значительное облегчение, их состояние заметно улучшается.
Другие препараты
Курс лечения предусматривает и внутрисуставные инъекции. Пациенту вводят гормональные препараты: «Гидрокортизон», «Кеналог» или «Дипроспан». Это лекарства, которые оказывают скорую помощь при сильных болях: они моментально купируют воспалительный процесс в суставе, ограничивают выработку синовиальной жидкости, принося тем самым облегчение.
Оперативное вмешательство
К сожалению, без вмешательства хирурга не проходит артроз 3 степени коленного сустава. Лечение оперативными методами может быть следующее:
- Артроскопия. Предусматривает два прокола кожи, через которые водится эндоскоп. С его помощью можно определить состояние хрящевой ткани, локализацию воспаления, размеры патологических изменений. При необходимости лишние участки отсекаются до здорового слоя.
- Эндопротезирование – замена изношенного коленного сустава на искусственный, например, титановый. Он избавляет от состояния мучительной боли и возвращает пациенту возможность ходить, двигаться. Вчерашние инвалиды начинают активно работать и наслаждать жизнью. Кстати, операция может быть совершена в «бескровном формате». То есть протез вводится внутрь через небольшие разрезы, что требует от врача высокого профессионализма и соответствующей квалификации.
Больной обязан помнить: чем сильнее запущена болезнь, тем труднее медики поставить его на ноги.
Физиотерапевтическое лечение
Процедуры, входящие в комплекс такой терапии, отлично снимают мышечные спазмы, улучшают в тканях кровоток и снимают воспалительные процессы. Физиотерапию подбирают всегда индивидуально в зависимости от формы заболевания, его стадии, состояния больного, особенностей его организма. Общим правилом является санаторно-курортное лечение, которое показано практически всем пациентам. В специализированном учреждении человеку назначат комплексную реабилитацию, которая включает грязевые ванны, процедуры в сауне, специальные упражнения. Важную роль при этом играет смена привычной обстановки и пребывание на свежем воздухе, что устраняет последствия стресса и укрепляет организм.
Лечебная физкультура
ЛФК при артрозе коленных суставов положительно влияет на укрепление мускулатуры и улучшение подвижности нижних конечностей. Слабость мышц – неотъемлемая спутница болезни, поэтому при недостатке физической активности вялость и неспособность двигаться может только увеличиваться. С комплексом необходимых упражнений можно ознакомиться в кабинете лечебной физкультуры. Выполнять их обычно рекомендуют четыре раза в день. Первое занятие лучше проводить утром – сразу после того, как проснетесь. После окончания урока обязательно лягте и отдохните.
Часто после выполнения ЛФК при артрозе коленных суставов человек ощущает дискомфорт в ноге. Это явление считается нормальным, если длится оно не больше получаса. Когда же временной отрезок превышает 30 минут или же у пациента наблюдаются боли разной интенсивности, можно говорить о том, что упражнения он делает неправильно. В таком случае нужно обратиться к лечащему врачу за советом. Он поможет скорректировать ваши занятия. Кстати, не забывайте и про уроки плаванья. Водные процедуры уменьшают нагрузку на сустав и помогают восстанавливать его подвижность.
Народные средства и профилактика
Коленный артроз можно лечить и фитотерапией. В этих целях используют сбор трав, в который входят плоды можжевельника, цветы календулы и бузины, листья сабельника и берёзы, кора ивы и крушины, а также зверобой, крапива, хвощ и донник. Их заваривают и принимают в виде настоек, кроме того, из полезной жидкости делают целебные примочки и компрессы. После начала курса улучшение наступает через три недели. Кроме того, в борьбе с недугом эффективны и различные масла: облепиховое, лавандовое, эвкалиптовое и другие. Вот только перед тем, как приступать к использованию средств народной медицины, необходимо проконсультироваться с опытным врачом.